Die wichtigsten Krankheitsbilder Grundsätzlich unterscheidet man zwischen funktionellen und organischen Stimmstörungen. Bei den funktionellen Stimmstörungen zeigt die einfache Untersuchung des Kehlkopfs keine anatomischen Veränderungen. Die Stroboskopie ermöglicht es, einen eventuell fehlerhaften Ablauf der Stimmbandschwingungen zu erkennen. In der Mehrzahl der Fälle sind funktionelle Stimmstörungen durch eine Stimmübungsbehandlung (Logopädie) gut zu beeinflussen. Zysten des Kehlkopfes: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung. Bei organischen Stimmstörungen sind strukturelle Veränderung im Bereich des Kehlkopfs sichtbar. Die Stroboskopie ist hier eine wichtige Untersuchung, um die genaue Art und das Ausmaß der Schädigung -vor der Einleitung einer geeigneten Therapie- festzulegen. Für eine stroboskopische Untersuchung wird das Kehlkopfinnere mit Hilfe eines Endoskops auf einem Bildschirm sichtbar gemacht. Durch ein speziell gesteuertes Blitzlicht kann die Schwingung der Stimmbänder in einer Art Zeitlupe studiert werden. Dies ist notwendig, da die menschlichen Stimmbänder so schnell schwingen, dass sich die einzelnen Bewegungen der Betrachtung mit dem normalen Auge entziehen.
Kommt es jedoch immer wieder zur erneuten Zystenbildung oder aber nimmt die Zyste an Grösse zu, sollte nach mehrfacher erfolgloser Punktion eine Operation erfolgen. Wie erkenne ich gefährliche Schilddrüsenknoten? Schilddrüsenknoten sind in mehr als 90 bis 95% der Fälle gutartige Veränderungen. Symptome für gefährliche Knoten können sein: Schnell wachsende Schwellungen im Halsbereich, Kloss-, Enge- oder Druckgefühl im Hals, Beschwerden beim Schlucken, Hustenreiz, Heiserkeit, Atemnot, Herzrasen. Da der grösste Teil der Knoten keine Probleme bereitet, steht die moderne Diagnostik vor einer besonderen Herausforderung. Es geht darum, aus der Vielzahl an Knoten festzustellen, welche Knoten gefährlich sind. Gefährliche Knoten bedürfen einer weiteren Abklärung. Es gilt, eine Überdiagnostik und unnötige Operationen zu vermeiden. Zunächst muss das individuelle Risiko des Patienten bestimmt werden. Danach bedarf es einer weiteren Abklärung u. a. Zyste am kehlkopf entfernen. mit einer Ultraschall-Untersuchung des Halses, einer Feinnadelbiopsie, manchmal auch einer Szintigraphie der Schilddrüse.
Arzt aufsuchen Bei der Patientin bestätigt der Hausarzt mit Hilfe einer körperlichen Untersuchung und durch Abtasten der Halsregion die Vermutung, dass es sich um einen Knoten der Schilddrüse handelt. Die ergänzende Blutuntersuchung zeigt eine normale Schilddrüsenfunktion: Die Schilddrüse bildet weder zu viele noch zu wenige Hormone. Hinweise für eine Entzündung der Schilddrüse kann der Arzt nicht feststellen. Klärung bringt die Ultraschalluntersuchung Der Ultraschall liefert der Patientin eine schnelle wegweisende Aussage über ihre Schilddrüse und die schmerzhafte Schwellung: Im Ultraschall bei Frau Noser kann eine normal grosse Schilddrüse mit zahlreichen Zysten in beiden Schilddrüsenlappen gesehen werden. Eine grössere Zyste im rechten Schilddrüsenlappen misst 4 cm. Zysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Hohlräume, die von Zystenwänden umschlossen sind. Zyste am kehlkopfdeckel. Schilddrüsenzysten können äusserlich kaum von Knoten unterschieden werden. Hier liefert die Ultraschalluntersuchung den entscheidenden Befund.