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July 10, 2024, 12:45 pm

Es haben sich schon mehrere Verwaltungsgerichte damit beschäftigt, ob die GOZ-Leistung "Adhäsive Befestigung" neben der GOZ-Leistung "Eingliederung eines Klebebrackets" berechenbar ist. Ausgangspunkt waren dabei immer Beihilfebescheide. Aber auch Zivilgerichte wie zum Beispiel das Landgericht Hildesheim bestätigen die Abrechenbarkeit nebeneinander. Das Urteil Das zuständige Amtsgericht hatte dies in seiner Entscheidung in erster Instanz anders gesehen. Das Landgericht hat diese Entscheidung dann aber in zweiter Instanz aufgehoben und die Abrechenbarkeit begründet und bestätigt. In den Entscheidungsgründen zu seinem Urteil vom 24. 07. 2014 (Az. 1 S 15/14) führt das Gericht aus:? Abrechnung-Dental. Entgegen der Ansicht des Amtsgerichts vertritt die Kammer die Auffassung, dass die Gebührennummer 2197 neben der Gebührennummer 6100 der Anlage 1 der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) bei der Einbringung von Brackets mittels Adhäsionstechnik abrechenbar ist. Die Vorschrift des § 4 Abs. 2 S. 2 GOZ steht dem nicht die erste Verordnung zur Änderung der Gebührenordnung der Zahnärzte (1.

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Juradent - Musterschreiben - Nebeneinanderberechnung Der Goz-Nrn. 6100 Und 2197

6030 bis 6080) nach § 5 oder durch eine Vereinbarung nach § 2 GOZ. Juradent - Musterschreiben - Nebeneinanderberechnung der GOZ-Nrn. 6100 und 2197. Bei laufenden Behandlungen kommt eine Vereinbarung nach § 2 GOZ in Betracht, so lange der Retainer noch nicht eingegliedert wurde. Im Übrigen ist eine Berücksichtigung des Mehraufwandes nach § 5 GOZ in der Schlussrechnung möglich, ggf. auch erst am Ende des Vierjahreszeitraums, wenn der angefallene Aufwand endgültig eingeschätzt werden kann Daneben können, wenn die Geb. 6100 und 6140 GOZ nicht berechnet werden, die in diesen Leistungen eingeschlossenen Material- und Laborkosten für die Herstellung und Vorbereitung eines festsitzenden Retainers gesondert berechnet werden.

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Werden spezielle, teurere Materialien verwendet, können sie (immer in Absprache mit dem Patienten) zusätzlich abgerechnet werden. Die Ziffer 6100 gilt auch für das Anbringen sogenannter Attachments. Das sind Hilfsmittel, die bei einer speziellen kieferorthopädischen Behandlung benötigt werden, bei der Kunststoffschienen (Aligner) eingesetzt werden. Ziffer 6100 wird für jedes eingesetzte Bracket oder Attachment separat berechnet. Begründung für einen Steigerungs­faktor 2, 4 bis 3, 5 Hinweis: Der Steigerungsfaktor wird auch "Faktor", "Satz" oder "Abrechnungssatz" genannt. Beim Anbringen von Brackets kann für den Zahnarzt unter Umständen ein größerer Aufwand entstehen. BEMA 126 - Brackets und Bänder. Um die zusätzlich aufgewendete Zeit zu honorieren, kann in solchen Fällen ein erhöhter Steigerungsfaktor abgerechnet werden. Ein Zusatzaufwand entsteht zum Beispiel, wenn die Brackets auf der Rückseite der Zähne (zur Zunge hin) eingesetzt werden oder wenn spezielle Brackets (nicht-metallisch, zahnfarben oder aus Keramik) verwendet werden.

