Sabine Wagner wird an 4 Tagen pro Woche von einem Pflegedienst bei der Pflege ihrer Mutter unterstützt. Der Pflegedienst hilft bei der Mobilisation der Mutter und übernimmt die morgendliche Körperpflege sowie das An- und Auskleiden. Anschließend holt ein Fahrdienst die Mutter ab und bringt sie in eine Tagespflege-Einrichtung. Insgesamt ruft die Mutter von möglichen 1. 612€, die ihr an Pflegesachleistungen zustehen, lediglich 806€ für den ambulanten Pflegedienst ab – also nur 50 Prozent. Der Restbetrag wird anteilig als Pflegegeld ausgezahlt, sodass die Tochter monatlich 364€ erhält. Die Tagespflege-Einrichtung, welche 106€ pro Tag kostet, kann zu einem Großteil durch die Leistungen der Pflegeversicherung bezahlt werden, denn diese übernimmt bis zu 1. 612€ der pflegebedingten Kosten. Fallbeispiel 2 - Pflege zu Hause Küffel GmbH. 75€ der 106€ pro Tag entfallen auf unmittelbare Pflegekosten und werden von der Pflegekasse übernommen. Der Restbetrag von 31€ für Unterkunft und Verpflegung muss die Familie selbst bezahlen. Die Fahrtkosten wiederum kann die Familie über die Pflegeversicherung abrechnen, weil der Höchstbetrag der pflegerischen Leistungen nicht ausgeschöpft wird.
Da es ab 2015 ein neues Bewertungssystem in der Pflegeversicherung geben soll treten immer wieder Fragen auf. In den folgenden Fallbeispielen soll gezeigt werden, wie aktuelle Pflegestufen später einmal in Pflegegrade unterteilt werden. Es wird auch gezeigt, dass auch Personen ohne Pflegestufe, nach den neuen Bewertungskriterien einen der fünf Pflegegrade erhalten können.
Anders als die Begriffe 24 Stunden Pflege oder 24 Stunden Betreuung vermuten lassen, arbeiten unsere Pflegekräfte nicht durchgehend 24 Stunden vor Ort, sondern nach gültigen Arbeitszeitgesetzen mit täglichen Ruhepausen und ausreichenden Ruhe- und Regenerationsphasen. Eine 24-Stunden-Pflege mit durchgehender Präsenz ist dabei nicht ausgeschlossen, erfordert aber den Einsatz von entsprechend mehr Personal. Der täglich zur Verfügung stehende Stundenumfang der Pflegekraft beinhaltet eine aktive Arbeitszeit und eine Bereitschaftszeit, in der die Pflegekraft vor Ort auf Anforderung zur Verfügung steht. Die Arbeitszeit richtet sich nach den jeweils getroffenen Absprachen und berücksichtigt den persönlichen Rhythmus und den gewohnten Tagesablauf des Kunden. Die aktive Zeit beinhaltet Leistungen der Grundpflege und hauswirtschaftlicher Tätigkeiten. Dabei verteilt sich die Arbeitszeit auf die Phasen, in denen der Pflegebedürftige konkrete Unterstützung benötigt oder Aufgaben im Haushalt anfallen.
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