Bei einer Mutation von zwei (double hit) oder drei der Gene (triple hit) liegt ebenfalls eine ungünstigere Prognose vor. Um die Ausbreitung der Lymphomzellen in andere Körperregionen zu bestimmen (Staging), wird eine Computertomographie von Hals, Brust- und Bauchraum sowie Becken durchgeführt. Großzelliges b zell lymphom virus. Ein möglicher Knochenmarkbefall wird mit einer Knochenmarkbiopsie bestimmt. Je nach Ausbreitung der Lymphomzellen wird das diffuse großzellige B-Zell-Lymphom in verschiedene Krankheitsstadien nach der Ann-Arbor-Klassifikation eingeteilt, die wichtig sind, um die jeweilige Prognose einzuschätzen und daraus die Therapie abzuleiten. Weitere wichtige Faktoren, die die Prognose und Therapie beeinflussen, werden nach dem Internationalen Prognostischen Index (IPI) eingeteilt und beinhalten: ein hohes Patientenalter (> 60 Jahre), ein erhöhter LDH-Wert im Blut, ≥ 2 extralymphatische Herde von Lymphomzellen und ein Allgemeinzustand des Patienten von ≥ 2 nach dem ECOG-Score. Therapie [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Nach der Diagnose wird eine rasche Therapie angestrebt.
[3] Therapie [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Therapiert wird das Mediastinale großzellige B-Zell-Lymphom mit einer Kombination aus Rituximab (einem Anti-CD20-Antikörper), Chemotherapeutika ( Vincristin, Cyclophosphamid, Doxorubicin und eventuell Etoposid) sowie Prednison, der gegebenenfalls eine Strahlentherapie folgt. [4] Prognose [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Die 2-Jahres-Überlebensrate beträgt nach Therapie ungefähr 90%. [5] Einzelnachweise [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] ↑ Maurizio Martelli, Andrés Ferreri, Alice Di Rocco, Michela Ansuinelli, Peter W. M. Johnson: Primary mediastinal large B-cell lymphoma. In: Critical Reviews in Oncology/Hematology. Band 113, S. 318–327, doi: 10. 1016/itrevonc. 2017. 01. 009 ( [abgerufen am 22. Diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom (DLBCL) - MyPathologyReport.ca. März 2018]). ↑ Kieron Dunleavy: Primary mediastinal B-cell lymphoma: biology and evolving therapeutic strategies. In: Hematology. American Society of Hematology. Education Program. Band 2017, Nr. 1, 8. Dezember 2017, ISSN 1520-4383, S. 298–303, doi: 10.
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