Vdek: Verbot Von Zytostatika-Ausschreibungen Nicht Nachvollziehbar / Lobby-Arbeit Der Apotheker Belastet Die Versicherten | Gesundheit Adhoc - Hrb Auszug: 217616, Osnabrück | Prime Hail Solutions Gmbh, Meppen | 05.05.2022

July 13, 2024, 2:43 am

Denn durch die gesetzlich vorgeschriebene Verkürzung der Vertragslaufzeit verändern sich wesentliche Gesichtspunkte der Angebotskalkulation der Bieter grundlegend. Das schließt es aus, dass auf der Grundlage der ursprünglich abgegebenen Angebote Verträge geschlossen werden. Eine Zurückversetzung des Vergabeverfahrens mit der Möglichkeit der Neueinreichung der Angebote kommt ebenfalls nicht in Betracht, da die Neufassung von § 129 Abs. 5 Satz 3 SGB V einen Neuabschluss unmöglich macht. Für die Krankenkassen ist dieses Ergebnis mißlich, da es ihnen die Möglichkeit nimmt, den verbleibenden Zeitraum bis zum Ablauf der Umsetzungsfrist des AMVSG rabattvertraglich voll auszunutzen. Ohnehin greift das Verbot der Zytostatika-Ausschreibungen stark in die Freiheit der Krankenkassen ein, Rabattverträge zur Sicherstellung einer wirtschaftlichen Versorgung der Versicherten zu nutzen, und wurde dementsprechend von den Krankenkassen im Vorfeld heftig kritisiert. Eine gewisse Kompensation schafft zwar die ebenfalls im Zuge des AMVSG geschaffene Neuregelung in § 130a Abs. 8a SGB V, die es den Landesverbänden der Krankenkassen und Ersatzkassen erlaubt, einheitlich und gemeinsam Rabattverträge über Zytostatika zu schließen.

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Die jüngsten Durchsuchungen bei Ärzten, Apothekern und Unternehmen wegen des Verdachts der Bestechung bzw. Bestechlichkeit im Zusammenhang mit Zytostatikaverordnungen sind Folge einer Fehlentwicklung hin zu mehr Zentralisierung. Das meint der Präsident des Verbands der Zytostatika herstellenden Apothekerinnen und Apotheker e. V. (VZA), Dr. Klaus Peterseim. Das Geschäft mit Zytostatika hat es in sich. Nicht nur der "Spiegel", auch andere Zeitungen berichten derzeit über dubiose Machenschaften einer regelrechten "Krebs-Mafia". Viele Vorwürfe sind alt – aber es gibt auch jüngere Verfahren. So laufen gegenwärtig staatsanwaltliche Ermittlungen gegen das onkologische Pharmaunternehmen Lapharm aus Rosenheim, die mit der Verwaltung und Auswertung von Krankendaten befassten rgb Onkologisches Management GmbH aus Sarstedt (Landkreis Hildesheim) sowie diverse Onkologen und Apotheker. Der Vorwurf: Die beiden Unternehmen haben sich in enger Zusammenarbeit sehr darum bemüht, dass Onkologen ihren Patienten die Produkte von Lapharm verschrieben.

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Der Verband der Zytostatika herstellenden Apothekerinnen und Apotheker freut sich, dass seine lang und oft geäußerte Forderung, die Zyto-Ausschreibungen abzuschaffen, in der Politik angekommen ist. Präsident Klaus Peterseim ist zuversichtlich, dass die Regelung im Entwurf des AMVSG im parlamentarischen Verfahren Bestand haben wird. Erleichterung beim Verband der Zytostatika herstellenden Apothekerinnen und Apotheker ( VZA): "Die Bundesregierung und Bundesgesundheitsminister Hermann Gröhe haben den Handlungsdruck erkannt, der mit den unsäglichen Zytoausschreibungen entstanden ist", kommentierte VZA-Präsident Dr. Klaus Peterseim die vom Bundeskabinett beschlossene Abschaffung dieser Ausschreibungen auf Ebene der Apotheken. Er ist überzeugt, dass so die qualitätsgesicherte, ortsnahe und flächendeckende Versorgung mit individuell hergestellten Zytostatika langfristig gesichert sei. Der VZA-Präsident zeigte sich "sehr zuversichtlich", dass der Gesetzentwurf die parlamentarische Hürde bei der im ersten Quartal 2017 geplanten Verabschiedung durch den Bundestag nehmen werde.

