Erweiterung des Spinalkanals in stabilitätserhaltender mikrochirurgischer Technik bei Wirbelkanaleinengung Eine ursächliche Behandlung des engen Spinalkanals kann letztlich nur durch eine operative Erweiterung erfolgen. Die Operation soll zu einer Entlastung der Nervenwurzeln und der Nervenbündel führen. Hierbei kommen zahlreiche Verfahren zur Anwendung. Sie unterscheiden sich durch das Ausmaß der Entfernung von knöchernen Strukturen. Wirbelsäulenchirurgie / Wirbelsäulenorthopädie - Katholische Kliniken im Märkischen Kreis. Das Spektrum reicht von einer Teilentfernung des gelben Bandes (Flavektomie) bis hin zur Entfernung eines halben Wirbelbogens (Hemilaminektomie). Nicht selten ist eine Teilentfernung der kleinen Zwischenwirbelgelenke erforderlich. Natürlich können diese Einengungen auch in mehreren Segmenten vorliegen, so dass je nach Beschwerden die Erweiterung ein- oder beidseitig bzw. in einer oder mehreren Etagen erfolgt. Die Operation zur Erweiterung des Spinalkanals erfolgt bei uns ebenfalls in mikrochirurgischer Technik, also unter Einsatz eines speziellen Mikroskops und von Mikroinstrumenten.
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Neuerdings ist das Vorgehen weitgehend minimal invasiv und dabei sehr erfolgreich, wobei mit dem genannten neuartigen PEEK-Cage mit integrierten Mini-Platten konstruktionsbedingt eine besonders wirksame Stabilisierung der Halswirbelsäule auch ohne zusätzliche Verplattung oder Verschraubung an der Wirbelkörpervorderfläche erreicht wird. Operative erweiterung spinalkanals online. Für die gleiche Stabilisierungsqualität werden mit dieser minimal-invasiven Methode durch den kleineren Zugang weniger Muskeln, Sehnen und Bänder durchtrennt, die Operationsdauer ist deutlich kürzer und es wird deutlich weniger Fremdmaterial (Schrauben und Platte) verwendet. Durch diese neuartige Technik ist die Verwendung von Titanplatten und Schrauben an der Oberfläche der Wirbelkörper für nur seltene Fälle und Konstellationen vorbehalten. Entlastung der Nervenwurzel über dorsalen Zugang (vom Nacken aus) In bestimmten Fällen, bei denen ein vorderer Zugang nicht möglich bzw. nicht erforderlich ist, kann auch ein Eingriff an der Halswirbelsäule vom Nacken aus durchgeführt werden.
Dies erweitert zusätzlich die Nervenaustrittskanäle und den Rückenmarkskanal. Außerdem verhindert es. dass die Wirbelgelenke erneut zusammengepresst werden und eine fortschreitende Arthrose der Gelenke entsteht. Dieses Implantat besteht aus Titan. Spinalkanalerweiterung bei Wirbelsäulen Degeneration - ProSpine. Durch seine Form im Sinne einer Blattfeder verhält es sich federnd. Es wird über einen Klemmmechanismus an den Dornfortsätzen befestigt. Obwohl es schon diese Großserien gibt und diese Implantatgruppen seit nunmehr ca. 2004 im klinischen Einsatz sind, gilt diese OP-Technik noch als relativ neu. Entlastung für die Wirbel Coflex Modell
Die Engstelle im Rückenmarkskanal und im Bereich der Nerven-Austritts-Löcher soll bestmöglich erweitert werden. Durch diese Erweiterung wird die Bedrängung von Rückenmark und Nervenwurzeln aufgehoben, welche die Beschwerden und gegebenenfalls Lähmungen und Taubheitsempfindungen der Beine verursacht. In einigen Fällen ist die Enge zusätzlich durch einen Bandscheibenvorfall bedingt. Natürlich würde auch dieser dann entfernt werden. Am Tag nach der Operation dürfen Sie mit einem Mieder aufstehen. Operative erweiterung spinalkanals movement. In der Regel können Sie wenn die Wunde gut verheilt ist und die Blutbefunde unauffällig sind nach ca. 5 Tagen nach Hause entlassen werden. Interlaminäres Implantat Falls Sie ein interlaminäres Implantat erhalten können (dies kann erst während der Operation festgestellt werden): Die Implantation des interlaminären Implantats soll die schmerzhaften, unnatürlichen Gleit- und Scherbewegungen der Wirbelkörper gegeneinander verringern. Gleichzeitig kann das operierte Segment in leichter Vorneige eingestellt werden.
Eine medikamentöse Therapie mit Schmerzmitteln als auch krankengymnastische Übungen mit dem Ziel der muskulären Kräftigung sowie Aufrichtung kommen zum Einsatz. Wenn nötig, ist auch eine gezielte Schmerztherapie ("Spritzen") oder auch eine externe Miederversorgung Teil der konservativen Therapie. Eine kausale, also die Ursache behebende Therapie ist allerdings ohne eine Operation nicht möglich Operative Therapie Zu einer operativen Therapie rate ich meinen Patienten, wenn starke Schmerzen und Gehbeeinträchtigungen mit Reduktion der Gehstrecke auf wenige hundert Meter zu einer deutlichen Einschränkung der Lebensqualität führen und konservative Therapiemaßnahmen ausgeschöpft sind. Operative erweiterung spinalkanals exercises. Druckentlastung (Dekompression) Die alleinige Erweiterung des Spinalkanals wird heutzutage minimal-invasiv mikrochirurgisch, also unter Zuhilfenahme eines OP-Mikroskops, durchgeführt. Die Stabilität des Bewegungssegmentes ist durch dieses schonende Verfahren nicht gefährdet. Deswegen sind diese risikoarmen Operationen auch im hohen Alter möglich.
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