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Seltener wird der Nervus medianus auf Höhe des Oberarms geschädigt ( obere Medianuslähmung). Der Betroffene ist außerstande, Daumen, Zeige- und Mittelfinger zu beugen. Versucht er, seine Hand zur Faust zu ballen, bleiben diese drei Finger gestreckt ( Schwurhand). Nervus medianus – Wikipedia. Bei leichteren Formen der Medianuslähmung genügt es, die Hand nachts mit einer Schiene ruhig zu stellen. Schwerere Fälle der Medianuslähmung erfordern einen operativen Eingriff.
Am häufigsten ist das Karpaltunnelsyndrom, bei dem der Karpaltunnel zum Engpass für den Nerven wird. Dies kann u. a. infolge einer Fehlbeanspruchung der Hand und durch eine metabolische, endokrinologische oder rheumatologische Grunderkrankung auftreten. Typischerweise kommt es v. zu Schmerzen im Arm in der Nacht ( Brachialgia paraesthetica nocturna) und Kribbelparästhesien in den 3 radialen Fingern, die klinisch durch das Beklopfen des Handgelenks provoziert werden können ( Hoffmann-Tinel-Zeichen). Außerdem befindet sich der Daumen durch die Schwäche des M. abductor pollicis brevis in Adduktionsstellung, weshalb beispielsweise eine Flasche nicht mehr umschlossen werden kann ( positives Flaschenzeichen). Nervus medianus schädigung. Beim Karpaltunnelsyndrom zeigt sich klinisch keine Schwurhand, da die Äste zur Innervation der Fingerflexoren bereits proximal der Ellenbeuge abgehen. Literaturquellen Alle auf Kenhub veröffentlichten Inhalte werden von Experten auf dem Gebiet der Medizin und Anatomie geprüft. Die von uns zur Verfügung gestellten Informationen basieren auf akademischer Literatur und werden von unabhängigen Experten auf Qualität überprüft.