Sobald die Basismaßnahmen der Reanimation stehen und wir in den Bereich des Advanced Life Support kommen, stellt sich die Frage nach der Ursache für den Herzkreislaufstillstand. Ist es eine Ursache, die ggf. behoben werden kann, sollte dies sobald als möglich erfolgen. Um sich die reversiblen Ursachen eines Herzkreislaufstillstandes merken zu können, gibt es die Merkregel 4H & HITS. Dieses Akronym steht für die häufigsten Ursachen für den Herzkreislaufstillstand, die ggf. je nach Situation behoben werden können. die 4 Hs stehen für Hypoxie Hypovolämie Hypothermie Hypo/-Hyperkaliämie Ursachen: Sie ist meist die Ursache für einen Herzkreislaufstillstand bei Kindern oder Säuglingen durch Aspiration. Auch bei der Alkoholintoxikation kann der Verlust der Schutzreflexe zu einer Hypoxie durch eine Atemwegsverlegung durch den Zungengrund erfolgen. Erkennen: Hinweise für den Hypoxie bedingten Kreislaufstillstand sind das Setting (das Essen am Tisch) und gegebenenfalls eine Zyanose. Table 1 | Fokussierte Sonographie im Schockraum | SpringerLink. Auch initial weite Pupillen entsprechen den Zeichen einer Hypoxie.
Dabei gelangen Flüssigkeiten wie Blut in den Herzbeutel und füllen diesen bis er Druck auf das Herz, bis hin zum Kreislaufstillstand ausübt. Erkennen Hinweise dafür können ein penetrierendes Thorax- oder auch Oberbauchtrauma sein. Im EKG wurde ggf. zuvor eine Niedervoltage (Verkleinerung der Höhe des Komplexes) gesehen. Maßnahmen Eine Notfallthorakotomie ("Clamshell-Zugang") kann hierbei Leben rettend sein. Herunterladen [PDF/EPUB] Schemata & Scores in Klinik & Kostenlos. Hierfür ist jedoch die 4E-Regel die Voraussetzung. "Equipment" – Die dazu benötigte Ausrüstung "Expertise" – Die Erfahrung, um dieses Manöver durchzuführen "Environment" – Es sollte optimalerweise in einem OP durchgeführt werden "Elapsed time" – Zeitverzögerung – Der Kreislaufstillstand sollte < 10 Min. sein Ursachen: Der Intoxikation bedingte Kreislaufstillstand ist sehr selten. Dies kann durch die unsachgemäße Einnahme von Medikamenten oder auch die Verwechslung dieser erfolgen. Bei Kindern kann dies versehentlich durch die Unwissenheit passieren. Bei Erwachsenen kann es ebenso der Suizidversuch sein.
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Erkennen: Eventuell können bei den Personen in der Nähe leere Flaschen oder auch leere Blisterpackungen von Medikamenten gefunden werden. Maßnahmen: Je nach Vergiftung wird eine Antidotgabe empfohlen. Für alle Vergiftungen kann der Giftnotruf angerufen werden, um die geeigneten Maßnahmen zu erfragen. Tromboembolie Ursachen: Risikofaktoren für die Thrombose / Embolie sind Adipositas, Rauchen, ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel und Gerinnungsstörungen. Erkennen: Bei der Lungenembolie ist die Patientengeschichte maßgebend. Eventuell beklagte die Person zuvor eine massive Atemnot und trotz massiver Sauerstoffgabe hatte sich die Sauerstoffsättigung nicht wesentlich gebessert. Schemata & Scores in Klinik & Rettungsdienst (2 Karten Set) - SSSS-Schema, … von Uwe Hawelka; Sven Berghaus - Fachbuch - bücher.de. Im EKG können zuvor Zeichen einer Rechtsherzbelastung beobachtet werden. Bei der Reanimation ist die PEA (pulslose elektrische Aktivität) meistens der initiale Rhythmus und es können Stauungszeichen gesehen werden. Maßnahmen: Als erweiterte Reanimationsmaßnahmen sollte an die Fibrinolyse gedacht werden. Falls diese verabreicht wurde, wird empfohlen für ca.
Der initiale Rhythmus im EKG ist die Asystolie oder eine pulslose elektrische Aktivität. Maßnahmen: Bei der Hypoxie bedingtem Kreislaufstillstand, ist es neben der Kompression wichtig, dass frühzeitig beatmet wird. Hierbei sollte nicht nur komprimiert werden, da die meisten Patienten mit einer Hypoxie bedingten Kreislaufstillstand später neurologischen Schäden haben. Ist die Ursache ein fester Fremdkörper, sollte dieser mit dem Laryngoskop und der Magillzange entfernt werden. Ist der Kreislaufstillstand durch die Aspiration und Verlegung des Atemweges durch Erbrochenes hervorgerufen, sollte dieses abgesaugt werden. 4hs und hits back. Ziel ist eine schnelle, suffiziente Beatmung. Ursachen: Die Hypovolämie ist der absolute oder relative Mangel an Blut und Plasma im Kreislauf. Der absolute Mangel kann z. B. durch eine große Verletzung hervorgerufen werden. Der relative Mangel wird durch die Vasodilatation bei der Sepsis oder der Anaphylaxie verursacht. Erkennen: Geschieht die Reanimation nach einem Verkehrsunfall mit massiven Verletzungen, kann je nach Verletzungsmuster von der Hypovolämie ausgegangen werden.
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