Hydrogel kann aufgrund seines hohen Wasseranteils Feuchtigkeit an die Wunde abgeben und unterstützt den Abbau von Nekrosen. Es eignet sich vor allem zur Befeuchtung von Wunden mit wenig Exsudat. Alginate wirken wundreinigend und können viel Exsudat aufnehmen. Das aus Braunalgen hergestellte Material wird als Füller für tiefe Wunden genutzt. sterile Kompressen können zum Abdecken genutzt werden, bei zu viel Exsudat droht Mazeration, bei zu wenig Sekretion die Austrocknung, ausserdem können Kompressen mit der Wunde verkleben. Zur Orientierung hat das Allgemeinmediziner-Team einen Wundauflagen-Leitfaden entwickelt, kurz WAL genannt. Wundfueller für tiefe wunden. Die Wunden werden nach Farbe (schwarz, gelb, rot), Tiefe und Ausmass der Sekretion geordnet (s. Tabelle). Als Beispiel wählte Dr. Fuchs eine überwiegend gelbe Wunde. Bei geringer Sekretion genügt ein Hydrogel zum Befeuchten (mit Spatel auftragen), darüber kommt ein Schaumstoffverband. Bei mässiger Sekretion genügt «Schaumstoff», eine tiefe Wunde wird mit Alginat gefüllt (darf nicht über den Wundrand hinausragen) und mit Schaumstoff abgedeckt.
B. Wunden die chirurgisch oder mechanisch debridiert wurden Bestell-informationen Artikelnr. Größe PZN Inhalt/Versandeinheit Inhalt pro Originalpackung (OP) 66800029 5 cm x 5 cm 0028 301 5 200 Stück (20 OP) 10 Stück 66800030 10 cm x 10 cm 0028 315 6 66800031 15 cm x 15 cm 0028 318 5 60 Stück (12 OP) 5 Stück 66800033 2 cm x 45 cm 0342 599 3 66800546 4 cm x 10 cm 0342 602 4 100 Stück (20 OP) 66800547 4 cm x 20 cm 0342 604 7 66800548 4 cm x 30 cm 0342 605 3 50 Stück (10 OP) 66800551 10 cm x 12 cm 0614 105 5 120 Stück (12 OP) Erstattungsfähig
Innere Wunden gibt es bei Schuss- oder tiefen Stichwunden durch Waffen oder nach Unfällen mit Organverletzungen. Die meisten Wunden, welche wir in der Praxis zu sehen bekommen, sind sogenante äussere Wunden. Wundheilung Der Organismus besitzt die Fähigkeit, entstandene Hautdefekte eigenständig wieder zu reparieren. Es gibt somit eine Primäre Wundheilung: dabei lassen sich die Wunden durch eine Naht, durch Klammern oder Wundkleber verschliessen (Operationswunden) Voraussetzungen für eine primäre Wundheilung sind glatte Wundränder, minimaler Gewebedefekt, gut durchblutetes Gewebe, Abwesenheit von Fremdkörpern, Hämatomen und/oder Wundinfektionen. Eine primäre Wundheilung kann stattfinden, sofern diese Wunden innerhalb von sechs bis max. zwölf Stunden versorgt werden. Sekundär heilende Wunden sind solche, bei denen die Wunde nicht primär verschlossen werden kann, wie z. AQUACEL EXTRA 5 x 5 cm - sterile Wundauflage mit Hydrofiber-Technologie / 10 Stück | DIASHOP. : Mit Fremdkörpern verschmutzte Wunden, infizierte, eiternde Wunden Wunden, bei denen ein spannungsfreier Wundverschluss nicht möglich ist Wunden mit zerfetzten Wundrändern Wichtig zu wissen ist, dass es verschiedene Wundheilungsphasen gibt: Exsudationsphase, Reinigungs-, Inflammations- oder Entzündungsphase: Dabei wird ein Fibrinnetz gebildet, welches ein Verkleben aneinanderliegender Wundränder ermöglicht.
Bei starker Sekretion und flacher Wunde reicht ebenfalls Schaumstoff (häufig wechseln). Tiefe Wunden brauchen eine Alginatfüllung, die das Sekret zum Schaumstoff weiterreicht (Dochtwirkung), vollgesogen mit Sekret ähnelt Alginat mitunter einem gelblichen Gel (nicht mit Eiter verwechseln). Vollgesogenes Alginat nicht mit Eiter verwechseln Nach zwei bis drei Verbandwechseln sollte sich die gelbe Wunde in eine rote verwandelt haben. Bei den sog. schwarzen Wunden unterscheidet man solche ohne Sekret (z. Fersennekrose), die mit Kompressen trocken gehalten werden muss, von der feuchten Gangrän (chirurgische Sanierung). Spezialfällen vorbehalten bleiben Aktivkohle-Verbände: Sie ermöglichen eine effektive Geruchsbindung bei stinkenden Wunden. Nicht mehr verwendet werden sollen silberhaltige Wundauflagen, erklärte Dr. Sie verbessern die Wundreinigung nicht. Auf Hydrokolloidverbände verzichtet der Kollege ebenfalls: Sie seien etwa so wirksam wie Schaumstoffauflagen, würden den Patienten aber häufiger Beschwerden bereiten.
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