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July 4, 2024, 5:05 pm

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Wie viel die Krankenversicherung kostet, berechnet sich nicht nur nach dem konkreten Leistungsumfang des Tarifs, sondern auch nach Alter und Gesundheitszustand des Versicherten zum Zeitpunkt des Vertragsschlusses. Wer also wenige Leistungen versichert und jung und gesund ist, zahlt weniger. "Für Familien rechnet sich das nicht", sagt Peschken. In der gesetzlichen Krankenversicherung sind Kinder beitragsfrei mitversichert, das ist günstiger. Besonders aufpassen müssen Paare, wenn ein Partner nichts mehr verdient, etwa in der Elternzeit. Denn: "Auch dann fordert die private Krankenversicherung Beiträge", sagt Peschken. So kann es finanziell schon mal eng werden. Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung zum Teil besser Bei den Leistungen kann die private Krankenversicherung den Leistungskatalog der gesetzlichen schlagen. "Wer bessere Leistungen haben will, muss aber auch viel zahlen", sagt Peschken. Günstiger ist die PKV also nicht unbedingt. Und: "Die gesetzliche Krankenversicherung ist viel besser als ihr Ruf.

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"Krieg ist ein unkalkulierbares Risiko": Private Krankenversicherung zahlt im Kriegsfall nicht Für den Kriegsfall gelten besondere Regeln. Foto: dpa/Danny Gohlke Die private Sach- und Krankenversicherung kommt nicht für mögliche Kriegsschäden auf. Sonst würden die Prämien unbezahlbar werden, Krieg sei ein unkalkulierbares Risiko, sagt Verbandschef Jörg Asmussen. "In Deutschland ist die Fürsorge für Kriegsopfer Aufgabe des Staates", sagt DKV-Chef Clemens Muth. rDe Kegir ni dre reiUkna gteh mreim eDi, Ntoa die UE dun cuha die uegenrBugisnred nbontee eimrm e, rewdi sasd es enkei imiltcärhsie tiknsaaElo dun ienken fnrEiigf der Noat in dre rkniaUe enbeg nhDceon ngerfa cish mcneah geürr, B aws ni dem, lFal assd daDsucnlhet hdco ni dne iKegr gengzeo, rdwi mit herim cVgeuerhshzsiscntru Eni lkbr.

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Dafür muss man das Prinzip der PKV kennen: Für jedes Risiko ermitteln die Versicherer einen Einzelbeitrag. Das bedeutet, dass jede versicherte Person einen eigenen Beitrag bezahlen muss - auch Kinder und Ehepartner, die selbst nichts verdienen. Wie viel die Krankenversicherung kostet, berechnet sich nicht nur nach dem konkreten Leistungsumfang des Tarifs, sondern auch nach Alter und Gesundheitszustand des Versicherten zum Zeitpunkt des Vertragsschlusses. Wer also wenige Leistungen versichert und jung und gesund ist, zahlt weniger. "Für Familien rechnet sich das nicht", sagt Peschken. In der gesetzlichen Krankenversicherung sind Kinder beitragsfrei mitversichert, das ist günstiger. Besonders aufpassen müssen Paare, wenn ein Partner nichts mehr verdient, etwa in der Elternzeit. Denn: "Auch dann fordert die private Krankenversicherung Beiträge", sagt Peschken. So kann es finanziell schon mal eng werden. Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung zum Teil besser Bei den Leistungen kann die private Krankenversicherung den Leistungskatalog der gesetzlichen schlagen.

