Rheuma Und Osteoporose | Schwarzes Hemd Mit Nieten

July 9, 2024, 9:14 pm

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Aufgrund der medikamentsen Behandlung spren viele von ihnen gerade bei kleinen Knochenbrchen kaum oder keine Schmerzen, weswegen sie oft bersehen und nicht behandelt werden, erluterte Jan Leipe, Sektionsleiter Rheumatologie an der Universittsmedizin Mannheim und Mitglied der Kommission Pharmakotherapie der DGRh. Die Fachgesellschaft empfiehlt, eine langfristige Kortisonbehandlung durch eine kalziumreiche Ernhrung und die Gabe von Vitamin D von Beginn an zu begleiten. Die Knochendichte sollte regelmig geprft und die zustzliche Gabe von Medikamenten erwogen werden, die den Knochenabbau hemmen oder sogar den Aufbau frdern. Bereits in den ersten drei bis sechs Monaten der Glukokortikoidtherapie sinkt die Knochendichte um bis zu zwlf Prozent, was die Dringlichkeit der genannten Manahmen unterstreicht, so Leipe. Dabei stehe die Abnahme der Knochendichte in direktem Zusammenhang mit der Dosierung und Dauer der Medikamentengabe. Osteoporose und rheuma aktuell folge 53 alarmsignale. Bei der Therapie rheumatischer Erkrankungen sind Glukokortikoide laut der DGRh ein unerlsslicher Baustein.

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Entsprechend weit verbreitet ist die Osteoporose bei Betroffenen. Laut Hein wiesen bei einer großen Untersuchung 40 Prozent der Rheuma-Patienten bereits Osteoporose auf. Weitere 40 Prozent zeigten eine Osteopenie, eine verminderte Knochenmineralisierung. Nur etwa 17 Prozent der untersuchten Patienten hatten normale Knochen, berichtete Hein. Einen erheblichen Anteil an dem Geschehen hat der chronische Entzündungsprozess, der Rheumaerkrankungen zugrunde liegt. Das Immunsystem setzt Botenstoffe frei, die den Knochenabbau fördern. »Die Entzündung zerstört das Verhältnis zwischen Osteoblasten und Osteoklasten, also zwischen den knochenaufbauenden und knochenabbauenden Zellen«, erklärte Professor Dr. Georg Schett von der Klinik für Rheumatologie und Klinische Immunologie der Universität Erlangen. Osteoporose und rheuma aktuell weblog. So hemmen proinflammatorische Zytokine wie Interleukin-1 (IL-1) und TNF-alpha über die Induktion von Stickstoffmonoxid (NO) in Osteoblasten die Knochenformation. Gleichzeitig fördern die Botenstoffe über die Induktion von RANKL (receptor activator of nuclear factor-κB ligand) die Bildung neuer Osteoklasten.

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