Zur Untersuchung der Validität der RASS wurde eine zusätzliche Kohorte von 275 bei Studieneinschluss maschinell beatmeter Patienten der gleichen Intensivstationen eingeschlossen. Als wesentliche Ausschlusskriterien waren die Anamnese einer schweren Demenz, Psychose oder neurologischen Erkrankung definiert. Die RASS unterscheidet die Qualitäten offen aggressiv/kampflustig ("combative") (+4), sehr agitiert (+3), agitiert (+2), unruhig (+1), ruhig und wach (0), benommen (-1), leicht sediert (-2), moderat sediert (-3), tief sediert (-4) und nicht erweckbar (-5), die mit den in Klammern angegebenen scores bewertet werden. In der Reliabilitätsstudie wurde das Scoring gemäß RASS jeweils einmal täglich am Nachmittag von zwei Intensivkrankenschwestern, einem Intensivmediziner und einem neuropsychiatrischen Experten (geriatrischer Psychiater oder geriatrischer Neuropsychologe) durchgeführt. Zusätzlich erfassten beide Schwestern parallel die Scores nach Ramsay Scale und Glasgow Coma Scale. Rass score deutsch converter. Als Maß für die Gültigkeit der RASS wurden die drei Ebenen Kriteriums-, Konstrukt- und Anscheinsvalidität untersucht.
Die erfassten RASS-Scores korrelierten mit dem Beginn eines Aufmerksamkeitsdefizits als führendes Kriterium eines Delir. Die RASS Daten zeigten eine sehr gute Korrelation und Diskrimination bezüglich des GCS auch über die Zeit des Intensivaufenthaltes (Die odds ratio höherer RASS- zu niedrigeren GCS-Werten lag bei 1. 39). Die RASSScores korrelierten zudem mit der kumulativen Lorazepam Äquivalenzdosis und der Fentanyldosis. Der Anteil notwendiger Reintubationen war in der Population nach RASS bewerteter Patienten prozentual vergleichbar mit der Gesamtpopulation. Erfassung eines Delirs bei pädiatrischen Intensivpatienten | SpringerLink. Der mittlere RASS-16 Wert bei erfolgreicher Extubation (nicht beatmet >48h) lag in der Studie bei –2. Ebenso korrelierten die RASS-Scores mit den Befunden der abgeleiteten EEGs. Bezüglich der Anscheinsvalidität gab es eine hohe Akzeptanz und eine hoch eingeschätzte klinische Wertigkeit unter den 26 befragten Krankenschwestern. Schlussfolgerung: Die Richmond Agitation-Sedation Scale zeigte eine starke Interuntersucherzuverlässigkeit und ein hohes Maß an Kriteriums-, Konstrukt- und Anscheinsvalidität.
Band: 344, Nummer: jan09 1, 2012, doi: 10. 1136/bmj. e42. e42-e42. Wehling: Klinische Pharmakologie. 2. Auflage Thieme 2011, ISBN: 978-3-131-60282-4.
Ab dem Zeitpunkt des Erwachens wurden über 5 Tage jeweils morgens und abends ein CAPD-Score sowie die klinische Einschätzung der Pflegekraft erhoben. Ergebnisse Insgesamt wiesen 61 Patienten (65, 5%) ein Delir auf. Etwa die Hälfte dieser Patienten (33, 3%) zeigte ein schweres Delir, bei der anderen Hälfte (32, 2%) bestand über 24 h ein leichteres Delir, welches von einem Sedierungsüberhang abgrenzbar war. Größere Abweichungen der klinischen Einschätzung der betreuenden Pflegekraft mit dem Ergebnis des CAPD traten auf bei symptomatischen Patienten, mildem Delir, Patienten auf der Normalstation und neurologisch beeinträchtigten Kindern. Übersetzungsverfahren eines klinischen Assessmentinstrumentes am Beispiel der Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) | Pflege. Schlussfolgerungen Der CAPD-Score ist nach entsprechender Schulung leicht und rasch durchführbar. Bei fast 2/3 aller postoperativen pädiatrischen Intensivpatienten tritt während des stationären Verlaufs ein Delir auf. Das Erkennen eines Delirs ist besonders schwierig auf Normalstationen, bei Patienten mit leichtem Delir oder vorbestehender geistiger Beeinträchtigung.
