Außerdem sind die jeweils angegebenen Hinweise/Spezifikationen in der Liste der besonderen Verordnungsbedarfe zu beachten: Die Anerkennung als besondere Verordnungsbedarfe ist teilweise zeitlich befristet. Der Vertragsarzt kann die erforderlichen Heilmittel je Verordnung für eine Behandlungsdauer von 12 Wochen verordnen. Dabei bemisst sich die Anzahl der Behandlungseinheiten nach der wöchentlichen Therapiefrequenz. Die orientierende Behandlungsmenge gemäß Heilmittelkatalog muss nicht berücksichtigt werden. Der langfristige Heilmittelbedarf ist für schwer kranke Patienten vorgesehen, die voraussichtlich einen kontinuierlichen Behandlungsbedarf mit Heilmitteln von mindestens einem Jahr haben. Heilmittel > Antrag - Kostenträger - Zuzahlung - betanet. Die Kosten dieser Verordnungen werden nicht dem Heilmittel-Verordnungsvolumen der Praxis hinzugerechnet und unterliegen nicht der statistischen Wirtschaftlichkeitsprüfung (z. B. Heilmittel-Richtwertprüfung). Damit dies gewährleistet ist, muss eine Diagnose (ICD-10-Code) im Zusammenhang mit einem in der Diagnoseliste (Besondere Verordnungsbedarfe/langfristiger Heilmittelbedarf) gelisteten Indikationsschlüssel auf der Heilmittelverordnung genannt sein.
Der Arzt muss jedoch eine Begründung in der Patientenakte vermerken (§ 7 Heilmittel-Richtlinie). Schluckth erapie wurde als eigenes Heilmittel in den Heilmittelkatalog aufgenommen. Es können mehrere Heilmittel gleichzeitig verordnet werden. Dies war bisher nur im Zusammenhang mit Ergotherapie möglich. Die Behandlung muss innerhalb von 28 Tagen begonnen werden (ehemals innerhalb von 14 Tagen). Die Beha ndlungsfrequenz kann nun flexibler zwischen Therapeut und Patient bestimmt werden. 3. Erstattungsfähige Heilmittel Zu den Heilmitteln, die von den Kostenträgern übernommen werden, gehören unter anderem einzelne Maßnahmen der Physiotherapie, z. B. Massage, Bewegungstherapie, Elektrotherapie, Inhalationstherapie. Mehr zur Verordnung und Zuzahlung unter Physiotherapie. einzelne Maßnahmen der Podologischen Therapie, Behandlung krankhafter Veränderungen am Fuß infolge von Diabetes mellitus. Details siehe auch Diabetischer Fuß. Langfristiger Heilmittelbedarf (LHB) - up|unternehmen praxis. einzelne Maßnahmen der Stimm-, Sprech-, Sprach- und Schluck therapie, z. Logopädie.
einzelne Maßnahmen der Ergotherapie, z. motorisch-funktionelle Behandlungen. einzelne Maßnahmen der Ernährungstherapie. 4. Voraussetzungen der Verordnung Damit die Kosten von der Krankenkasse übernommen werden, muss das Heilmittel von einem Arzt verordnet werden. Die Verordnung kann nur erfolgen, wenn folgende Voraussetzungen (§ 3 Heilmittel-Richtlinie) erfüllt sind: Das Heilmittel ist notwendig, um eine Krankheit zu heilen, eine Verschlimmerung zu verhüten oder um Krankheitsbeschwerden zu lindern. eine Schwächung der Gesundheit, die in absehbarer Zeit zu Krankheit führen würde, zu beseitigen. einer Gefährdung der gesundheitlichen Entwicklung eines Kindes entgegenzuwirken. Heilmittel-Richtlinie | KV Nordrhein. Pflegebedürftigkeit zu vermeiden oder zu mindern. Nicht verordnungsfähig sind Heilmittel, deren therapeutischer Nutzen nicht nachgewiesen ist, oder Heilmittel die der persönlichen Lebensführung zugeordnet werden (z. Massagen ohne therapeutischen Nutzen). Gegebenenfalls kann der therapeutische Nutzen eines Heilmittels zwar anerkannt sein, allerdings nur für bestimmte Indikationen.
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