Zuerst erfolgt eine Prüfung gegenüber den vorangehenden Fall (§ 2 Abs. 1 PEPPV), dann erfolgt die technische Fallzusammenführung (§ 2 Abs. 3 PEPPV). Eine Prüfung von zusammengeführten Fällen gegenüber vorangehenden Fällen ist nicht vorgesehen. Bei der Fallzusammenführung ist in sofern chronologisch immer ein Fall nach dem anderen vorzugehen. Wenn wegen irgendwelcher Grouperbedingungen die PEPP bzw. die Strukturkategorie wechselt, ist dies möglich, aber hinsichtlich vorangegangener Fälle unerheblich, allenfalls nachfolgende Fälle werden dann gegen die neue PEPP geprüft, da die Voraufenthalte dann als ein Fall gelten. Schöne Grüße, #6 Vielen Dank für die schön formulierte Antwort. So hab ich das auch gesehen, aber die Rechnung wurde prompt abgewiesen. Pepp fallzusammenführung 2010 qui me suit. Ich hoffe ich darf Sie in meiner Antwort zitieren. Grüße aus Bayern
Zu beachten ist auch, dass seit dem Jahreswechsel 2018 auf 2019 Fälle in unterschiedlichen Kalenderjahren nicht mehr zusammengeführt werden. Viele Grüße aus Frankfurt Julius Fischer -- nebe leben GmbH #3 Scheint mir eher ein theoretisches Problem zu sein. Ich kann mir gerade keine Variante vorstellen, bei der es bei der Zusammenführung dreier mit PA14A groupierten Fälle jemals zu einer PräPEPP kommen könnte... Aber falls ja, wären unter der Berücksichtigung der Zeiträume auch eine Fallzusammenführung mit einem vorangegangenen PräPEPP-Fall denkbar Schöne Grüße aus dem Norden #4 Hallo und danke für die Antworten. Fallzusammenführung - 5 unterschiedliche Szenarien mit Schaubildern. Leider ist es eben kein theoretisches Problem, das System schiebt mir den zusammengeführten Fall in die PräPepp und genau das verunsichert mich. Es muß wohl in der Gesamtheit der drei Aufenthalte eine Schwelle bei den 1:1 Betreuungen überschreiten die dazu führt. Ich kann eben keinen Fehler sehen. #5 Hallo, zurück zur Ursprungsfrage: wenn ich 3 psychiatrische Fälle mit der PEPP PA14A zusammenführe und dadurch einen Fall der PrePEPP P003B erhalte, muss ich dann diesen wiederum mit dem vorherigen Fall zusammenführen der von vornherein in der PrePEPP war?
Fälle, deren Aufnahmedatum nach Wiederaufnahme oder Rückverlegung nicht in die gleiche Geltungsdauer einer Fallpauschalenverordnung fallen, sind somit von der Zusammenführung ausgeschlossen. Entgeltsystem Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik (PEPP-System). Weiterhin sind Krankenhausaufenthalte explizit von der Fallzusammenführung ausgeschlossen, wenn sie auf Grundlage unterschiedlicher Fallpauschalen-Kataloge einzugruppieren sind. Dies gilt auch für Jahresüberlieger, also Patienten, die vor dem Jahreswechsel in ein Krankenhaus aufgenommen und erst nach dem Jahreswechsel wieder entlassen werden. In diesen Fällen gelten ebenfalls zwei verschiedene Fallpauschalenverordnungen sowie -kataloge, sodass eine Zusammenführung ausgeschlossen ist. Weitere, relevante Informationen: Basis-DRG Behandlungsfall DRG – Diagnosis Related Groups DRG Grouper Fallpauschale Fallpauschalen-Katalog InEK – Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus Krankenhaus Partition Verweildauer
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