Sicher haben Sie schon davon gehört oder waren auch selbst einmal betroffen. Man stößt sich am Ellbogen und plötzlich empfindet man einen blitzartigen Schmerz der an der Ellenbogenrückseite bis in die kleinen Finger schießt. Es heißt dann immer, man hat den "Musikantenknochen" getroffen. Und genau der ist es auch; der Nervus ulnaris. Dieser Nerv leitet das Empfinden bei Berührung vom kleinen Finger und der einen Hälfte des Ringfingers. Wenn der Nerv gedrückt ist und gereizt, empfinden die Betroffenen Schmerzen im Unterarm und eine Taubheit in der Hand. Manchmal können sie das gar nicht richtig zuordnen. Sulcus ulnaris syndrome durch hws pictures. Es tut bis in die Schulter weh. Und "die ganze Hand ist taub", sagen die Patienten. Wenn sie sich dann doch präzise beobachten, bemerken sie das Taubempfinden an der Seite des kleinen Fingers. Kommt es noch zusätzlich zu Muskelschwäche, sollte unbedingt behandelt werden. Denn der Nerv ist für die Bewegung der Finger sehr wichtig. Geht der Nervus ulnaris kaputt, können Sie die Finger nicht mehr richtig spreizen.
Die chirurgische Therapie erfolgt über eine Freilegung des Armnervengeflechts von oberhalb des Schlüsselbeins und lösen der einengenden Strukturen. Dies kann unter anderem das Entfernen der Halsrippe, sowie das Einschneiden der Treppenmuskeln erforderlich machen. In extrem seltenen Fällen muss auch die 1. Rippe teilentfernt werden. Diese Art der Operation erfolgen in der Regel in Vollnarkose nach ambulanter Operationsvorbereitung. Je nach Operationsverlauf – und Ausmaß ist eine Krankenhausaufenthalt von 1 – 2 Tagen notwendig. Abb. 3 Plexus brachialis aus Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (Zeichnung Henry Vandyke Carter (1831–1897)), Intra-Operative Bilder bei TOS Eine Schonung des Arms ist für 10 – 14 Tage zu empfehlen, das Nahtmaterial kann auch hier nach 10 Tagen vom Hausarzt entfernt werden. Sulcus ulnaris syndrome durch hws treatment. Eine ambulante Verlaufskontrolle erfolgt nach 6 Wochen in der peripheren Nervensprechstunde. Sonstige Kompressionssyndrome Sonstige Kompressionssyndrome Neben den beschriebenen Kompressionssyndromen gibt es noch eine Vielzahl weiterer Kompressionssyndrome, welche deutlich seltener auftreten, in Diagnostik und Behandlung aber ähnlichen Abläufen folgen.
Wenn man seine Ellbogen gebraucht, hat das natürlich nicht immer gleich mit rücksichtslosem Verhalten anderen gegenüber zu tun. Unter Umständen aber kann auch der nicht sprichwörtliche Einsatz der Ellbogen "Schaden" anrichten. Woran das liegt und was man dagegen unternehmen kann, darüber gibt der Kölner Chirurg Dr. Janusz Pieczykolan im Folgenden Auskunft. Dr. Pieczykolan hat sich in seiner Praxis für ambulante Operationen unter anderem auf die Behandlung der vielfältigen Erkrankungsformen an den Extremitäten spezialisiert. Heute geht es, wie gesagt, um den Ellbogen, genauer um eine Reizung des Ellennervs, das sog. Bandscheibenvorfall an der Halswirbelsäule (HWS). Sulcus nervi ulnaris-Syndrom. Herr Dr. Pieczykolan, was ist unter dem Sulcus nervi ulnaris-Syndrom zu verstehen? Für den Laien verständlicherweise ein Wortungetüm. – Zu seiner Erklärung ist es zunächst wichtig, zu wissen, dass es sich dabei um eine, und zwar um die nach dem bekannten Karpaltunnelsyndrom, der Einklemmung des Mittelnervs am Handgelenk, zweithäufigste Form verschiedener Nervenkompressionssyndrome insgesamt handelt, die es klar voneinander zu unterscheiden gilt.
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