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Auch wenn bei dem Patienten vorher bereits zahnmedizinische Maßnahmen durchgeführt wurden oder ein Zahnersatz wie zum Beispiel eine Brücke vorhanden ist, muss der Zahnarzt dies beim Einsetzen der Brackets berücksichtigen und benötigt unter Umständen mehr Zeit. Wird häufig neben folgenden GOZ-Positionen abgrechnet Neben dem Einsetzen eines Klebebrackets führt der Zahnarzt oft noch zusätzliche Maßnahmen durch. Solange diese nicht in der Ziffer 6100 enthalten sind, werden sie zusätzlich abgerechnet. Das können zum Beispiel Maßnahmen der Zahnreinigung sein, die vor dem Verkleben der Brackets nötig sind. Patienten sollten auch beachten, dass für aufwändigere Materialien zusätzlich Mehrkosten anfallen können. Zu den GOZ-Positionen, die häufig zusammen mit GOZ Ziffer 6100 gemeinsam abgerechnet werden, gehören unter anderem: GOZ 4050 (Entfernung harter und weicher Zahnbeläge, einwurzeliger Zahn) GOZ 4055 (Entfernung harter und weicher Zahnbeläge, mehrwurzeliger Zahn) GOZ 4030 (Glättung der Zahnoberfläche) GOZ 2030 (Separieren) GOZ 2040 (Absolute Trockenlegung) GOZ 1020 (Fluoridierung) GOZ 2197 (adhäsive Befestigung) GOZ 2000 (Glattflächenversiegelung)

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Es ist zwischen den Parteien unbestritten, dass auch die Gebührennummer 2000 (Glattflächenversiegelung) aus Abschnitt C im Rahmen der streitgegenständlichen Behandlung abrechenbar ist. Insoweit ist dem Kläger zuzustimmen, dass die Ordnung der Gebührenziffern in Abschnitte nicht unter dem absoluten Aspekt zusammengehörender Behandlungskonzepte erfolgt sein weitergehende systematische Betrachtung der Gebührennummern der GOZ führt jedoch zu der Feststellung, dass die adhäsive Befestigung im Rahmen einer Vielzahl von Leistungen gesondert aufgeführt und mit einer gesteigerten Punktzahl bemessen ist. Dies ergibt sich zum Beispiel aus einem Vergleich der Gebührennummer 2050 zu 2060 oder 2070 zu 2080. Der Leistungstext dieser zu vergleichenden Gebührennummern stimmt grundsätzlich überein und unterscheidet sich ausschließlich hinsichtlich des Konditionierens mittels Adhäsivtechnik. Dies führt zu einer nicht nur unerheblichen Steigerung der Punktzahl, z. B. von 213 Punkte für die Gebührennummer 2050 auf 527 Punkte für die Gebührennummer 2060 und spricht dafür, dass die adhäsive Technik eine besondere ist, die durch eine gesteigerte Punktzahl zu bemessen ergibt es sich auch aus der Entwurfsbegründung für den Referentenentwurf einer Verordnung zur Änderung der Gebührenordnung für Zahnärzte vom 24.

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Zwar heißt es hier "Die Maßnahmen... umfassen alle Leistungen zur Kieferumformung und Retention... " Maßnahmen zur Retention im Sinne der Kernpositionen sind neben den erforderlichen Verlaufskontrollen jedoch nur Leistungen, die nicht über die Aushändigung und das Einsetzen eines herausnehmbaren Gerätes hinausgehen. Dies folgt zwingend aus der vom Verordnungsgeber vorgesehenen Berechnungsfähigkeit weiterer kieferorthopädischer Leistungen. 3. Das Bundesverwaltungsgericht erkennt dies zwar, umschifft die gebührenrechtlichen Konsequenzen aber, indem es den festsitzenden Retainer kurzerhand als "besondere Ausführung" der Retention qualifiziert und annimmt, damit sei die zweite Voraussetzung, nämlich die "Berücksichtigung in der Bewertung" nicht mehr erforderlich. § 4 Absatz 2 GOZ soll – durchaus nachvollziehbar – eine Doppelberechnung von Leistungen verhindern. Aus der Formulierung von § 4 Absatz 2 GOZ wird deutlich, dass der Verordnungsgeber nicht zwischen "Leistungsbestandteil" und "Besondere Ausführung" unterscheiden wollte, sondern in beiden Fällen eine Berechnung ausschließen wollte, wenn die Leistung von einer anderen, berechneten Gebühr inhaltlich wie wirtschaftlich bereits erfasst ist.

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