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Im Folgenden werde ich nach der Abklärung von Aufgaben und Funktionen einer Pflegedokumentation, sowie der Darstellung von elementaren Inhalten, eine Musterdokumentation für die stationäre Altenpflege vorstellen, die im Hinblick auf Entbürokratisierungsbestrebungen entwickelt wurde. Neben Erläuterungen zu Aufbau und Inhalt, sowie Kriterien bzgl. der praktischen Anwendung soll besonders der Nutzen für die Reduktion von Schreibarbeiten beleuchtet werden. Abschließend werde ich darstellen, welche Aspekte ich als sinnvoll erachte und sie deshalb in ein eigenes Dokumentationsmodell transferieren würde. Der Dokumentation als wichtigem Element der Qualitätssicherung in der Pflege kommen folgende zentrale Funktionen zu: Mit Hilfe der Pflegedokumentation sollen wichtige Informationen innerhalb des Pflegeteams, nach außen (z. B. Ärzten, Krankenhäuser etc. ), sowie dem Pflegebedürftigen selbst transparent dargestellt und vermittelt werden (vgl. MASFG 1). Entbürokratisierung in der pflege en. Informationen, die in Pflegesituationen von zahlreichen Quellen bereitgestellt werden, sollen mit Hilfe der Dokumentation gesammelt, gespeichert und bei Bedarf jederzeit abrufbar sein (vgl. MASFG 1).
Diese umfasst – entweder in Form einer Tagesstrukturierung im stationren Sektor oder mit Hilfe von Leistungskomplexen im ambulanten Sektor – die regelmig wiederkehrenden und routinemigen Versorgungsablufe. Auf dieser Grundlage sollen im Pflegebericht dann nur noch die Abweichungen von der Routine dokumentiert werden.
Im Bereich der Strukturqualitt gab es mit fast 90 Prozent die meisten bereinstimmungen. Die einzelnen Fragen seien in den Prfanleitungen lediglich anders formuliert und strukturiert, so der Parittische Landesverband. Bei der Ergebnisqualitt seien zudem 75 Prozent der Kriterien gleich, bei der Prozessqualitt etwa 40 Prozent. » Pflegedialog: Entbürokratisierung - Pflege-Blog - Informationen - Pflege - Dienste - Heime. Und auch mit anderen Aufsichtsbehrden lieen sich berschneidungen finden. Bereits 2005 hat die Arbeitsgruppe Entbrokratisierung des Runden Tisches Pflege nachdrcklich empfohlen, die Prfinhalte der Aufsichtsinstanzen eindeutig abzugrenzen und aufeinander abzustimmen. So sollten die Bereiche Hygiene, Brandschutz, Arbeitsschutz, Sicherheitstechnik und Trinkwasser bei einer Behrde zusammengefasst oder zumindest von der Heimaufsicht koordiniert werden. Passiert ist seitdem wenig. Dennoch gibt es einzelne Initiativen, die eine Kooperation der Prfinstanzen in Gang bringen wollen. So starteten etwa die Berufsgenossenschaft fr Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW) und der Medizinische Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen (MDS) 2011 einen Gesprchsprozess zu Kooperationen von Aufsichts- und Prfinstitutionen in der Pflege.
Die Pflegedokumentation stellt für Pflegende häufig eine Herausforderung dar. Grundlagen aus Fortbildungen sollen konkret in der pflegerischen Praxis angewendet werden. Plötzlich tauchen Unsicherheiten und Fragen auf. Grundlage der Pflegeprozessplanung und Dokumentation sind vereinbarte Leistungen, die auf Grundlage der Bedürfnisse, Probleme und Defizite, Ressourcen und Fähigkeiten sowie individuellen Pflegemaßnahmen zur Erreichung der Pflegeziele geplant sind. auf Ziele ausgerichtet handlungsleitend individuell Durch eine individuelle externe Prozessbegleitung kann mittels Fallbeispielen in Workshops ein größeres Verständnis für den Pflegeprozess erworben werden. Entbürokratisierung in der pflege sis. Wir bereiten gerne ein individuelles Angebot für Sie vor, oder Sie buchen unseren Workshop in der: "Pflegedokumentation – das ewig leidige Thema" Sicherung der Kommunikation nach außen und innen rechtliche Absicherung (Haftungsrecht) als Nutzen zum Pflegestufenmanagement zur Sicherstellung der Einarbeitung neuer Mitarbeitender als Nachweis für erbrachte Leistungen Was bedeutet der Pflegeprozess?
Sie können die SIS kostenlos herunterladen und auf A3 ausdrucken oder von uns auf dem stabilen PFLEGE•ZEIT Papier beziehen. Seit 2004 bundesweit im Einsatz PFLEGE•ZEIT ist aus einem Modellprojekt zur Entbürokratisierung der Pflegedokumentation des Landes Schleswig-Holstein im Jahr 2002 hervor gegangen. Es wurde aus der Praxis entwickelt und wird seit 2004 in ganz Deutschland verkauft. Das System ist innovativ, praxisnah und prüfsicher. Viele Heimaufsichten und MDKs schätzen PFLEGE•ZEIT. Entbürokratisierung: Warum die SIS-Dokumentation gut für Bewohner ist. Gern schicken wir Ihnen unser kostenloses Fallbeispiel zu. Rufen Sie uns einfach an oder schicken Sie uns eine E-Mail! Für unsere Kund*innen: Wir haben alle aktuellen Änderungen im System auf einem Merkblatt (PDF) zusammengefasst. Die Ausfüllanleitung für den neuen PFLEGESTATUS SIS finden Sie in unserer Online-Anleitung. Wenn Sie Fragen haben, rufen Sie uns bitte an.
Juristische Expertengruppe legt Empfehlung zur Entbürokratisierung der Pflegedokumentation vor. Mit Begeisterung habe ich diese Empfehlung und Stellungnahme zur Endbürokratisierung Ende Januar 2014 aufgenommen. Endlich! Es hat ja lange gedauert, bis ein Expertenteam zu der Erkenntnis kam, dass das Abzeichnen von Durchführungsnachweisen keinen wirklichen Wert hat und aufgegeben werden sollte. Seit 1990, habe ich in ungezählten Vorträgen, Seminaren, Stellungnahmen und Veröffentlichungen, auf diese unsinnige Zeitvergeudung hingewiesen. In "Pflegestandards: Erneuerung der Pflege durch Veränderung" Springer Verlag (1992) wird ein Dokumentationskonzept vorgestellt, das mit einem Bruchteil des heute üblichen Aufwandes eine übersichtliche und umfassende Pflegedokumentation ermöglicht. Entbürokratisierung in der pflege corona. Zitatbeispiel: "Die jeweils für den Patienten zuständige/verantwortliche Pflegeperson bekundet mit ihrer Unterschrift unter dem Bericht, dass alles entweder nach Plan oder wie berichtet durchgeführt wurde. Damit sind Zuständigkeit und Verantwortlichkeit auch unter rechtlichen Gesichtspunkten klar erkennbar.