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Durch eine zusätzliche dopplersonographische Untersuchung wird die Geschwindigkeit und daraus der Druckgradient des Blutflusses bestimmt. Dies ist für die Graduierung der Stenose von großer Bedeutung, da sich hieraus therapeutische Konsequenzen ableiten. Sonographie der hirnversorgenden Arterien - Dr. med. Michael Leicht. In zahlreichen Publikationen wurde der Zusammenhang zwischen Durchblutungsstörungen am Herzen, den hirnversorgenden Arterien und den peripheren Arterien beschrieben. Deshalb sollte im Rahmen der ganzheitlichen Medizin diese Untersuchungsmethode ein fester Bestandteil sein, wenn Sie an Risikoerkrankungen wie Hypertonie oder koronarer Herzkrankheit leiden.
Da der Farbdoppler in das B-Bild eingeblendet wird, spricht man auch von einer Duplexsonographie. In der Praxis werden die Begriffe Duplex- und Dopplersonographie aber als Synonyme gebraucht. Mehr zu den einzelnen Dopplerverfahren finden Sie im Bereich Gerätetechnik. Lagerung der Patienten Vor Untersuchungsbeginn sollte auf eine korrekte Lagerung des Patienten geachtet werden. Der Patient liegt auf dem Rücken, mit dem Kopf zum Untersucher (Abb. 1), rechts vom Ultraschallgerät (einfacheres Handling für Rechtshänder). Duplexsonographie hirnversorgenden gefäße herz. Unter dem Nacken liegt ein Polster oder eine Nackenrolle, um längeres Liegen so angenehm als möglich zu gestalten. Ein zu hoher Polster ist dabei kontraproduktiv, da der Hals dadurch gestaucht und der für die Untersuchung zugängliche Bereich kleiner wird. Liegt der Patient bequem, kann man mit der Untersuchung beginnen - Rechtshänder üblicherweise mit der rechten Seite des Patienten. (Zumindest bei der Erstuntersuchung sollten beide Seiten der cerebralen Arterien untersucht werden, um den hämodynamischen Effekt einer Stenose vollends detektieren zu können).
Zunächst wird der Patient gebeten seinen Kopf etwa 45° zur nicht-untersuchten Seite zu drehen. Zum Auffinden der gesuchten Gefäße empfiehlt sich eine Querschnittaufnahme (Abb. 3) mit dem linearen Schallkopf(*). Damit kann man sich einen Überblick über die Anatomie des vorliegenden Patienten schaffen und anschließend zum Längsschnitt wechseln. Farbkodierte Duplexsonographie der hirnversorgenden Arterien. Für die Messung der Flussgeschwindigkeit ist das unausweichlich und auch die Beurteilung der IMT ist nur im Längschnitt möglich. Im Längsschnitt folgt man der ACC bis zu ihrer Bifurkation, und dann separat den beiden Ästen ACE und ACI. Anschließend misst man mittels Spektraldoppler die Flussgeschwindigkeit in ACI und ACE kurz nach der Bifurkation und in der ACC 2cm vor der Bifurkation. [1] Zu guter letzt maximiert man noch die Eindringtiefe um die AV und bittet den Patient den Kopf gerade zu halten. Dadurch bekommt man das Segment V2 (jeweils zwischen den Wirbelkörpern siehe Normalbefunde) ins Bild. Hier ist hauptsächlich die Flussrichtung interessant, die der der ACC entsprechen sollte.
5 KB) Veranstalter Name: Dr. med. Susanne Karasch Straße: Ringstraße 49 PLZ, Ort: 53721, Siegburg Telefon: Fax: E-Mail: Organisator Referenten Dr. Susanne Karasch, Kursleiter (teilgenommen) Tutoren Dr. Urs Jörger (teilgenommen) PD Dr. Christian A. Schaefer, Kursleiter (teilgenommen) Katharina Schaaf (teilgenommen) Dr. Miriam Hepner-Textor (nicht teilgenommen) Dr. Andre Kranz (nicht teilgenommen)