Wenn die Kasse den MDK. einschaltet um deine Arbeitsunfähigkeit zu überprüfen, dann muss sie bzw. der MDK. eben mit dem vorlieb nehmen was vorliegt und danach beurteilen bzw. dann entscheiden. Doof wäre allerdings, wenn z. B. im Reha-Bericht deine Arbeitsunfähigkeit ausführlich dokumentiert wäre, der MDK. und damit auch die Krankenkasse anhand der vorliegenden Unterlagen (Arztanfrage) ggf. auf Arbeitsfähigkeit entscheiden, aber dann kannst du ja Widerspruch einlegen, kein Problem. Gruss roemer70 Beiträge: 1445 Registriert: 23. 06. 2010, 01:59 von roemer70 » 15. 2013, 13:25 Hallo Czauderna, Czauderna hat geschrieben: kein Problem hier gehört m. Einwilligungserklärung zur weiterleitung medizinischer unterlagen an den mdk. E. noch dieser Smiley hin: Im Krankheitsfall habe ich Besseres zu tun, als Widerspruch einzulegen und ums Krankengeld zu fürchten. Wenn ich dieses nun unwahrscheinlicher machen kann, indem ich dem MDK einen besseren Über- und Einblick ermögliche... dann stelle ich mir die Frage, ob die Verweigerung Sinn macht? von Czauderna » 15. 2013, 13:44 Hallo Römer, '8)''8)' - eines reicht da nicht - aber du weißt doch - ein Smilie bei einem solchen Beitrag - das Zeichen der "Mafia" - da verstehen der Eine oder Andere, aber mehr der Eine keinen Spaß.
Antworten auf häufig gestellte Fragen in der Pflegebegutachtung Unser Kunde hat uns als Pflegedienst gebeten, bei der Begutachtung anwesend zu sein. Wir können aber nicht den ganzen Tag bleiben. Wie erfahre ich, wann der Gutachter wirklich kommt? Die Tourenplanung erfolgt mit Hilfe eines EDV-Programms. Ihr Kunde/der Versicherte erhält einen Anmeldebrief, in dem das Datum der Begutachtung sowie ein Zeitkorridor von zwei Stunden angegeben ist (z. B. 8:30 Uhr bis 10:30 Uhr). In diesem Zeitfenster wird unsere Gutachterin oder unser Gutachter eintreffen. Unser Heimbewohner hat einen gesetzlichen Betreuer. Muss dieser bei der Begutachtung anwesend sein? Nein. Zustimmung zur Herausgabe ärztl. Unterlagen - Krankenkassenforum. Hilfreich ist die Anwesenheit einer Pflegeperson, die den Bewohner kennt und Auskunft zum Gesundheitszustand und Hilfebedarf geben kann. Dies muss nicht der Betreuer sein. Unser Patient benötigt vor der Entlassung aus dem Krankenhaus dringend Hilfsmittel (Pflegebett, Toilettenstuhl, Badelifter). Auch muss ein Pflegedienst organisiert werden.
Weiter führte die BfDI aus, dass der MDK sicherstellen muss, dass die Sozialdaten nur Personen zugänglich sind, die sie zur Erfüllung ihrer Aufgaben benötigen (§ 276 Absatz 2 Satz 6 SGB V). Konsequenzen? Wie die Kleine Anfrage zeigt, werden die klaren gesetzlichen und aufsichtsbehördlichen Vorgaben jedoch weiterhin ignoriert – ohne jegliche Konsequenz für die Beteiligten. Sanktionen wurden bisher keine verhängt, obwohl dieses Thema bereits in den Datenschutzbericht 2013 und 2014 angesprochen wurde. Hier hat, laut Antwort der Bundesregierung, die Bundesdatenschutzbeauftragte die Krankenkassen und den MDK lediglich "gebeten, künftig § 276 Absatz 2 Satz 1 zweiter Halbsatz SGB V einzuhalten". Einwilligungserklärung zur weiterleitung medizinischer unterlagen an den mbk nitro. Dennoch hat der Gesetzgeber offenbar ein Einsehen und regelt den Komplex gänzlich neu mit dem Krankenhaus-Strukturgesetzes (KHSG). Mit diesem Gesetz soll das Umschlagverfahren komplett abgeschafft werden, so dass – zumindest die Bundesregierung – keine Verstöße mehr erwartet, da die Unterlagen in Zukunft direkt an den MDK verschickt werden müssen und nicht mehr über den Umweg der Krankenkassen.
