Lymph- und Lipödem sind zwei Paar Schuhe, die erst in späten Stadien gemeinsam auftreten. Die Abgrenzung ist wichtig – spricht doch ersteres gut auf Kompressionstherapien an, während bei letzterem fast ausschließlich die Liposuktion die Symptome in Schach hält. Nicht immer steckt hinter dauerhaft geschwollenen Beinen eine chronisch-venöse Insuffizienz oder Insuffizienzen von Herz, Leber oder Niere. Zwei kniffelige Differenzialdiagnosen stellen das Lipödem und das Lymphödem dar, schreiben die plastischen Chirurgen um Dr. Daniel Schiltz, Universitätsklinikum Regensburg. Das überwiegend bei Frauen auftretende Lipödem hängt i. Chronisch venöse insuffizienz lymphödem nach. d. R. von der Ernährung ab und beginnt meist in Phasen einer hormonellen Umstellung wie Pubertät oder Schwangerschaft. Rund 60% berichten über eine familiäre Disposition. Betroffene klagen – abgesehen von der psychischen Belastung durch den entstellenden Charakter – über eingeschränkte Beweglichkeit und Körperpflege sowie über Spannungsgefühl und dumpfe bis stechende Schmerzen.
Venöse Ödeme sind Flüssigkeitsansammlungen, die typischerweise eindrückbar sind. Diese treten meistens in der Knöchelgegend auf, können aber auch auf den Fuß übergreifen. Verursacht wird ein Lymphödem, wenn sich das Blut in den oberflächlichen und/oder tiefen Beinvenen staut. Dadurch wird Flüssigkeit aus der Blutbahn in das Gewebe gedrückt. Chronisch venöse insuffizienz lymphödem icd. Ein venöses Ödem entsteht. Purpura jaune d'ocre Zusammen mit der Flüssigkeit können auch Blutbestandteile in das Gewebe übertreten. Dadurch entsteht die "Purpura jaune d'ocre", eine typische rötlich-bräunliche Verfärbung der Haut, verursacht durch Blutbestandteile. Sie ist ein typisches Aneichen für eine fortgeschrittene CVI. Da nicht alle Ödeme venöser Herkunft sind, sollten Sie Ihren Arzt zur Diagnose aufsuchen. Das Tragen von Kompressionsstrümpfen kann helfen, Ödeme zu verringern oder ganz zu beseitigen.