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July 8, 2024, 5:37 pm

Zusammenfassung Die Fähigkeit Husten zu können ist lebenswichtig. Durch Husten ist es möglich, Sekrete und Fremdkörper aus den Atemwegen heraus zu befördern (Sekret-Clearence). Der Hustenvorgang läuft in 4 Phasen ab: Inspirationsphase, inspiratorischen Pause, Kompressionsphase und Ausstoßphase. Hustenunterstützende Hilfen erhalten die Mensch, die Störungen in einer der 4 Phasen haben. Diese helfen manuell oder maschinell bei der Inspiration oder schnellen Exspiration. Sekrete, die auf diesem Wege nicht heraus befördert werden können, werden mittels endotrachealer Absaugung entfernt. Sekrete oberhalb der Trachealkanüle können durch subglottische Absaugung entfernt werden. Die Inhalation soll Medikamente in den Bronchialtrakt befördern. Inhalationsgeräte sorgen dafür, dass die Teilchen entweder im zentralen, intermediären oder peripheren Atemtrakt abgeschieden werden. Subglottische absaugung mit spritze youtube. Üblich bei der Beatmung ist die Verwendung von Dosieraerosolen, Düsenverneblern oder Schwingmembranverneblern. Weiterführende Literatur Empfehlungen für die Auswahl von Inhalationssystemen, Arbeitsgruppe Aerosolmedizin in der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie, Pneumologie 2001; 55; 579–586.

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Welche Trachealkanüle ist die Richtige? Heute gibt es verschiedene Anbieter von Trachealkanülen, die jeweils wiederum eine Vielzahl an Modellen anbieten, die sich nach den beschriebenen Merkmalen wie Außendurchmesser, Innendurchmesser, Kanülenlänge, Krümmung/Biegewinkel, Manschettendurchmesser, Kanülentyp (blockbar, nicht blockbar, Vorhandensein einer Sprechöffnung, Innenkanüle oder nicht),... unterscheiden. Einerseits bietet diese Vielfalt hervorragende Möglichkeiten, Trachealkanülen zu finden, die optimal auf die persönliche Situation passen. Sekretmanagement | SpringerLink. Andererseits erfordert die Auswahl der richtigen Kanüle jedoch eine hohe Fachkompetenz und einen sehr guten Marktüberblick. Die Wahl des Trachealkanülentyps hängt insbesondere von der Situation (Diagnose), aber auch gegebenenfalls von der Art der Stomaanlage (chirurgisches Tracheostoma, dilatatives Tracheostoma) und dem Therapieziel ab. Darüber hinaus muss die Kanülengröße optimal auf die Anatomie des Patienten passen. Stimmen etwa der Krümmungsradius oder die Länge nicht, kann es nach kurzer Zeit zu Verletzungen in der Luftröhre und dem Tracheostoma kommen.

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Sollte eine geblockte Kanüle notwendig sein, kann ein System mit subglottischer Absaugmöglichkeit weitere positive Effekte bringen. Wichtig ist hierbei zu beachten, dass der subglottische Schenkel intermittierend mit einer Spritze abgesaugt werden soll. Dazu ist die Lagerung des Patienten der Position der Absaugöffnung oberhalb des Cuffs anzupassen. Nur so kann das Sekret effektiv abgesaugt werden. In jedem Fall muss trotz subglottischer Absaugung die endotracheale Absaugung zusätzlich durchgeführt werden. Merke: Auch eine geblockte Kanüle ist kein absoluter Schutz vor Aspirationen in die unteren Atemwege! Als großen Anteil an einem gut funktionierenden Sekretmanagement soll abschließend noch die allgemeine Flüssigkeitsbilanz genannt werden. Die tägliche Flüssigkeitszufuhr muss mit den Verlusten durch Absaugung, Schwitzen, Erbrechen, Speichelverlust bei Schluckstörung etc. Tracheostoma gegen verschleimung?* - Forum der Deutschen Gesellschaft für Muskelkranke e.V.. unbedingt in Einklang gebracht werden, um einen ausgeglichenen Flüssigkeitshaushalt zu gewährleisten. Standardisierte Flüssigkeitsgaben ohne Abgleich mit den Verlusten werden dem tatsächlichen Bedarf des Betroffenen meist nicht gerecht.

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