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Für die Versicherten kann aber selbst eine moderate Teuerung im Rentenalter ein Problem werden. Auch bei Selbstständigen, die oft nur wenig für das Alter vorsorgen. Denn die Beitragshöhe nimmt keine Rücksicht auf den Verdienst. Rückkehr ins gesetzliche System ist nur schwer möglich "Wer weniger zahlen möchte, muss dann die Leistungen kürzen oder die Selbstbeteiligung hochfahren. Das ist aber im Alter, wenn man auf die Versicherung besonders angewiesen ist, sehr ungünstig", so Böhne. In der gesetzlichen Krankenversicherung sinken dagegen die Beiträge bei niedrigem Einkommen. Das Problem ist: Wer sich einmal für die private Krankenversicherung entscheidet, kommt da nur schwer wieder raus. "Besonders ab 55 Jahren ist eine Rückkehr in das gesetzliche System nahezu unmöglich. Das ist vielen nicht bewusst, wenn sie einen Vertrag unterschreiben", sagt Böhne. Wer sich also im Alter seine Beiträge nicht mehr leisten kann, sitzt dennoch in der PKV fest. Und wer vorher zurück möchte, braucht eine sozialversicherungspflichtige Anstellung mit einem Einkommen unter der Jahresarbeitsentgeltgrenze.

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Das ist rein theoretisch möglich, weil man auch bei Bezug von Elterngeld in einem gewissen Umfang beruflich tätig sein darf, ohne dass man den Anspruch auf Elterngeld verliert. Wer also während dieser Zeit beispielsweise einen Minijob hat, hat dennoch ein Anrecht auf die Beitragsbefreiung und muss bezüglich seiner gesetzlichen Krankenversicherung keine Nachteile befürchten. Jeder Bundesbürger hat Anspruch auf folgende Förderungen... Jedes Jahr! Jetzt kostenlos Informieren. Pflichtversichert in gesetzlicher Krankenkasse Prinzipiell gilt, dass gesetzlich Krankenversicherte auch in der Elternzeit in einer gesetzlichen Krankenkasse pflichtversichert bleiben. Dabei ist es ohne Bedeutung, ob es sich beim Versicherten um einen Arbeiter oder Angestellten handelt. Das Versicherungsverhältnis bleibt auch während der Elternzeit bestehen, verändert werden lediglich die Beiträge, die normalerweise wegfallen, so lange man Elterngeld bezieht und nicht zu viel dazu verdient. In der Krankenversicherung freiwillig gesetzlich krankenversichert Bezüglich freiwillig Versicherter in der gesetzlichen Krankenkasse gibt es spezielle Regelungen.

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Das gilt auch für Selbstständige. Wer sich also privat versichern möchte, sollte keine Kinder planen und ein dauerhaft hohes Einkommen oder Vermögen haben - so lassen sich auch die hohen Beiträge im Alter noch finanzieren. Für alle anderen ist die gesetzliche Krankenversicherung in der Regel besser geeignet. "Wer auf gewisse Leistungen wie Einzelzimmer oder Chefarztbehandlung nicht verzichten möchte, kann dafür private Zusatzversicherungen abschließen", rät Peschken. dpa

Es kann aber auch sein, dass sie zu den vereinbarten Höchstsätzen der Gebührenordnung den darauf entfallenden Teil bezahlt. In jeden Fall immer eine knifflige Sache und vermutlich wirst du in deinen Tarifbedingungen auch eine konkrete Formulierung zu diesem Sachverhalt finden. Sowas klärt man normalerweise im Vorfeld ab;) Ich empfehle dir, Kontakt zu deiner Versicherung aufzunehmen und in einem sachlichen Dialog die Möglichkeiten auszuloten. Vielleicht kannst du mit einer veränderten Abrechnung seitens des Krankenhauses noch etwas "reparieren". Woher ich das weiß: Berufserfahrung Das kann man so pauschal nicht beantworten. War das eine Leistung die da erbracht wurde die eben nicht versichert ist, also eine Wahlleistung oder ist einfach der Hebesatz höher als bei einem "normalen" Arzt? Würde ich im Zweifel auf jeden Fall reklamieren und wenn es sich lohnt auch zum Anwalt damit. Ein Assistenzarzt war Dir ja nicht gut genug. Du hast auf eine Leistung bestanden, die nicht abgedeckt ist. Schau noch mal in den Leistungskatalog, ob da was zu einer Differenzregelung steht.

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