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Ob Vertragsärzte allerdings tatsächlich die für eine Strafbarkeit nach § 299 StGB nötige Beauftragtenstellung innehaben – möglicherweise sogar Amtsträger sind – ist umstritten. Derzeit liegt dem Großen Strafsenat am Bundesgerichtshof diese Frage zur Entscheidung vor. Die in den Fall involvierten Apotheker sollen Informationen über die Verschreibungen an die rgb/Lapharm weitergegeben und hierfür ebenfalls ein,, Honorar" erhalten haben. Sie stehen daher mindestens im Verdacht der Beihilfe zur Bestechung. Zudem könnten sie der Staatsanwaltschaft zufolge gewerbsmäßig – und damit strafverschärfend – gehandelt haben. Dass Krebsärzten Geld für die Bestellung von Medikamenten bei einem bestimmten Lieferanten geboten worden sein soll, ist für den VZA "beschämend" und wird vom Verband "rundweg abgelehnt". Dies gelte auch, falls Vorwürfe der Beihilfe gegen einzelne Apotheken zutreffen sollten, heißt es seitens des Verbandes. Für Peterseim zeigt sich einmal mehr, dass es dringend nötig ist, die Ausschreibungen in der Zytostatikaversorgung zu stoppen: "Wir brauchen dieses Verbot mit einer entsprechenden Änderung des Sozialgesetzbuchs, damit künftig nicht vielen Nachfragern nur wenige Anbieteroligopole gegenüberstehen und die Gefahr neuer Fehlentwicklungen droht. "

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Die Erfahrungen zeigen, dass bei bisherigen Zytostatika-Ausschreibungen neben dem Gewinn an Qualität und Sicherheit für die Patienten auch Einsparungen in einer Größenordnung zwischen 20 und 30 Prozent der Gesamtausgaben erzielt werden können.

STANDORTinfo für Rheinland-Pfalz und Saarland Lesedauer unter 2 Minuten Krankenkassen sollen die ambulante Versorgung ihrer an Krebs erkrankten Versicherten mit Zytostatika nicht durch Verträge mit Apotheken sicherstellen können. Das sieht der Entwurf für das Gesetz zur Stärkung der Arzneimittelversorgung des Bundesgesundheitsministeriums vor. Zytostatika sind Medikamente, die zur Chemotherapie bei Krebs eingesetzt werden. Für die Versorgung der Versicherten mit Zytostatika hat die Gesetzliche Krankenversicherung im Jahr 2015 rund drei Milliarden Euro ausgegeben. Das bisherige Versorgungsgeschehen ist dadurch gekennzeichnet, dass in der Regel der niedergelassene Arzt die Lieferapotheke für die Zytostatika seiner Patienten auswählt. Diese gängige Praxis ist anfällig für unerwünschte finanzielle Verflechtungen, denn von den bundesweit rund 20. 000 Apotheken erfüllen nur etwa 300 die besonderen Voraussetzungen, um Zytostika herstellen zu dürfen. Qualitätskriterien vereinbart "Ein Verbot der Verträge von Krankenkassen mit Apotheken ist weder im Sinne der Patienten noch der Beitragszahler", sagt Dunja Kleis, Landesgeschäftsführerin der Barmer GEK in Rheinland-Pfalz und dem Saarland.

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Zum Schloss benötigt man mit dem Fahrrad 5-10 Minuten und zum Campus Westerberg ca. 15 Minuten. Für Spaziergänge und gemütliches Picknicken, aber auch für eine Runde Tischtennis eignet sich der 5 min entfernte Bürgerpark. Fahrräder können im Hinterhof angeschlossen werden. WG-Leben Deine zukünftigen Mitbewohner sind Carl (29) angehender Ergotherapeut, Nadine (23) Heilerziehungspflegerin und Lukas (30) ist im Bereich Automatisierung tätig. Unser gemeinsames WG-Leben war bis lang rücksichtsvoll und ruhig, aber die WG stellt sich gerade auch erst neu auf. Carl ist der einzige, der aus der alten Besetzung bleibt. Nadine und Lukas ziehen zum 1. Liebigstrasse 29 osnabrück . 06 ein. Carl geht gerne irgendwelchen handwerklichen Tätigkeiten nach, redet darüber, dass er auch mal wieder irgendeinen Sport machen will (macht sporadisch einfach irgendwas), kocht, bastelt an seinem Auto oder fährt zum Camping. Er ist grundsätzlich für alles zu haben und hat direkt nach dem Aufstehen gute Laune. Nadine kommt erst noch in der WG an.

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