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Ausnahmsweise kommt auch eine sogenannte mutmaßliche Einwilligung in Betracht, wenn der Patient seine Einwilligung nicht ausdrücklich erklären kann - etwa, wenn er als Unfallverletzter ohne Bewusstsein ins Krankenhaus eingeliefert wird. Es wird dann darauf abgestellt, dass der Patient die Benachrichtigung der Angehörigen wohl wünschen würde. Auskünfte innerhalb und außerhalb des Krankenhauses Im Klinikalltag wird der Chefarzt häufig mit Fragen rund um das Thema Schweigepflicht konfrontiert: Angehörige oder Erben fragen nach Patientendaten und die Klinikverwaltung benötigt Daten für die Abrechnung. Die Schweigepflichtentbindung, ihre Bedeutung und ihre Bedingungen. Aber an wen darf der Arzt welche Informationen weitergeben? Auskünfte an Angehörige über den Krankenhausaufenthalt Eine aktive Benachrichtigung von Angehörigen über den Aufenthalt eines Patienten durch den Arzt kommt nur in Betracht, wenn der Patient selbst nicht in der Lage ist, seine Angehörigen zu informieren. In der Regel kann dann vermutet werden, dass der Patient eine Benachrichtigung der nächsten Angehörigen erlauben würde (mutmaßliche Einwilligung).
Von der Schweigepflicht umfasst sind alle Tatsachen, an deren Geheimhaltung der Patient ein verständliches schutzwürdiges Interesse hat, insbesondere: Name des Patienten Tatsache, dass er in Behandlung ist Art der Krankheit Verlauf der Krankheit und Therapie Psychische und körperliche Auffälligkeiten Untersuchungsmaterial und -ergebnis Persönliche, berufliche und finanzielle Verhältnisse Die Schweigepflicht gilt grundsätzlich auch gegenüber anderen Ärzten, gegenüber Familienangehörigen des Patienten sowie im Verhältnis zu den eigenen Familienangehörigen des Chefarztes. Zulässige Offenbarung von Patientendaten Patientendaten dürfen nur dann preisgegeben werden, wenn gesetzliche Vorschriften dem Arzt eine Pflicht bzw. Schweigepflicht | Weitergabe sensibler Patientendaten an andere Ärzte, Angehörige etc.: Was darf der Arzt mitteilen?. ein Recht zur Offenbarung einräumen oder der Patient seine Einwilligung ausdrücklich oder stillschweigend erteilt hat. Eine stillschweigende Einwilligung kann angenommen werden, wenn der Patient aufgrund der Umstände von einer Informationsweitergabe durch den Arzt an Dritte ausgehen muss - zum Beispiel bei der Hinzuziehung weiterer Fachärzte zur Behandlung der Erkrankung.
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Das Krankenhaus ist deshalb verpflichtet, den Patienten nach dem von ihm gewählten Hausarzt zu fragen und bei Vorliegen der schriftlichen Einwilligung, die vom Patienten jederzeit widerrufen werden kann, dem Hausarzt die Patientendaten zur Verfügung zu stellen. Die Annahme, der Patient willige konkludent ein, genügt hier gerade nicht. Bei weiterbehandelnden Ärzten hingegen wird man eine solche konkludente Einwilligung annehmen können, wenn der Patient den weiterbehandelnden Arzt nennt. Was ändert sich durch das Patientenrechtegesetz? Die ärztliche Schweigepflicht gilt grundsätzlich auch über den Tod des Patienten hinaus. Das neue Patientenrechtegesetz regelt nun ausdrücklich, dass Erben und die nächsten Angehörigen nach dem Tod des Patienten die Akte einsehen dürfen. Die Erben müssen hierzu vermögensrechtliche Interessen, die Angehörigen immaterielle Interessen geltend machen. Ein Einsichtsrecht von Erben und Angehörigen nach dem Tod des Patienten zur Geltendmachung von Schadenersatzansprüchen ist nicht neu, sondern entspricht der bisherigen Rechtsprechung des Bundesgerichtshofs.
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