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Eine Blutbeimengung zum Sperma (Samenflüssigkeit) alarmiert Betroffene wie PartnerInnen. Sie ist meist harmlos, kann aber auch Zeichen einer Erkrankung sein, vor allem bei wiederholtem Auftreten. Weil die Hämospermie oft unbemerkt bleibt, ist ihre Häufigkeit nicht bekannt. Meist sind Männer im Alter von 30-40 Jahren betroffen. Das Sperma ist rosa bis dunkelrot, bei älterem Blut auch bräunlich oder schwärzlich verfärbt. Ursachen Die häufigste Ursache einer Hämospermie sind Verletzungen von Prostata und Harnröhre durch Eingriffe oder Untersuchungen. Die Prostatabiopsie steht hier an erster Stelle. Nach der Entnahme der Gewebeproben berichten bis zu 80% der Männer über eine Hämospermie, die oft mehrere Wochen anhält. Hellrotes blut im ejakulat english. Die zweithäufigste Ursache sind Infektionen. Andere pathologische Veränderungen von Prostata und Samenblasen, hierzu zählt auch das benignes Prostatasyndrom (10%), können ebenfalls Ursache einer Hämospermie sein. In seltenen Fällen sind aber auch bösartige Tumore wie Prostatakarzinom oder Hodentumor Ursache einer Hämospermie.
Michel / Thüroff/ Janetscheck / Wirth: Die Urologie, Springer Medizin Verlag, Heidelberg 2016, ISBN 978-3-642-39939-8 Michael J. Mathers, Stefan Degener, Herbert Sperling, Stephan Roth: Hämospermie – ein Symptom mit vielen Ursachen. Deutsches Ärzteblatt, JG. 114, Heft 11, 17. 03. 2017
Dann handelt es sich um eine sogenannte Makrohämatospermie. Eine weitere Unterscheidung besteht in einem hellroten und einem dunkelroten Sperma: ist das Sperma hellrot gefärbt, weist das auf frisches arterielles Blut hin. Dunkelrotes oder gar bräunliches Sperma bedeutet hingegen, dass es sich um Blut handelt, das schon länger in der Samenflüssigkeit verweilt. Somit stammt dieses eher aus den Hoden bzw. aus den Nebenhoden oder der Prostata. Vor allem Männer im jungen und mittleren Alter sind betroffen Vor allem bei jungen Männern im Alter zwischen 20 und 40 Jahren tritt nicht selten Blut im Sperma auf. Prinzipiell kann es aber in jedem Alter zu Blutansammlungen im Sekret kommen. Da das Schamgefühl der betroffenen Männer hoch ist, suchen längst nicht alle einen Arzt auf, wenn Blut im Sperma auftritt. Somit ist die Dunkelziffer recht hoch und es bestehen keine genauen Angaben zur Häufigkeit der Hämatospermie. Blut im Sperma: harmlos oder gefährlich?. Es wird aber davon ausgegangen, dass jeder Mann mindestens einmal in seinem Leben Blut im Sperma vorfindet.
Eine transrektale Ultraschalluntersuchung der Prostata (TRUS) kann Hinweise auf die Krankheitsursache geben. Bei Fortbestehen oder wiederholtem Auftreten der Hämospermie oder bei gleichzeitiger Hämaturie sind weitere Untersuchungen, wie CT oder MRT sowie Urethrozystoskopie (Spiegelung von Harnröhre und Harnblase) angezeigt. Behandlung Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Hämospermie. Beim Nachweis von Infektionen ist eine möglichst testgerechte (in einer Kultur wird die Empfindlichkeit der Erreger auf bestimmte Antibiotika getestet) antibiotische Therapie angezeigt. Liegen Anomalien, wie Gefäßveränderungen, Zysten oder Polypen vor, kann eine operative Therapie nötig sein. Hellrotes blut im ejakulat online. Nach Ausschluss einer sexuell übertragbaren Erkrankung sowie anderen eindeutigen Ursachen, kann unter Umständen eine antibiotische Therapie auch ohne Keimnachweis verordnet werden. Sonstige mögliche Ursachen, wie z. Gerinnungsstörungen (auch durch gerinnungshemmende Medikamente verursacht) oder Bluthochdruck sollten zusammen mit den hausärztlichen oder internistischen Kollegen überprüft werden.