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July 9, 2024, 6:53 am

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Unter Anästhesie versteht man den Zustand der Empfindungslosigkeit, der in der Medizin mit dem Ziel herbeigeführt wird, therapeutische oder diagnostische Maßnahmen durchführen zu können. Beim Verfahren der Elektroanästhesie (Synonyme: transkutane elektrische Nervenstimulation, TENS, TNS, TENS-Therapie; engl. : transcutaneous electrical nerve stimulation) wird dieser Zustand durch elektrische Schwachstromimpulse hervorgerufen, welche körpereigene Systeme zur Schmerzreduzierung aktivieren. Schmerzimpulse werden beispielsweise bei der Exkavation (der Entfernung) von Karies ausgelöst. Mit Hilfe der Elektroanästhesie soll deren Weiterleitung ins Gehirn durch minimale elektrische Reizströme unterbrochen und somit deren Wahrnehmung verhindert werden. Prinzipiell gibt es keine Schmerzen, die sich einer TENS-Behandlung gegenüber als völlig resistent erweisen. Tens gerät elektroden platzierung kiefer gesichtschirurgen. Vier Mechanismen werden als Erklärung der analgesierenden Wirkung (Wirkung, die die Schmerzempfindung aufhebt bzw. unterdrückt) der Elektroanästhesie herangezogen: schmerzhemmende Botenstoffe, sogenannte Neurotransmitter (Endorphine, Encephaline), werden vermehrt ausgeschüttet.

Völlig unzweifelhaft ist jedoch die Effizienz der TENS-Therapie mit niederfrequenten Einzelimpulsen für die Entspannung von Muskeln – dieser wird nicht nur täglich von ungezählten Anwendern der Myozentrik weltweit beobachtet und mittels EMG-Messungen bestätigt, er ist auch durch zahlreiche Fachveröffentlichungen bestätigt. TENS Geräte - CMD - Craniomandibuläre Dysfunktion. Mehr und mehr Fokus fällt heute bei der TENS-Therapie jedoch auf eine möglichst gute Entspannung der Kopf- und Nackenmuskulatur als Vorbereitung, während bei der myozentrischen Bissregistrierung selbst das Augenmerk dem Erhalt der Entspannung und der unverfälschten Abbildung der dadurch entstandenen Kieferrelation gilt. Somit wandelt sich auch die Anforderung an TENS-Geräte. Weisen sie steilere Impulsflanken auf, wie dies auch bei Geräten mit symmetrischen Rechteckimpulsen der Fall ist, so mögen Impulsbreiten von 300–400 µs ausreichen. Hervorzuheben ist dabei, dass es bei Geräten mit symmetrischen Rechteckimpulsen keine Plus- und Minuspole gibt, also auch keine Stimulations- und Sammelelektroden.

Mögliche Lage von Sammelelektroden Für die Schmerztherapie mit TENS werden Elektroden typischerweise entlang dem Verlauf sensorischer Nerven aufgelegt, die man auch möglichst selektiv zu stimulieren sucht, denn Muskelkontraktionen gelten dabei als unerwünscht. Ganz anders bei der Elektrodenanlage, die Jankelson ursprünglich zur Lösung chronischer Verspannungen in der Kaumuskulatur gefunden hat. Welche Parameter TENS-Geräte für diese Art der Therapie aufweisen müssen, wurde bereits in einem separaten Beitrag besprochen, denn dies ist neben der Elektrodenanlage entscheidend für den Erfolg der Therapie. Die Anode hatte als dabei ursprünglich als "Sammelelektrode" keine andere Aufgabe, als den Stromkreis zu schließen und wurde symmetrisch zu beiden Kanälen mittig im Nacken aufgelegt, gleich unter dem Haaransatz, wo sie am wenigsten "störte". Tens gerät elektroden platzierung kiefer sutherland. Zwei Dinge sind hierbei wichtig: Pole gibt es nur bei biphasisch asymmetrischen Impulsen. 2 Sammelelektroden können auch außerhalb der Mitte liegen. Die Sinuskurven von Wechselstrom generieren keine statischen Pole.

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