Beitrag melden 21. 03. 2001, 11:03 Uhr Antwort Die von Ihnen genannte Creme ist eine Kombination aus antibakteriellen, anti-Pilzsubstanzen und Entzündungshemmern. Sie wirkt bei infektiösen Hauterkrankungen häufig ganz gut. Risse an der Vorhaut sind meistens nicht durch INfektionen bedingt, sondern durch feine Engenbildungen, die einfach mechanisch reissen und schlecht heilen. Ich möchte Ihnen raten, sich bei einem Urologen oder Hautarzt vorzustellen, damit in einer körperlichen Untersuchung festgestellt werden kann, ob es sich bei Ihnen um eine Infektion oder ein mechanischen Problem handelt. Letzteres kann man dann mit eher fettigen Salben in den Griff zu bekommen versuchen, manchmal hilft eine kleine operative Korrektur aber besser. Wenn sichergestellt ist, daß es sich nicht um eine Infektion handelt, machen Sie durch GEschlechtsverkehr nichts schlechter. Aber: Vor der Therapie steht immer noch die Diagnose - und die kann ich von hier aus nicht stellen. Gruß aus Hamburg Pottek Urologe
Die Narben neigen dazu zu schrumpfen, sodass es als Folge zu einer narbigen Vorhautverengung kommen kann. Die Häufigkeit der Vorhautverengung hängt vom Lebensalter ab: Während über die Hälfte der einjährigen Jungen eine Phimose hat, sind in der Pubertät nur noch ein bis drei Prozent davon betroffen. Beschwerden: Wie äußert sich eine Vorhautverengung? Eine Vorhautverengung zeigt sich dadurch, dass man die Vorhaut nicht zurückstreifen kann. Abgestorbene Hautzellen, Urin- und Spermareste sammeln sich an der verengten Stelle an und führen zu Hygieneproblemen und häufigen Entzündungen der Eichel. Die Phimose verhindert, dass der Harn sich normal entleeren kann. Der Urin staut sich dabei zuerst unter der Vorhaut und bläht diese ballonförmig auf. Bei einer extrem engen Vorhautöffnung kann es zum Harnrückstau kommen. Weiterhin kann sich eine Vorhautverengung durch eine schmerzhafte Erektion äußern. Bei den Versuchen, die Vorhaut zurückzuziehen, kann sie reißen und bluten. Wird die Vorhaut dennoch gewaltsam hinter die Eichel gestreift, entsteht eine Paraphimose, der sogenannte "Spanische Kragen".
Unter Anwendung der Salbe kann die Dehntherapie erneut versucht werden. Ist sie auch dann erfolglos, sollte über eine Operation nachgedacht werden. Ein Gang zum Arzt ist auch dann erforderlich, wenn während der Dehntherapie einer der folgenden Fälle auftritt: Verletzungen an der Vorhaut Schwellungen der Vorhaut, die nicht innerhalb weniger Tage abklingen Vorhaut lässt sich nicht wieder über Eichel zurückschieben (Paraphimose, dies ist ein Notfall) Wann muss eine Operation erfolgen? Lässt sich trotz der Dehnübungen, auch mit Hilfe von Cortisonsalben, keine ausreichende Besserung erzielen, kann eine Operation erforderlich sein. Auch in dem oben beschriebenen Fall, dass sich die Vorhaut nicht mehr über die Eichel zurückstreifen lässt (Paraphimose), ist eine Operation notwendig. In diesem Falle muss sogar eine sofortige Operation durchgeführt werden, da es sonst zu dauerhaften Nerven- und Gefäßschäden, zu Entzündungen oder einem Absterben von Gewebe der Eichel kommen kann.
Die Verengung kann außerdem zur Behinderung des Urinabflusses führen, dieser staut sich an und Harnwegsinfekte werden begünstigt. Auch ein Harnverhalt ist möglich. Im schlimmsten Falle kann es zu einer sogenannten Paraphimose ("spanischer Kragen") kommen. Dies ist ein Notfall, der sofort behandelt werden muss. Bei einer Paraphimose wird die verengte Vorhaut gewaltsam über die Eichel gezogen und es entsteht ein Schnürring, der den Blutfluss behindert. Dadurch schwillt die Penisspitze an (Ödembildung), die enge Vorhaut kann nicht mehr nach vorne zurückgeschoben werden. Wenn diese Abschnürung länger besteht und nicht therapiert wird, kommt es zu schweren Geschwüren, Entzündungen und schließlich dem Absterben des betroffenen Bereiches. Phimose OP: Ablauf und Dauer? Es gibt zwei Möglichkeiten, eine Vorhautverengung zu operieren: die Zirkumzision (Beschneidung) und die Vorhautplastik. Bei der Zirkumzision wird die Vorhaut komplett (radikal) oder teilweise (partiell) entfernt. Sie wird von der Eichel abgelöst und abgetrennt, die Schnittstellen werden mit einem selbstauflösenden Faden vernäht.
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