"Was nur wenige wissen: Die Niere ist für mehr als 95 Prozent aller Bluthochdrucksituationen verantwortlich, " sagt Prof. Dr. med. Dieter Bach, Direktor des Nierenzentrums am HELIOS Klinikum Krefeld. "Komplizierte hormonelle Regulationsmechanismen an den Nieren führen zu Blutdruckveränderungen. Ihre Auswirkungen schädigen auch das Herz. Nephrologie: Kombinierte Herz-Nieren-Schwäche. " Wer unter Bluthochdruck, Diabetes oder einer Fettstoffwechselerkrankung leidet, ist anfällig für Herz- und/oder Nierenerkrankungen und sollte deshalb seinen Blutdruck regelmäßig kontrollieren und auf die Ernährung achten. "Salz beispielsweise bindet Wasser im Körper. Zuviel Salz belastet daher die Herzfunktion. Vier Gramm pro Tag sind völlig ausreichend", sagt Prof. Bach. Zusätzlich sollten Risikopatienten in regelmäßigen Abständen ihr Körpergewicht überprüfen. Starke Gewichtsschwankungen lassen auf Wassereinlagerungen schließen. Ein wichtiges Indiz für ein schwach pumpendes Herz. Die Therapie des kardiorenalen Syndroms zielt auf die Stabilisierung von Herz und Nieren.
Lediglich die Niereninsuffizienzpatienten lagen mit ihrer Einjahresprognose richtig, was auch nicht schwer war, da noch mehr als 90 Prozent ein Jahr überlebten. Die Hälfte von ihnen glaubte in einer Befragung jedoch auch, gute Chancen zu haben, nach fünf Jahren noch zu leben. Tatsächlich starb knapp die Hälfte bereits in den ersten beiden Jahren nach der Befragung. Von den Herzinsuffizienzpatienten gingen in einer anderen Umfrage nur fünf Prozent davon aus, in drei Jahren tot zu sein, tatsächlich waren es 29 Prozent. Von denen mit stark fortgeschrittener Herzinsuffizienz glaubten nur fünf Prozent, weniger als ein Jahr zu leben, tatsächlich waren es jedoch auch hier 30 Prozent. Die Mortalität ist danach rund sechsfach höher als von den Patienten angenommen. Herz und niereninsuffizienz deutsch. Selten Aufklärung über Prognose Nur wenig besser sah es in derselben Untersuchung bei COPD-Kranken aus: Lediglich acht Prozent hatten den Tod für die kommenden zwölf Monate auf der Rechnung, 27 Prozent starben jedoch in dieser Zeit. 14 von 16 COPD-Kranken, die innerhalb von drei Monaten nach der Befragung verschieden waren, hatten die Überzeugung geäußert, noch mindestens ein Jahr zu leben.
Für die Herzinsuffizienz gelten die Kriterien der NYHA-Klassifikation bzw. die Einteilung der AHA ( American Heart Association). Eine akute Niereninsuffizienz wird anhand der RIFLE-Kriterien eingestuft, eine chronische Niereninsuffizienz anhand der CGA-Klassifizierung. 4 Literatur "Nephrologie: Pathophysiologie - Klinik - Nierenersatzverfahren" - Ulrich Kuhlmann, Joachim Böhler et. Herz und niereninsuffizienz online. al., Thieme-Verlag, 6. Auflage 5 Quellen ↑ Ronco et al. Cardiorenal Syndrome. J Am Coll Cardiol; 2008 Diese Seite wurde zuletzt am 25. April 2016 um 22:55 Uhr bearbeitet.
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