Lesezeit: 3 Min. Definition Bei einer Skelettszintigraphie (Knochenszintigraphie, Knochenscan) können mittels schwach radioaktiver Substanzen die Knochen des menschlichen Körpers dargestellt werden. Verschiedene Erkrankungen sowie Verletzungen können durch eine solche nuklearmedizinische Untersuchung festgestellt und beurteilt werden. Ursachen Bei der Skelettszintigraphie kann der Stoffwechsel und die Gewebeaktivität prinzipiell aller Knochen des Körpers untersucht werden. Sinnvoll sein kann die Untersuchung bei bestimmten Erkrankungen, beispielsweise bei Tumoren und deren Tochtergeschwülsten (Metastasen), Entzündungsherden, Verletzungen (Knochenbrüchen und Prellungen), oder Lockerungen von Endoprothesen (z. B. Hüft- oder Knieprothesen). Skelettszintigraphie, Szintigraphie des Skeletts, Nuklearmedizinische Untersuchung. Auch nach Behandlungen und Operationen kann zur Verlaufskontrolle eine Szintigraphie angezeigt sein. Symptome Die Symptome sind abhängig von der jeweiligen Erkrankung. Diagnose Neben der Anamnese (Patientengespräch beziehungsweise -befragung) und der körperlichen Untersuchung können verschiedene weitere diagnostische Methoden durchgeführt werden.
Beim 2-Phasen- oder 3-Phasen-Skelettszintigramm werden die Aufnahmen direkt nach Einspritzung des Mittels angefertigt. Bei der Untersuchung sollte der Patient sich möglichst wenig bewegen, notfalls können Pausen eingelegt werden. Die radioaktiven Strahlen werden von einem Aufnahmegerät (z. Gamma-Kamera) registriert. Aus den aufgenommenen Werten wird ein Bild erzeugt. Knochenszintigraphie - Wer hat Erfahrung ?. Bereiche, die viel Kontrastsubstanz aufgenommen haben, werden anders dargestellt als Areale mit geringer Anreicherung. Für viele Zwecke genügt ein zweidimensionales Bild (Szintigramm), nach Verarbeitung mit einem Computer kann ein dreidimensionales Bild beziehungsweise eine Serie von Schichtbildern erzeugt werden (SPECT, Single Photon Emission Computed Tomography). Mögliche Erweiterungen der Operation In der Regel muss keine Erweiterung der Untersuchung durchgeführt werden. Komplikationen Die Radioaktivität der gegebenen Substanz ist gering beziehungsweise die Menge des Mittels klein. Daher ist keine stärkere Strahlenbelastung zu erwarten als beispielsweise bei einer Röntgenuntersuchung.
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Bei der Knochenszintigraphie wird eine kurzwirkende radioaktive Substanz gespritzt. Knochenszintigraphie auswertung bilder von. Diese Substanz sammelt sich in den Zonen erhöhten Knochenanbaus oder an Orten einer Entzündungsaktivität an und wird dann mit Hilfe eines Detektors dargestellt. Man erhält ein Bild des gesamten Skelettsystems, auf dem die Zonen erhöhten Knochenumbaus oder der Entzündung als starke schwarze Punkte zu erkennen sind. Es kann also das gesamte Skelett in einem Untersuchungsgang beurteilt werden. Ferner ist die Drei-Phasen-Szintigraphie sehr gut geeignet zum Nachweis auch früher entzündlicher Veränderungen der Gelenkschleimhaut, wie sie zum Beispiel bei der rheumatoiden Arthritis auftreten.
So können beispielsweise bildgebende Verfahren wie Röntgen, Ultraschall, Computertomograpnie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) in Betracht kommen. Je nach der Symptomatik beziehungsweise der Erkrankung sind oft weitere, spezielle Untersuchungen sinnvoll. Differenzialdiagnose Veränderungen mit ähnlichen Symptomen müssen voneinander unterschieden werden. Hier kann nicht selten die Szintigraphie entscheidende Hinweise geben. Therapie Konservative Therapie Die Behandlung richtet sich nach der Art der Erkrankung. Operation Für eine nuklearmedizinische Untersuchung (Szintigraphie) des Skeletts muss ein schwach radioaktives Mittel in den Körper gebracht werden. Knochenszintigraphie auswertung bilder herunterladen lizenzfrei. In aller Regel wird bei der Skelettszintigraphie diese Substanz über eine Kanüle in die Armvene verabreicht. Nach der Verabreichung sammelt sich das leicht radioaktive Mittel zuerst in Weichgeweben, dann allmählich in den Knochen an. Je nach Gewebeart oder Veränderung wird das Mittel unterschiedlich stark aufgenommen. Die Zeit, bis eine optimale Darstellung gelingt, ist je nach der Aufgabenstellung unterschiedlich, meist dauert es zwei Stunden und dann noch einmal ein bis zwei Stunden bis zu den Spätaufnahmen.
Der Patient braucht sich vor der Untersuchung nicht auszuziehen. Allerdings müssen Metallteile vom Körper entfernt werden. Dies kann beispielsweise Brillen, Hörgeräte, Zahnprothesen, Zahnspangen sowie Ketten, Ringe oder Piercings betreffen, des Weiteren aber auch Schlüssel, Kugelschreiber, Geldstücke, Gürtelschnallen, Knöpfe, Reißverschlüsse oder Haarspangen. Nach der Operation Falls die Untersuchung unter ambulanten Bedingungen erfolgt und ein Schmerz- oder Beruhigungsmedikament gegeben wurde, so muss der Patient beachten, dass er für 24 Stunden kein Auto, keine anderen Verkehrsmittel und keine Maschinen selbst bedienen darf. Daher sollte er sich abholen lassen. Bedeutsame Entscheidungen sollten ebenfalls vertagt werden. Ansonsten kann der Patient nach der Untersuchung normal essen und trinken sowie die gewohnte Arbeit wieder aufnehmen. Zu langer Kontakt mit Kleinkindern sollte am Untersuchungstag vermieden werden. Auch sollte in Absprache mit dem Arzt für eine bestimmte Zeit ein eventuelles Stillen von Kindern unterlassen werden.
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