02. 01. 2013 ·Festzuschüsse beim Zahnersatz | Der gesetzlich versicherte Patient hat grundsätzlich Anspruch auf einen Festzuschuss entsprechend der jeweiligen Befundsituation. Jedoch muss unterschieden werden, ob es sich um eine Erstversorgung oder um eine Erneuerung einer Suprakonstruktion handelt. In diesem Beitrag zeigt "Praxis Implantologie" – PI – zunächst auf, was bei der prothetischen Versorgung von Implantaten zu beachten ist, anschließend folgen einige Beispiele. | Der Festzuschuss-Anspruch des Patienten Bei einer Erstversorgung hat der GKV-Patient laut Festzuschuss-Richtlinie A6 Abs. 1 Satz 2 vor dem Setzen des Implantats Anspruch auf einen Festzuschuss entsprechend der Befundsituation. Richtlinie - Festzuschüsse zum Zahnersatz. In der Zahnersatz-Richtlinie C Punkt 11i heißt es: "Voraussetzung für die Versorgung mit Suprakonstruktionen ist die Osseointegration der Implantate. " Ist diese nicht erfolgt, wird die Suprakonstruktion für den GKV-Patienten zu einer außervertraglichen Leistung; der Patient erhält keinen Festzuschuss.
Richtlinien für eine ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche vertragszahnärztliche Versorgung mit Zahnersatz und Zahnkronen Die Richtlinie regelt die Versorgung mit Zahnersatz, Zahnkronen und Suprakonstruktionen durch die an der vertragszahnärztlichen Versorgung teilnehmenden Vertragszahnärztinnen und Vertragszahnärzte mit dem Ziel einer bedarfsgerechten und wirtschaftlichen Versorgung der Versicherten. Dokument zum Download (pdf 76, 00 kB) Weiterführende Informationen Stellungnahmeberechtigte Organisationen (pdf 32, 80 kB)
Sie liegt nur in den folgenden Fällen vor: implantatgetragene, vestibulär verblendete Krone implantatgetragene Vollgusskrone Totalprothese auf implantatgestützten Verankerungselementen In diesen Fällen werden die Leistungen, die direkt dem Zahnersatz zuzuordnen sind, nach BEMA mit dem Zusatzkürzel "i" verwendet. Die Leistungen, die nicht im BEMA enthalten sind, werden zusätzlich nach GOZ berechnet. Versorgungsformen bei Einzelimplantatkronen Wann liegt eine gleichartige Versorgung vor? Zahnersatz richtlinie 360 gratuit. Eine gleichartige Versorgung besteht, wenn bei Vorliegen einer Ausnahmeindikation statt der vestibulär verblendeten Krone eine vollverblendete oder eine vollkeramische Krone geplant wird. In dem Fall wird die Krone selbst nicht nach BEMA, sondern nach GOZ mit der Nr. 2200 berechnet. Es erfolgt keine Direktabrechnung mit den Krankenkassen. Vorgehensweise ohne Ausnahmeindikation Sind die Nachbarzähne kariös, überkront, überkronungsbedürftig oder parodontal geschädigt, werden alle Leistungen ausnahmslos nach GOZ berechnet.
Zum Ersatz eines Schneidezahns kann bei ausreichendem oralem Schmelzangebot an einem oder beiden Pfeilerzähnen eine einspannige Adhäsivbrücke mit Metallgerüst mit einem oder zwei Flügeln angezeigt sein. Bei einflügeligen Adhäsivbrücken zum Ersatz eines Schneidezahns sollte der an das Brückenglied der Adhäsivbrücke angrenzende Zahn, der nicht Träger eines Flügels ist, nicht überkronungsbedürftig und nicht mit einer erneuerungsbedürftigen Krone versorgt sein. " "Brücken sind nicht angezeigt bei ungenügender parodontaler Belastbarkeit und solchen Allgemeinleiden, die das parodontale Gewebe ungünstig beeinflussen. Zahnersatz richtlinie 360 ps3. " "Bei Versicherten, die das 14. aber noch nicht das 21. Lebensjahr vollendet haben, können zum Ersatz von zwei nebeneinander fehlenden Schneidezähnen bei ausreichendem oralen Schmelzangebot der Pfeilerzähne eine einspannige Adhäsivbrücke mit Metallgerüst mit zwei Flügeln oder zwei einspannige Adhäsivbrücken mit Metallgerüst mit je einem Flügel angezeigt sein. " "Für Brücken gilt Nummer 20 dieser Richtlinien entsprechend. "
Bei den Ausnahmefällen werden einzelne Gebührenziffern nach dem Bema geplant. Hinweise zu diesen Ziffern, die hinter der Gebührenziffer jeweils ein "i" tragen, finden Sie im Bema-Gebührenverzeichnis. Es folgen Beispiele, die die Vorgehensweise bei der Abrechnung verdeutlichen: Da in diesem Fall ein atrophierter Kiefer vorliegt, der Zahnersatz-Richtlinie 36b entspricht, handelt es sich um eine Regelversorgung. Hierbei hat der Versicherte Anspruch auf Festzuschuss 4. 4 und ggf. 4. 9. Die Bema-Ziffern tragen ein "i" (zum Beispiel 98ci), so dass im Bemerkungsfeld keine weitere Erläuterung zum Ausnahmefall erforderlich ist (eine Kennzeichnungspflicht "i" ist Bestandteil des Bema seit dem 1. Juli 2001). Eine erneuerungsbedürftige Brücke/Suprakonstruktion wird hier von einem natürlichen Zahn sowie einem Implantat getragen (Hybridbrücke). Der Patient erhält in diesem Fall 3 x den Festzuschuss 7. 2. Festzuschuss für Implantate: Alle Infos & Vergleich. Da die Befundklasse 7 keine Verblendung enthält, wird diese nach 3 x Festzuschuss 2. 7 berechnet.
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