Elektrolytstörung bezeichnet in der Medizin die pathophysiologische Abweichung der Konzentration eines oder mehrerer physiologisch bedeutsamer Elektrolyte vom Normalbereich. Grundsätzlich können im Haushalt aller in den Körperflüssigkeiten gelösten Ionen Ungleichgewichte auftreten und zu Störungen führen. Die wichtigsten Elektrolytstörungen betreffen die Blutplasma -Spiegel der Kationen von Kalium (K +), Natrium (Na +), Calcium (Ca 2+) und Magnesium (Mg 2+) sowie der Anionen Bicarbonat, Phosphat und Lactat. Elektrolytstörungen können lokal begrenzt, etwa im Innenohr, oder – häufiger – systemisch im Körper auftreten. Abhängig vom Ausmaß der Abweichung kann es sowohl bei kurzfristigen wie auch bei andauernden Konzentrationsveränderungen zu Störungen biochemischer und biophysikalischer Abläufe kommen, die mit schwerwiegenden Störungen von Organfunktion einhergehen können. Muskelschmerzen (Myalgie) – welche Ursachen gibt es?. Ernste systemische Elektrolytstörungen führen zu Störungen der Muskelfunktion, der Herzaktion, des peripheren wie des zentralen Nervensystems, zu einem multiplen Organversagen und schließlich zum Tod.
Auch muss auf weitere Symptome wie beispielsweise Abnahme der Muskelmasse, Hautveränderungen, Schwellungen und Bewegungseinschränkungen der Gelenke geachtet werden. Für die Unterscheidung der verschiedenen Muskelerkrankungen ist es sinnvoll neben einer Routine-Labordiagnostik (Blutbild, Nieren- und Leberfunktionswerte, Elektrolyte), auch eine spezielle Blutuntersuchung durchzuführen, bei der einerseits Marker des Muskelstoffwechsels, aber auch Marker von Autoimmunerkrankungen bestimmt werden. Manchmal ist es sinnvoll spezielle Marker des Muskelstoffwechsels nach körperlicher Belastung zu entnehmen. Bestimmte vererbte Muskelerkrankungen können durch spezielle genetische Test nachgewiesen werden (z. spinale Muskelatrophie). Zudem ist immer eine elektrophysiologische Diagnostik mit Messung der Nerven- und Muskelfunktion erforderlich. Auch bildgebende Verfahren, wie z. Elektrolytstörung – Wikipedia. Ultraschall der Muskulatur oder eine MRT bestimmter Muskelgruppen, können helfen die Diagnose weiter einzugrenzen. Manchmal ist es auch erforderlich eine kleine Gewebeprobe (Biopsie) der betroffenen Muskeln zu entnehmen um diese speziell nach Stoffwechselstörungen oder entzündlichen Veränderungen zu untersuchen.
Sehr häufig treffen wir auf eine generelle Schwäche der Muskelkraft, die alters- und entwicklungsbedingt, oft aber einfach auf mangelnden Gebrauch zurückzuführen ist. Dies trifft keinesfalls alle Muskeln gleichzeitig, sondern bestimmte Muskelgruppen schneller als andere. Behandlung chronischer Erkrankungen — Doc Scheer. Es resultieren typische Balancestörungen, die gerade im Bereich der Wirbelsäule zu erheblichen Haltungs- und Stabilitätsproblemen führen. Die statische Aufrichtung des Menschen in die Senkrechte auf zwei Beinen stellt eine permanente Herausforderung an die statisch aufrichtende Muskulatur des Rückens dar. Defizite hier führen zu nachhaltigen Schmerzen und Bewegungsstörungen in der Wirbelsäule. Es kommt zu ungünstigen Lastverteilungen, was massive Bandscheibenveränderungen nach sich ziehen kann. Zusätzlich zu den Haltungsveränderungen kommt es zu einer automatischen Ersatzaktivierung von Bewegungsmuskeln, die aufgrund ihrer Struktur und Energieversorgung nicht für statische Haltearbeiten ausgelegt sind, deswegen chronisch überfordert sind und mit einer schmerzhaften Verkrampfung reagieren.
Die festgestellten Störungen werden über speziell ausgewählte Maßnahmen beeinflusst. Diese Maßnahmen umfassen z. B. Techniken zur Verbesserung der Gelenkfunktionen und der Beweglichkeit des Nervensystems Übungen zur Verbesserung muskulärer Ungleichgewichte Schulung von alltags- und sportartspezifischen Bewegungsabläufen Aufklärung über Zusammenhänge der Entstehung des Problems, um einen langfristigen Behandlungserfolg zu gewährleisten Eigenübungen und Hilfe zur Selbsthilfe Während der gesamten Therapie findet sofort ein Wiederbefund der wichtigsten Testbewegungen statt. Dies ermöglicht die sofortige Korrektur der vom Therapeuten aufgestellten Hypothesen und eine an den Patienten angepasste Behandlung. Das Konzept fordert vom Therapeuten ein hohes Maß an Selbstkritik und Disziplin und entwickelt seine Stärke bei der genauen Anpassung der therapeutischen Maßnahmen und des Heimprogramms an das aktuelle Problem.
Ist eine eigenständige orale Nahrungsaufnahme nicht mehr möglich, muss der Einsatz einer Magensonde über die Nase oder durch die Bauchdecke (NGS bzw. PEG) erwogen werden. Ziel jeder Therapie der Schluckstörung ist die Selbstständigkeit der Betroffene in der Nahrungsaufnahme und ein Schutz vor Verschlucken, sodass Lungenentzündungen verhindert werden.
Bei einem Schub mit kompletter Remission bilden sich die Symptome anschließend wieder ganz zurück. Im Gegensatz dazu verbleiben bei einem Schub mit unvollständiger Rückbildung (inkomplette Remission) Restsymptome – mit der Folge einer bleibenden Funktionsstörung. Dies ist häufig in späteren Krankheitsstadien der Fall. Chronisch-voranschreitender (chronisch-progredienter) Verlauf Man unterscheidet den seltenen von Beginn an voranschreitenden Verlauf (primär progredient) ohne Erkrankungsschübe. Daneben gibt es den häufigen sekundär progredienten Verlauf. Hier treten zunächst Erkrankungsschübe auf. Nach einer variablen Zeit kommt es zu einem langsamen, kontinuierlichen Fortschreiten der MS mit oder ohne zusätzlichen Schüben. Symptome und Beschwerden nehmen dabei allmählich zu. Folgeerkrankungen und Lebenserwartung Den Krankheitsverlauf individuell vorherzusagen, ist derzeit noch sehr schwierig. Allerdings konnten Ärztinnen und Ärzte Faktoren identifizieren, die mit einem eher günstigen Verlauf einhergehen: 1) Erstsymptom Sehnerventzündung oder Sensibilitätsstörungen 2) Beginn unter 40 Jahre 3) Schubförmige Verlaufsform 4) Wenige Schübe mit kompletter Rückbildung der Beschwerden 5) Weibliches Geschlecht Als Faustregel gilt: Circa ein Drittel der MS-Patienten lebt ohne größere Behinderungen im Verlauf.
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