Die untersucher bescheinigen der RASS eine hohe Nützlichkeit und Verlässlichkeit im Patientenmanagement. Kommentar: Aufwendig gemachte und gut designte Studie zur (nur selten vorgenommenen) Prüfung der Reliabilität und Validität einer neueren Bewertungsskala (Richmond AgitationSedation Scale) zur Einschätzung iatrogen bewusstseinsgestörter Patienten. Die Skala wurde in offensichtlicher Anlehnung an die Ramsay-Scale entwickelt und auch innerhalb der vorliegenden Studie gegen diese und die Glasgow-Coma-Scale untersucht. Die RASS eignet sich – ähnlich wie die Ramsay-Scale - insbesondere zur Beurteilung iatrogen sedierter Patienten auf Intensivstationen im Verlauf des stationären Aufenthaltes, wofür die Autoren sie auch speziell vorgesehen haben. Rass score deutsch formula. Im Vergleich zur ähnlich aufgebauten RS unterscheidet die RASS zehn statt sechs Niveaus von Bewusstseinszuständen und erlaubt damit eine differenziertere Bewertung vor allem pharmakologisch-iatrogen verursachter Bewusstseinsstörungen. Dennoch werden die Vorteile der geprüften RASS insbesondere gegenüber der RS und damit die Notwendigkeit der Einführung dieser neueren Skala in die Routine durch die Studie nicht ausreichend deutlich.
- Richmond Agitation Sedation Scale (Scala, Skala) RASS im Fachbereich für Intensivpflege, Intensivmedizin Studien ergaben dass die Sedierung bei Patienten auf der Intensivstation - speziell bei künstlich oder maschinell beatmeten Patienten - häufig inadäquat ist. Darum ist es wichtig, Mittel an der Hand zu haben, um eine adäquate Sedierungstiefe zu erreichen. Eine Möglichkeit ist die Richmond Agitation Sedation Scale (Skala, Scala) RASS (Richmond-Agitations-Sedations-Skala). Www.intensivcareunit.de - Richmond Agitation Sedation Scale (Scala, Skala) RASS im Fachbereich für Intensivpflege, Intensivmedizin. Hier werden nach einem Punktesystem Einschätzungen über den Sedierungsgrad getroffen und die Sedierung kann entsprechend angepasst werden.
Gemeinsame Wohnformen für junge Mütter/ Väter und kleine Kinder Wir bieten in unserem Kinder- und Jugendheim die Möglichkeit einer gemeinsamen Wohnform für Mütter und Väter, die allein für ein Kind unter sechs Jahren sorgen und dabei Unterstützung benötigen. Dazu gehören: Strukturierung des Tagesablaufes Beziehungsgestaltung zwischen Elternteil und Kind Entwicklung einer beruflichen Perspektive für Mutter/Vater uvm. Kinder und Jugendheim "Port 7" Oelsnitz
Die Arbeit beruht auf einem familiensystemischen Ansatz, wodurch die Ressourcen der Kinder und Jugendlichen gestärkt und gefördert werden. Schichtdienstgruppen in Reinickendorf, Pankow und Treptow-Köpenick Detaillierte Informationen zu den Gruppen für Jugendämter oder Interessierte, die es genauer wissen wollen, können Sie über die folgenden Links aufrufen: Haus Frohnau (Reinickendorf, Frohnau) KiJu Tegel Süd (Reinickendorf) Wohngruppe Resi (Reinickendorf) Wohngruppe Trierer Str. (Pankow, Weissensee) Wohngruppe Köpenicker (Treptow-Köpenick, Johannisthal)
Das Kinder- und Jugendwohnheim (KJH), welches zum gemeinnützigen Bildungsträger der 1991 gegründeten GAFUG mbH Oberlungwitz gehört, profitiert von den Synergien durch die verschiedenen Geschäftsbereiche und stärkt in zentraler Lage zwischen den Landkreisen Zwickau, Chemnitz und Erzgebirgskreis nachhaltig die Region. Durch die enge Vernetzung zu Mitarbeitern aus der Berufsorientierung, Berufseinstiegsbegleitung, Schulsozialarbeit, Berufserstausbildung sowie der Fort- und Weiterbildung sind kurze Wege im Hinblick auf Information, Kommunikation und ggf. Kinder und jugendwohnhaus arnstadt. auch Intervention gewährleistet. Eine Vielzahl von Projekten an Schulen der Region sowie eine Kindertagesstätte runden das Spektrum ab. Kontakt zu uns Über unser Kinder- und Jugendheim Unterkunft mit Sport- und Freizeitangeboten Aufnahmegründe und Schwerpunkte
Perspektive: Rückkehr in die Herkunftsfamilie, Vorbereitung der Erziehung in einer Pflegefamilie oder ggf. Überleitung in eine andere Hilfeform, Verselbständigung (Vorbereitung auf ein selbstständiges Leben in eigenem Wohnraum) Zielgruppe: Kinder ab 5 Jahren bis zur Selbständigkeit (18) oder bis zur Rückführung in die Herkunftsfamilie bzw. bis zur Vermittlung in eine Pflegefamilie.