Praxisführung Wenn Ärzte über Fehler von Kollegen urteilen sollen, dann ist das für Patienten kein Nachteil, im Gegenteil: Ärztliche Gutachterstellen sind für Patienten sogar eher eine gute Option. Denn sie bejahen Behandlungsfehler häufiger als die Gerichte. Veröffentlicht: 16. 02. 2011, 14:27 Uhr Ein Aufklärungsformular mit handschriftlichen Einträgen und Ergänzungen macht vor Gericht einen guten Eindruck. © Michael Flippo / FRANKFURT/MAIN. Ein Drittel aller Verfahren der Ärztlichen Gutachter- und Schlichtungsstellen in Nordrhein-Westfalen werden zugunsten der Kläger entschieden. Damit liege die Quote "deutlich höher" als vor den Gerichten, sagte Dr. Peter Thurn, Vorsitzender Richter am Oberlandesgericht (OLG) Köln. Er habe den Eindruck, dass die Gutachterstellen forscher vorgingen, sagte Thurn auf einer Fortbildungsveranstaltung der Frankfurter Medizinischen Gesellschaft zum Thema Fehler in der Medizin. Auch in Hessen liege die Quote bei etwa einem Drittel, sagte Dr. Hilfe bei Streitfällen: Schlichtungsstellen der Landeszahnärztekammern | Kostenfalle Zahn. Katharina Depper von der Schlichtungsstelle der Landesärztekammer Hessen.
OLG-Richter Thurn merkte dazu an, dass Aufklärung Zeit brauche, aber eigentlich nicht bezahlt werde. Lesen Sie dazu auch: Arztfehler: Meist liegt die Ursache im Arbeitsablauf
Statt eines teuren Prozesses mit ungewissem Ausgang ist der Weg zur Schlichtungsstelle der Ärztekammern oft die bessere Lösung. Die ärztliche (Muster-)Berufsordnung für alle in Deutschland praktizierenden Ärzte gebietet: "Ärztinnen und Ärzte sind verpflichtet, sich hinreichend gegen Haftpflichtansprüche im Rahmen ihrer beruflichen Tätigkeit zu versichern. " Warum das? Weil Ärzte – Chefärzte eingeschlossen – keine Halbgötter in Weiß, sondern irrende Menschen sind, denen bei der Behandlung von Patienten vermeidbare Fehler unterlaufen können. Laut einer statistischen Erhebung der Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen der Bundesärztekammer gab es 14. 095 registrierte Vorwürfe gegen Ärzte im Jahr 2011. Hilfe bei ärztlichen Behandlungsfehlern - Landesärztekammer Baden-Württemberg. Dem Geschädigten erwächst aus einem Behandlungsfehler ein Haftpflichtanspruch: Etwa auf Zahlung der Kosten für die Wiederherstellung seiner Gesundheit, auf Ausgleich von Einkommensverlusten, auf Erstattung von Mehraufwendungen (Haushaltshilfe), auf Zahlung von Schmerzensgeld. Im Prozess steht dem Patienten der mächtige Haftpflichtversicherer des Arztes entgegen.
Später richteten weitere fünf Kammern vergleichbare Stellen ein. Sie alle verfolgen ein Ziel: Arzt und Patient sollen sich außergerichtlich einigen. Bundeseinheitliche Statistik Gutachterkommission und Schlichtungsstellen arbeiten weisungs-ungebunden. Sie versuchen, mit Hilfe unabhängiger Experten zu klären, ob eine gesundheitliche Komplikation auf einer haftungsbegründenden ärztlichen Handlung beruht oder eben nicht. Schlichtungsstelle ärztekammer erfahrungen technotrend tt connect. Für Patienten ist das Verfahren kostenlos. Die Mitglieder dieser Gremien erheben jährlich die Anzahl der von den Patienten gestellten schriftlichen Anträge und listen auf, in wie vielen Fällen tatsächlich ein Behandlungsfehler festzustellen war. Einmal jährlich werden die Arbeitsergebnisse ausgewertet. Seit 2006 gibt es eine bundeseinheitliche Statistik zum Fehlervorkommen. Seitdem existieren neben quantitativen auch qualitative Angaben rund um Fehlervermutungen. Dabei war die Schlichtungsstelle der norddeutschen Ärztekammern immer vorne mit dabei. Bereits 1999 entwickelten deren damaliger Geschäftsführer Johann Neu und seine Mitarbeiter das System, nach dem die bundeseinheitliche Statistik erstellt wird: MERS – das Medical Error Reporting System – baut auf verschiedenen Basisparametern auf und erfasst die eingehenden Daten nach einem einheitlichen Muster.
