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Bei Hautklammern können diese in etwa 10-12 Tagen beim Hausarzt entfernt werden. In den kommenden zwei Wochen nach der Operation ist es ratsam, auf allzu üppiges Essen und blähende Speisen zu verzichten. Grundsätzlich sollten bei einer limitierten Teilresektion des Dünndarms keine negativen Folgen auftreten. Allerdings kann die Entfernung praktisch des ganzen Ileums zur Folge haben, dass Fettstühle und Vitaminmangel (z. Vitamin B12) auftreten. In dieser Situation ist auf eine entsprechende Ernährung und auf den Ersatz der betreffenden Vitamine zu achten. Bei ausgedehnten Dünndarmresektionen (z. nach Mesenterialinfarkt) kann es zum Kurzdarmsyndrom kommen. Bei diesem Syndrom werden nicht mehr alle Nahrungsbestandteile aufgenommen. Hier muss auf eine ganz spezielle Ernährung geachtet werden. Darmkrebs: Richtige Ernährung in der Nachsorge | NDR.de - Ratgeber - Gesundheit. In seltenen Fällen braucht es eine parenterale Ernährung via Infusion. Wie sieht der Langzeitverlauf aus Die partielle Dünndarmentfernung hat in der Regel keine Spätfolgen, bis auf die genannte Störung der Nahrungsaufnahme (Resorptionsstörungen) nach ausgedehnten Resektionen.
Idealerweise beginnt die Behandlung bereits vor der OP, indem evtl. bestehende Fehl- oder Mangelernährung durch Trink- oder Sondennahrung ausgeglichen wird. Das praktische Vorgehen der Ernährungstherapie nach der OP hängt wieder ab von: verbleibende Restdarmlänge Anpassungsfähigkeit des Restdarms Ob Krummdarm oder Leerdarm entfernt wurden Ob die Ileozäkalklappe entfernt wurde Ob zusätzlich ein Teil oder der gesamte Dickdarm entfernt wurde Unmittelbar auf den Patienten abgestimmt: grundsätzlich sollte unmittelbar nach der OP mit der oralen Nahrung begonnen werden, um die verbleibende Aufnahmekapazität maximal zu nutzen und die Stimulation der Anpassung des Restdarms zu fördern. Anpassung bei bis zu 50%iger Entnahme des Dünndarms noch möglich. Nach einer Leerdarmentfernung wird die Nährstoffaufnahme meist gut vom Krummdarm übernommen. ist die Anpassung nicht ausreichend bzw. # Dickdarmresektion • Praxislexikon. die Restdarmlänge zu gering muss zur Nährstoffdeckung (v. a. Wasser, Mineralstoffe, Spurenelemente) die orale mit der parenteralen Ernährung kombiniert werden.
Bei diesem Eingriff wird der gesamte Dickdarm entfernt, ohne den Schließmuskel zu verletzen (siehe Abb. 1). Mit dem letzten Anteil des Dünndarms wird ein Beutel gebildet, der an den Schließmuskel angenäht wird. Zum Schutz der Naht kann vorübergehend (für den Zeitraum von 1–3 Monaten) ein künstlicher Dünndarmausgang angelegt werden. Dies ist aber heute nicht mehr in allen Fällen zwingend erforderlich. Nach einer angemessenen Anpassungszeit wird die Dünndarmschleimhaut des Beutels die Aufgabe des Dickdarms zum Teil übernehmen und dem flüssigen Stuhl Wasser entziehen. Operierte Patienten haben durchschnittlich 3–6 Stuhlentleerungen in 24 Stunden. Abb. 1: Entfernung des Dickdarms mit Dünndarmbeutelbildung unter Erhaltung des Schließmuskels (Ileoanale Pouchanlage) Bei jüngeren Menschen sind die Ergebnisse dieser Operation besonders gut, da sich der Darm in jungen Jahren an die Veränderungen leichter anpasst. In der Regel kann der Operierte ein völlig normales Leben führen. 2. Entfernung des Dickdarms mit Dünndarm-Enddarm-Verbindung (Ileo-rektale Anastomose) Bei diesem Eingriff wird der Enddarm (die letzten 5–16 cm des Dickdarms) belassen und das Ende des Dünndarms an den Enddarm angenäht (siehe Abb.
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