Die Schwierigkeit der einzelnen Leistung kann auch durch die Schwierigkeit des Krankheitsfalles begründet sein. Bemessungskriterien, die bereits in der Leistungsbeschreibung berücksichtigt worden sind, haben hierbei außer Betracht zu bleiben. In der Regel darf eine Gebühr nur zwischen dem Einfachen und dem 2, 3-Fachen des Gebührensatzes bemessen werden; ein Überschreiten des 2, 3-Fachen des Gebührensatzes ist nur zulässig, wenn Besonderheiten der in Satz 1 genannten Bemessungskriterien dies rechtfertigen. In der Praxis sieht das folgendermaßen aus: Bei einem Patienten soll ein Implantat in Regio 14 inseriert werden. Höheren Gebührensatz richtig begründen | SpringerLink. Der Knochen in der Implantatregion ist extrem hart und kompakt. Sowohl das Vorbereiten des Implantatbettes (GOZ 901) als auch das Inserieren des Implantates (GOZ 903) ist aus diesem Grund deutlich erschwert. Diese Besonderheit ist nicht bereits in der Leistungsbeschreibung der entsprechenden Gebührenziffern enthalten. Hier kann nun der Behandler einen Faktor bis zum 3, 5-fachen Satz mit Angabe der entsprechenden Begründung wählen, um dem Aufwand gerecht zu werden.
Da es sich um besondere Umstände bei der Ausführung einer Leistung handelt, verbunden mit einem deutlich erhöhten zeitlichen und technischen Aufwand, kann ein adäquates Honorar hier über die Erhöhung des Steigerungsfaktors erzielt werden. 3 5 facher satz se. Im folgenden Beispiel vereinbart der Behandler mit dem Patienten den 5, 0-fachen Steigerungssatz. Die Abrechnungshinweise sind von der Autorin nach ausführlicher Recherche erstellt worden. Eine Haftung und Gewähr wird jedoch ausgeschlossen. Bilder soweit nicht anders deklariert: Sabine Schnug-Schröder Das könnte Sie auch interessieren:
20. 12. 2012 ·Fachbeitrag ·GOÄ von Dr. med. Bernhard Kleinken, Pulheim | Niedergelassene Ärzte rechnen etwa 95 Prozent ihrer Leistungen mit den Schwellenwerten der GOÄ ab. Angesichts des bei gestiegenen Kosten seit 1996 gleich gebliebenen Punktwertes in der GOÄ wächst aber das Interesse der Ärzte an der Möglichkeit, ihre Leistungen auch mit höheren Faktoren zu berechnen. 3 5 facher sat hebdo. Wir geben deshalb eine Einführung in die zu beachtenden "Spielregeln" und zeigen Beispiele auf. | Wer schematisch abrechnet, verschenkt Geld Schwellenwerte sind die Faktoren, bis zu denen man in der Rechnung keine Begründung für den Ansatz des höheren Faktors geben muss, also zum Beispiel der 2, 3-fache Faktor für die sogenannten ärztlichen Leistungen, 1, 8-fach für die sogenannten technischen Leistungen. Das schematische Abrechnungsverhalten ist aus manchen Gründen verständlich. Hauptgrund ist die Erfahrung, dass bei der Abrechnung höherer Faktoren mit Nachfragen von Kostenträgern zu rechnen ist und dass man den Patienten, die bisher die Abrechnung nur mit Schwellenwerten kannten, eventuell die Änderung des Abrechnungsverhaltens erklären muss.
Gesetzliche Krankenversicherungen rechnen ärztliche Leistungen nach dem sogenannten Einheitlichen Bewertungsmaßstab und dem Bewertungsmaßstab zahnärztlicher Leistungen ab. Hast du jedoch eine Zusatzversicherung zum Beispiel für deine Zähne, gilt auch dafür eine Gebührenordnung und entsprechend die Regel- und Höchstsätze. 3 5 facher satz video. In der privaten Krankenversicherung rechnen Ärzte ihre Leistungen nach einer Gebührenordnung ab. Sie können die dort aufgeführten Beträge multiplizieren. Der Regelhöchstsatz ist der Faktor, mit dem Ärzte üblicherweise ihre Leistungen abrechnen. Hast du als GKV-Patient eine Zahn- oder Krankenhauszusatzversicherung, rechnet dein Arzt seine Leistungen nach der Gebührenordnung für Ärzte ab und kann dafür den Regelhöchstsatz ansetzen. Wendet ein Arzt einen höheren Satz als den Regelhöchstsatz an, muss er dies in der Regel schriftlich begründen oder eine gesonderte Honorarvereinbarung mit dir abschließen.