Sollte eine Schlichtungsstelle eingeschaltet werden? Das Einschalten einer Schlichtungsstelle ist nur mit der Zustimmung aller Parteien möglich, also dem Patienten, dem Behandler und der Haftpflichtversicherung des Behandlers. Schlichtungsstelle ärztekammer erfahrungen mit. Die Schlichtungsstelle ist eine Gutachterkommission bei den Ärztekammern. Vorteile: effektiv nur bei klassischen Behandlungsfehlern; kostenloses externes Gutachten für den Mandanten; das Verfahren bezahlt die Haftpflichtversicherung des Gegners; Vorteil für finanzschwache Mandanten (Prozesskostenhilfe); Beurteilung der Haftungsfrage durch die Kommission; "Bescheid" der Schlichtungsstelle; erneute Beurteilung bei neuem Vortrag (vier Wochen nach Bescheid); nachfolgend Regulierungsverhandlungen / Vergleich; dauert "nur" ein bis zwei Jahre; verjährungshemmende Wirkung, allerdings erst bei der Zustimmung aller Parteien zum Schlichtungsverfahren. Nachteile: Aufklärungsverstöße sind nicht überprüfbar (keine Zeugenanhörung); keine Prüfung von Rechtsfragen (Organisationsverschulden); es kann nur das Verhalten von Ärzten gerügt werden (keine Pfleger, Hebammen); Erfolgsaussichten je nach Qualität der Stelle unterschiedlich; Probleme durch negative Präjudizwirkung (oft Verkennung der Beweislast, juristischer Wertungen); rechtsunverbindliches Verfahren; Zeitverlust für Zivilverfahren.
Besonders sind hier die Nähe und Distanz auf allen drei Ebenen zu berücksichtigen: Balance von Nähe und Distanz zu den Lebenswelten und Lebenslagen der Kinder Balance von Nähe und Distanz zwischen dem Interesse und Bedürfnissen des Pädagogen bzw. Kinderbetreuers Balance von Nähe und Distanz zwischen den Interessen der Kinderbetreuungseinrichtung und der Betreuung Es müssen also die Interessen der Kinder, der Pädagogen/ der Betreuer und der Einrichtung individuell berücksichtigt werden. Was also Nähe und Distanz im Einzelfall bedeutet, ist von allen drei Ebenen abhängig. Eine interessante Bachelorarbeit zum Thema Distanz und Nähe in der sozialen Arbeit habe ich bei der Hochschule Düsseldorf für Sie gefunden. Kind kennt keine Distanz Aber was genau können Sie nun tun, wenn Ihr Kind oder ein anderes Ihnen gegenüber keine Distanz zeigt? Zunächst mal kann es daran liegen, dass es das einfach noch nicht in passender angemessener Weise gelernt hat. Anderseits kann es aber natürlich auch an verschiedenen Entwicklungsstörungen liegen.
Die Nähe, die eine Verschmelzung mit der Mutter bietet, ist hilfreich und wichtig für Babys und ihre weitere Ich Entwicklung. Diese Art von Nähe fühlt sich freilich ganz anders an, als die eines Kleinkindes, eines älteren Kindes oder gar die der Sexualität. Körpertherapeuten sollten diese Unterschiede am eigenen Leib aus Erfahrung kennen. Fallbeispiel Nun präsentiert er uns ein Beispiel aus seiner Praxis mit dem Titel: "Der Preis der Verstoßung aus der Therapie". Eine Klientin hatte eine gute Arbeitsbeziehung zu einem Therapeuten aufgebaut. Als sie ihm im dritten Jahr der Therapie ihre Verliebtheit in ihn beichtet bricht der Therapeut die Arbeit ab. Diese Erfahrung stürzt sie in eine tiefe Krise Sie hat Bücher von Moser gelesen und möchte nun eine Stunde bei ihm haben. Sie dirigiert quasi den Ablauf der Stunde, gestaltet Art und Timing von Handkontakten, tauscht den Platz mit Moser und erzählt erst dann etwas von ihrer Geschichte (die ich an dieser Stelle nicht ausbreite). Sie fühlt sich nach dieser Stunde "geheilt" – hat den Eindruck ihr "Verstoßungstrauma" mit einer Berührung überwunden zu haben.