Diesem Muster dürfen dann jedoch keine Befunde mehr für die Krankenkasse beigefügt werden, da diese aufgrund des Weiterleitungsbogens Muster 86, wie bereits erwähnt, an den MDK zu übermitteln sind. Der dadurch entstehende Aufwand ist aus datenschutzrechtlichen Gründen leider nicht zu vermeiden. Kassenärztliche Vereinigung Mecklenburg-Vorpommern | Kein genereller Auskunftsanspruch der Krankenkasse. Wichtig Für den Versand der Unterlagen an den MDK ist der vorausgefüllte Weiterleitungsbogen verbindlich, es sei denn, die Anforderung erfolgt direkt durch den MDK oder die notwendigen Informationen für eine korrekte Adressierung und Zuordnung liegen anderweitig vor. Ein Versand der Unterlagen an den MDK ohne Vorlage dieser Informationen ist vor allem mit Blick auf den Datenschutz nicht zulässig. Liegen beim Vertragsarzt / der Vertragsärztin bzw. dem Vertragspsychotherapeuten / der Vertragspsychotherapeutin weitere für die Beurteilung durch den MDK relevante Informationen oder Besonderheiten vor, können diese den Unterlagen für den Gutachter formlos beigefügt werden. Hinweise zum Gutachterverfahren Psychotherapie Bis auf weiteres nicht betroffen ist das sogenannte Gutachterverfahren nach der Psychotherapie-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses.
Über den Autor Der Beitrag wurde von Dr. Datenschutz geschrieben. Einwilligungserklärung zur weiterleitung medizinischer unterlagen an den mdi.lu. Unsere Mitarbeiter, dies sind in der Regel Juristen mit IT-Kompetenz, veröffentlichen Beiträge unter diesem Pseudonym. mehr → intersoft consulting services AG Als Experten für Datenschutz, IT-Sicherheit und IT-Forensik beraten wir deutschlandweit Unternehmen. Informieren Sie sich hier über unser Leistungsspektrum: Externer Datenschutzbeauftragter Haben Sie Themen- oder Verbesserungsvorschläge? Kontaktieren Sie uns anonym hier.
Aus diesem Grunde halte ich die Forderungen der Krankenkassen an Krankenhäuser und Ärzte, bei Vorliegen einer Einwilligungserklärung des Versicherten die vorgenannten Unterlagen an die Krankenkassen zu übermitteln, für rechtswidrig und damit unzulässig. Der Gesetzgeber hat die Prüfung medizinischer Sachverhalte ausdrücklich dem Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) übertragen. In § 275 SGB V ist eindeutig und abschließend geregelt, dass die Krankenkassen beim MDK in folgenden Fällen unter den in dieser Vorschrift genannten Voraussetzungen eine gutachtliche Stellungnahme einholen müssen: bei der Erbringung von Leistungen, insbesondere zur Prüfung von Voraussetzung, Art und Umfang der Leistung, zur Einleitung von Rehabilitationsleistungen, in bestimmten Fällen bei Arbeitsunfähigkeit. An den MDK: Mit Sicherheit gut behandelt. Zum Verfahren hinsichtlich der Einschaltung des MDK bemerke ich: Nach § 276 Abs. 1 Satz 1 SGB V sind die Krankenkassen verpflichtet, dem Medizinischen Dienst die für die Beratung und Begutachtung erforderlichen Unterlagen vorzulegen und Auskünfte zu erteilen.
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