Eine noch selten genutzte Alternative ist der Antikörper Denosumab, der seit 2010 zugelassen ist. "Die Medikamente können Knochenbrüche verhindern und bei Krebspatienten die Knochenzerstörung bremsen. Der Nutzen von Bisphosphonaten und Denosumab steht deshalb außer Zweifel", sagt Professor Dr. med. Tim Pohlemann, Präsident der DGCH. "Auch die Verträglichkeit der Medikamente ist in der Regel gut", fügt Professor Dr. Dr. dent. Michael Ehrenfeld hinzu, Präsident der Deutschen Gesellschaft für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (DGMKG). Allerdings könne eine gravierende Komplikation eintreten, die zunehmend die Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen beschäftigt. "Es beginnt mit Schmerzen und Schwellungen im Bereich des Kieferkammes", berichtet Ehrenfeld. "Daraus können sich Abszesse und Fisteln bilden, aus denen Sekrete, beispielsweise Eiter, fließen. Knochenschwund kiefer stoppen 2. " Eine Röntgenaufnahme zeigt dann, dass Teile des Knochens abgestorben sind. Eine solche Osteonekrose des Kiefers wurde erstmals 2003 als seltene Komplikation nach der Behandlung mit Bisphosphonaten beschrieben.
Quelle: Deutsche Gesellschaft für Chirurgie
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