Probleme des "klassischen Settings" Nun erinnert uns Moser an Freuds Unbehaglichkeit mit Augenkontakt. Das klassische Analyse Setting, mit Couch und Sessel hinter dem Kopfende, lässt diesen nicht zu. Es ist optimal um eine vollständige Kontrolle über Nähe und Distanz zu erlauben. Es kann Verlassenheitsängste auslösen und in manchen Fällen die Therapie erschweren oder verunmöglichen. Allerdings hat es auch Vorteile, wenn Klienten nicht sofort an der Mimik des Therapeuten ablesen können, was dieser zum Mitgeteilten fühlt oder denkt. Noch ein Fallbeispiel Es folgt ein weiteres Fallbeispiel – "Das Drama einer Liebesnacht". Anhand dieser Geschichte möchte Moser uns die große Rolle des Augenkontakts, der innigen Berührung durch Blicke nahebringen. Die Klientin war für beide Eltern vom "falschen" Geschlecht, deshalb bekam sie keine liebevollen Blicke, mitunter gar keine Blicke und erst als sie etwa drei Jahre alt war, gelang es ihr, ihren Vater für sich zu interessieren. Allerdingst verstieß dieser sie letztlich wieder von seinem Schoß.
Handelt es sich um Ihr Kind und sind Sie der Meinung, dass Sie Ihrem Kind schon versucht haben, angemessen Abstand und Nähe zuhalten und sie trotzdem ratlos sind, wenden Sie sich bitte an Ihrem Kinderarzt. Dieser wird Sie gegebenenfalls beraten und vielleicht zur passenden Stelle schicken. 11 Tipps, im Umgang mit distanzlosen Kindern Sagen Sie ganz klar "Stopp" Sagen Sie ganz klar, was Sie nicht wollen Sagen Sie auch, warum Sie es nicht wollen Machen Sie einen Vorschlag, was sie stattdessen gemeinsam tun können Seien Sie konsequent Vereinbaren Sie Regeln für bestimmte Situationen Wenn es Ihnen zu viel wird, gehen Sie weg und nehmen Sie Abstand Loben Sie das Kind, wenn Sie merken, es hat sich bemüht Legen Sie Ihre Grenzen fest. Was ist okay, was nicht? Suchen Sie sich einen ruhigen Moment zum Besprechen der Grenzen Stellen Sie das Kind nicht bloß, besprechen Sie unangepasstes Verhalten (wenn möglich) im Vieraugengespräch Sie können zum Belohnen und heben der Motivation gut Belohnungstafeln (Werbung) einsetzen.
Vorbild sein Unsere Kinder sehen an uns, wie wir mit Fremden und Bekannten oder auch Verwandten und engen Freunden umgehen. Neigen wir selbst dazu, etwas zu nahe bei jemanden zu stehen oder ein Küsschen zur Begrüßung auf die Wange geben, obwohl unsere Kinder die Person kaum kennen, lernen sie daraus, dass dieses Verhalten Fremden gegenüber angebracht ist. Manchmal mag es bei unseren Kindern auch zu Fehleinschätzungen kommen, da sie natürlich nicht dieselbe Information über den Bekanntheitsgrad zu allen Personen haben. Sollte Ihnen das auffallen, ist es hilfreich Ihr Kind darüber aufzuklären, dass Sie diesen Menschen nur schon lange nicht mehr gesehen haben, aber Sie ihn oder sie sehr gut kennen. Aufmerksam machen Wenn unsere Kinder ein unangepasstes Verhalten Fremden oder auch bekannten gegenüber zeigen, machen es schlicht darauf aufmerksam. Sagen Sie Ihrem Kind, was Sie als unpassend empfunden haben und wie es angebrachter ist, sich zu verhalten. Auch das Warum ist wichtig. Also, wenn Ihr Kind zum Beispiel einen Bekannten, den Sie eher wenig kennen, auf den Schoss springt und mit ihm oder ihr kuschelt, dann können Sie Ihrem Kind ruhig sagen, dass das nicht passt.
So sieht Ihr Kind seinen/ ihren Fortschritt besser und bleibt eher am Ball. Aber auch die Projektmappe Ich & Du - wir beide (Werbung) ist hierfür sehr empfehlenswert. Hier werden viele praktische und einfache Ratschläge und Übungen für unterschiedliche Situationen des sozialen Miteinanders mitgegeben. Im Zusammenhang mit Empathie, also Einfühlungsvermögen, kann ich aus meiner beruflichen Praxis diese Gefühlskarten (Werbung) empfehlen. So können Kinder leichter lernen ihre eigenen Gefühle zu verstehen, aber auch die der anderen besser zu erkennen. In diesem Absatz finden Sie Links zu Produkten auf Amazon (als Werbung direkt gekennzeichnet). Als Amazon Partner verdiene ich an den Verkäufen eine Provision. Sie unterstützen mich dadurch den Blog kontinuierlich auszubauen. Natürlich können Sie diese oder ähnliche Produkte auch im Fachhandel Ihres Vertrauens beziehen. Info Kinder können Distanz erst im Alter von 3 Jahren wahren! Fazit Gerade Distanzlosigkeit wird von uns Erwachsene oft als Verfehlung des Kindes erlebt.