Wann und wie kann Ihr (Zahn-)Arzt eine Leistung analog abrechnen? Damit Ihr (Zahn-)Arzt analog abrechnen darf, müssen nach § 6 Abs. 2 GOÄ bzw. § 6 Abs. 1 GOZ verschiedene Voraussetzungen erfüllt sein. Zum einen darf die betreffende (zahn-)ärztliche Leistung in keiner Form in der GOÄ bzw. in der GOZ enthalten sein. Zum anderen muss sie mit der für die Rechnung herangezogenen Leistung nach Art, Kosten- und Zeitaufwand gleichwertig sein. Analoge leistungen zahnarzt. Darüber hinaus muss es sich um eine selbstständige Leistung mit eigenständiger medizinischer Indikation handeln. Unselbstständige Teilschritte einer Leistung, neue Ausführungsarten ein und derselben Leistung und Ähnliches können deshalb wegen fehlender Selbstständigkeit nicht analog abgerechnet werden. Beispiel: Der Einsatz einer computergestützten Navigationstechnik ist nach der Rechtsprechung des BGH aus dem Jahr 2010 bei Knie-Prothesen-Operationen nicht gesondert analog berechnungsfähig, da es sich hierbei nur um eine Ausführungsart einer auch ohne diese Technik durchführbaren Operation handle.
Die Bundeszahnärztekammer stellt auf ihrer Website ein umfangreiches Analogverzeichnis vor. Dabei hat sie bewusst auf eine Festlegung auf bestimmte zur analogen Bewertung heranzuziehende Gebührennummern verzichtet und sich darauf beschränkt, diejenigen Leistungen zu benennen, die einer analogen Berechnung zugänglich sind.
Zudem existieren gemeinsame Gremien mit Ärzte- und Zahnärzteschaft: Seit 1997 gibt es bereits den Zentralen Konsultationsausschuss für Gebührenordnungsfragen bei der Bundesärztekammer (ZKA), der sich aus Vertretern der Ärzteschaft, des Bundesgesundheitsministeriums, des Bundesinnenministeriums (für die Beihilfe) und des PKV-Verbandes zusammensetzt. Bundeszahnärztekammer, PKV-Verband und die Beihilfestellen von Bund und Ländern haben 2013, also nach der Novellierung der GOZ im Jahre 2012, für diesen Bereich das sog. Analogabrechnung beim Zahnarzt verstehen. Beratungsforum für Gebührenordnungsfragen eingerichtet. Der ZKA wie auch das Beratungsforum haben es sich zum Ziel gesetzt, Einvernehmen zu gebührenrechtlichen Auslegungsfragen zu erzielen und damit Streitigkeiten zwischen (Zahn-)Ärzteschaft und Kostenträgern zu verringern. Rechtlich gesehen sind die Beschlüsse zwar nicht verbindlich, sie genießen allerdings auf beiden Seiten eine hohe Akzeptanz. Wegen der gemeinsamen Bemühungen um eine neue GOÄ ruht die Arbeit des ZKA. Wichtig: Letztlich haben nur (Bundes-)Gerichte die Kompetenz, die Gebührenordnungen rechtsverbindlich auszulegen.
Die Kehrseite des Fortschritts Die Kehrseite des Fortschritts zeigt sich jedoch im Erstattungsverhalten von privaten Krankenversicherern und Kostenerstattern wie Beihilfe oder Postbeamtenkrankenkasse (PBeaKK). Noch immer wird – wie schon zu Zeiten der GOZ'88 – der Grundsatz der freiwilligen Erstattung von analog berechneten Leistungen vorgebracht. Die Beihilfestellen und die Post hingegen erstatten erfahrungsgemäß analog berechnete Leistungen gar nicht oder nur in wenigen Einzelfällen. Da das Thema so alt ist wie die zahnärztliche Gebührenordnung selbst, erfahren Gerichtsurteile, die sich mit dieser Thematik auseinandersetzen, immer wieder besonderes Interesse. So auch die beiden Urteile vom 11. 03. 2013 des Verwaltungsgerichts (VG) Stuttgart (Az. : 13 K 4202/11 und Az. Analoge leistungen zahnarzt in der. : 13 K 4557/11). Es hatte entschieden, dass die photoaktivierte Desinfektion zu Recht als Analogleistung (hier noch mit der GOZ-Nr. 219 analog) berechnet werden kann. Auch sei die Erstattung nicht mit dem Argument abzulehnen, dass dieser Therapie noch die wissenschaftliche Anerkennung fehle.
Somit sind, egal ob bei gesetzlich oder privat versicherten Patienten, sogenannte Analogleistungen ein wichtiger Bestandteil der Abrechnung. Unter Analogleistungen fallen in der konservierenden Therapie, z.
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