Sie können entweder Knochentransplantatoder legen einen künstlichen Komponente in der Gegend, um weitere Komprimierung und Degeneration verhindern. Dekompression und fusion 2019. Wieder Es gibt keine Erholungszeit für Dekompression und Patienten können Dekompression wiederholt über die Zeit zu Stenose Schmerzen zu reduzieren. Wirbelsäulenfusionenerfordern mehrere Tage im Krankenhaus, gefolgt von zwei bis drei Monaten der Recovery-Zeit, die mehr als sechs Monate, damit der Fusion, um richtig auf die Knochen zu binden. Risiken die Risiken der Dekompression gehören Verschlechterung des Zustands durch unsachgemäße Handhabung oder so die Stenose weiterhin im Laufe der Zeit die Schaffung dauerhaften Schäden degenerieren. Fusion Chirurgie hat viele Risiken, einschließlich des Nervenverletzungen, falsche Heilung, Infektion und möglichen Tod.
Die meisten Chirurgen betrachten dies als eine zwingende Indikation fr eine Fusionsoperation. In den USA wird bereits jede zweite Dekompression mit einer Fusionsoperation kombiniert. Bei einer Spondylolisthesis betrgt der Anteil 96 Prozent. Die Beweislage fr den klinischen Nutzen einer Fusionsoperation ist jedoch begrenzt. Es gab in den letzten Jahren mehrere Negativstudien und eine Analyse der US-Medicare-Daten kam zu dem Ergebnis, dass neben erhhten Kosten auch die Operationsrisiken hher sein knnen. Jetzt stellen zwei Arbeitsgruppen aus Schweden und den USA Ergebnisse aus randomisierten klinischen Studien vor. Die Swedish Spinal Stenosis Study hat an sieben Kliniken insgesamt 247 Patienten mit Spinalkanalstenose auf eine Dekompression mit oder ohne Wirbelkrperfusion randomisiert. Darunter waren 135 Patienten mit Spondylolisthesis. Primrer Endpunkt waren die Rckenschmerzen der Patienten zwei Jahre nach der Operation. Dekompression und fusion.com. Die Bewertung erfolgte mit dem Oswestry Disability Index (ODI), der die Auswirkungen der Rckenschmerzen auf das Alltagsleben abfragt.
Die zurückgelegte Strecke im 6-Minuten-Gehtest betrug im Schnitt 320 Meter. Von den ursprünglich 247 randomisierten Patienten wurden 113 laminektomiert und einer Fusionsoperation unterzogen und 120 nur laminektomiert. Für die endgültige Analyse nach zwei Jahren standen 111 Patienten in der ersten Gruppe und 117 in der zweiten Gruppe zur Verfügung. Für keinen der primären und sekundären Endpunkte ergab sich nach zwei Jahren ein Unterschied zwischen den beiden Operationsverfahren. Dies galt auch für Patienten, die über einen Zeitraum von fünf Jahren nachbeobachtet wurden. Spinalkanalstenosen Wirbelsäulenchirurgie | Krankenhaus Tabea Hamburg. In der Fusionsgruppe dauerte allerdings die Operation signifikant länger und es kam auch zu einem höheren Blutverlust. Die Operation als solche war bei den meisten Patienten erfolgreich, so gaben 60 – 80% der Patienten eine signifikante Besserung der Rücken- und der radikulären Schmerzen an. Schlussfolgerungen: Bei Patienten mit lumbaler Spinalkanalstenose und Claudicatio spinalis ist die reine Dekompressionsoperation mit Laminektomie genauso wirksam wie eine Laminektomie mit einer Fusionsoperation.
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