Ablauf Das lange Protokoll, auch "long protocoll" genannt, ist der Klassiker bei der Stimulation für die IVF und ICSI. Hierbei wird in der Mitte der zweiten Zyklushälfte (21. -23. Zyklustag) ein langwirkendes Medikament zur Downregulation gegeben (Depotpräparat). Dann wird der Eintritt der Wirkung des Präparates abgewartet. Die Vorgehensweise ist hier variabel. Manche Zentren warten nur die Blutung ab und beginnen dann mit der Stimulation der Eierstöcke am 3. Ablauf icsi kurzes protokoll student. Zyklustag. Andere warten eine festen Zeitraum ab (oft 14 Tage) und kontrollieren zunächst, ob die Downregulation ausreichend gewirkt hat (Bestimmung von LH, FSH und Östradiol). Sind die Hormone ausreichend supprimiert, wird mit der Stimulation mit Gonadotropinen begonnen. Die Blutung tritt nach der Downregulation meist etwas verzögert ein. Besonderheiten Aufgrund der Depot-Wirkung der Downregulation wirkt diese zuverlässig und auch über den Zeitpunkt der Eizellentnahme hinaus. Das macht eine Gelbkörperhormongabe und ggf. eine hCG-Gabe zur Unterstützung in der zweiten Zyklushälfte notwendig.
-04. Zyklustag mit täglichen FSH- oder HMG- Spritzen und wird ab einem bestimmten Zeitpunkt durch eine zweite tägliche Spritze, dem Antagonisten, der einen vorzeitigen Eisprung verhindert, ergänzt. Die Spritzendauer erstreckt sich durchschnittlich ebenfalls um 9 bis 10 Tage, bis die Eizellpunktion stattfinden kann. Da dieses Protokoll zeitlich kürzer ist, wird es auch als "Kurzes Protokoll" bezeichnet. Die Follikelpunktion ist ein ambulanter operativer Eingriff in einer kurzen Narkose, der ca. 5-10 Minuten dauert. ICSI - wann langes, wann kurzes Protokoll?. Hierbei wird über den Scheidenweg die Eibläschenflüssigkeit aus den Eierstöcken mit den Eizellen abpunktiert. Die Patientin ruht sich danach in der Praxis aus. Ihr Ehemann oder Partner gibt am selben Tag eine Samenprobe ab, die in unserem Labor speziell aufbereitet und den Eizellen zugegeben wird (homologe IVF). Gegebenenfalls wird eine Spendersamenprobe verwendet (heterologe IVF). Der oder die Embryonen werden mittels eines schmalen, weichen Katheters direkt in die Gebärmutterhöhle zurückgesetzt.
Häufig wird die Methode des Swim-up eingesetzt. Dabei schwimmen die beweglichsten Spermien aktiv in die Nährflüssigkeit hinein. Die bei der Follikelpunktion gewonnenen Eizellen werden im Brutschrank in einer Nährflüssigkeit aufbewahrt und nach einem Zeitraum von ca. drei Stunden mit den Spermien des Partners zusammengebracht. Je nach Qualität der Samenflüssigkeit, d. der Konzentration, Beweglichkeit und Gestalt der Spermien, werden dabei zwei Arten der Insemination der Eizellen angewendet: konventionelle IVF ICSI Konventionelle IVF Bei der konventionellen IVF ist die Samenqualität des Mannes normal oder nur schwach eingeschränkt. Ablauf icsi kurzes protokoll results. Die Samenzellen können daher von alleine in die Eizelle eindringen und sie befruchten. Technik: Die Samenflüssigkeit des Mannes wird aufbereitet. Man erhält dann eine Suspension von hochbeweglichen Spermien. Diese Suspension wird in einer bestimmten Konzentration zu den Eizellen, die sich in einer Nährflüssigkeit befinden, gegeben. Dort verbleiben sie über Nacht, bis nach 18 Stunden die Befruchtung kontrolliert werden kann.
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