Vorbereitung: Indikation / Kontraindikation Indikation: Wir nutzen silberhaltige Wundauflagen bei infizierten oder bei infektionsgefhrdeten Wunden. Auerdem ist der Einsatz bei chronischen Wunden mit bestehender Kolonisation sinnvoll. Die Anwendung ist daher mglich bei: Dekubitalgeschwren Ulcus cruris diabetische Ulcera Verbrennungen Hautentnahme- und Transplantatstellen Kontraindikationen: Die Nutzung von silberhaltigen Wundauflagen ist nicht mglich bei einer bekannten Empfindlichkeit gegen Silber oder gegen einen anderen Bestandteil der Wundauflage. Wir fragen daher den Bewohner, ob eine solche Allergie bei ihm besteht. (nicht relevant in der Altenpflege:) Bei schwangeren und bei stillenden Frauen ist die Anwendung nicht sinnvoll. Durchfhrung: Allgemeine Durchfhrung Die Vorgaben des Standards "Verbandswechsel bei septischen und aseptischen Wunden" werden beachtet. Darber hinaus befolgen wir sorgfltig die Vorgaben des Herstellers. Silber mit Evidenz. Dieses insbesondere hinsichtlich der Indikationen, der Kontraindikationen, der Zerschneidbarkeit sowie der Kombinationsfhigkeit mit anderen Produkten.
In der Pressemitteilung des G-BA werden als Beispiel der sonstigen Produkte zur Wundbehandlung silberhaltige Wundauflagen genannt, bei denen das Silber im direkten Wundkontakt steht und/oder bei denen antimikrobiell wirkende Silberionen in die Wunde abgegeben werden. Produkte, auf die diese Beschreibung zutrifft, müssen zukünftig vom G-BA auf ihren medizinischen Nutzen hin überprüft werden. Nur wenn sie der Wundheilung nachweislich nutzen, können sie verordnet werden. Der G-BA-Beschluss wurde am 20. 10. 2020 durch das Bundesministerium für Gesundheit in der vorliegenden Form angenommen und verabschiedet. Die Veröffentlichung und damit das Inkrafttreten der geänderten AM-RL erfolgte am 01. Antibakterielle und geruchsbindende Wundauflagen. 2020. Laut §31 Absatz 1a SGB V verbleiben den Herstellern der Wundversorgungsprodukte, die aus der erarbeiteten Verbandmitteldefinition herausfallen, nach diesem Datum eine Übergangsfrist von weiteren 12 Monaten, um Ihre Produkte einer Nutzenbewertung zu unterziehen. Durch das "Gesetz zur Weiterentwicklung der Gesundheitsversorgung (GVWG)" soll nun diese Übergangszeit von 12 Monaten auf 36 Monaten verlängert werden.
Bestandteile jeweils elementares, nanokristallines oder ionisches Silber in unterschiedliche synthetische Umhüllungsmaterialien eingelagert Besonderheit antibakterielle, fungizide und teilweise geruchsneutralisierende Wirkung Indikationen klinisch infizierte sowie infektionsgefährdete Wunden
Ein Teil der bisher erstatteten Wundauflagen soll in Zukunft nicht mehr oder nur noch in Ausnahmefällen nach einer Nutzenbewertung erstattet werden. Sowohl das "Gesetz für mehr Sicherheit in der Arzneimittelversorgung (GSAV)", das Mitte August 2019 in Kraft getreten ist, als auch der auf dem Gesetz aufbauende Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) über die Änderung der Arzneimittel-Richtlinie (AM-RL) vom 20. 08. 2020, sehen entsprechende Einschränkungen vor. Nach der Zustimmung des Bundesministeriums für Gesundheit (BMG) zu dem vorgeschlagenen G-BA-Beschluss und der Veröffentlichung der Änderung im Bundesanzeiger am 01. 12. 2020, wird den Herstellern zurzeit eine Übergangszeit von 12 Monaten gewährt, um ihre Produkte einer Nutzenbewertung zu unterziehen. Mit der Einführung des "Gesetzes zur Weiterentwicklung der Gesundheitsversorgung (GVWG)" soll diese Übergangzeit nun verlängert werden. Vorgesehen ist ein Zeitraum von 36 Monaten. Vorausgesetzt der bisherige Entwurf des Gesetzes wird in der jetzigen Form umgesetzt, würde das bedeuten, dass die Kosten der bisher erstatteten Wundauflagen weiterhin bis zum Dezember 2023 von den Krankenkassen übernommen werden.
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