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Es kommt durch Druck aber auch durch eine gestörte Versorgung der Nerven über eingeengte Gefäße zu Störungen, die ganz unterschiedliche Symptome hervorrufen können. Wo kann eine Spinalkanalstenose auftreten? Prinzipiell kann eine Spinalkanalstenose an allen Abschnitten der Wirbelsäule auftreten. Am häufigsten tritt die symptomatische Spinalkanalstenose aufgrund von Alterungsprozessen an der Lendenwirbelsäule (lumbale Spinalkanalstenose) gefolgt von der Halswirbelsäule (cervicale Spinalkanalstenose) auf. Nur selten führt eine spinale Enge an der Brustwirbelsäule zu einer notwendigen Operation. Operative erweiterung spinalkanals history. Was sind Ursachen einer Spinalkanalstenose? Hauptursache für die Erkrankung des engen Wirbelkanals ist das fortschreitende Alter mit den typischen degenerativen Veränderungen (altersbedingte "Abnutzung") der Bandscheiben, der Wirbelgelenke und von Bandstrukturen. Dieses sind typische Alterungsprozesse des Gewebes, denen wir alle unterliegen. Diese Alterungsprozesse führen nicht zwangsläufig bei jedem zu einer symptomatischen Verengung des Wirbelkanals mit notwendiger Behandlung.
Die Beschwerden bessern sich meist im Verlauf von Wochen bis Monaten schrittweise. Von Tag zu Tag ist oftmals keine oder nur eine geringe Besserung zu verspüren. Den Patienten wird der Rückgang der Beschwerden und die gesteigerte Leistungsfähigkeit oft erst dann bewusst, wenn sie sich zurückblickend ins Gedächnis rufen, wie es ihnen noch Wochen zuvor erging. Eine Besserung der Beschwerden ist im Verlauf jedoch regelhaft zu beobachten. Eine 100%ige Beschwerdefreiheit ist jedoch nur in seltenen Fällen möglich. In vielen Fällen bleiben leichte Nackenschmerzen (bei der Spinalkanalstenose an der Halswirbelsäule) bzw. leichte lumbale Rückenschmerzen (bei der Spinalkanalstenose an der Lendenwirbelsäule) auch postoperativ bestehen. Dies hängt damit zusammen, dass immer begleitende degenerative Veränderungen (Abnutzungserscheinungen) der Wirbelsäule bestehen, die durch die Operation nicht "repariert" werden können. Durch die Operation können die eingeengten Nerven von dem Druck befreit werden. Operative erweiterung spinalkanals e. Ausstrahlende Schmerzen in Arme oder Beine bilden sich deshalb nach der Operation in fast allen Fällen sehr gut zurück.
Nach durchgeführter Dekompression des Spinalkanals wird ein Teil des Wirbelbogens sowie eines Wirbelgelenkes entfernt und am Nervenkanal vorbei die betroffene Bandscheibe entfernt. In den "freien" Zwischenwirbelraum wird ein speziell bananenförmig geformtes Titankörbchen (TLIF-Cage) eingesetzt, das meist mit körpereigenen Knochenstückchen (selten sterilisierter Fremdknochen) aufgefüllt wird und daher auf die Knochenentnahme verzichtet werden kann. Für den Patienten bedeutet das eine sehr viel kürzere Operationszeit und kein Risiko für Komplikationen und Schmerzen an der Entnahmestelle. Erweiterung des eingeengten Spinalkanals - Doktor Klaus Mohr. ALIF Implantationstechnik In den kommenden Monaten kommt es zu einer knöchernen Durchbauung des Cages/ehemaligen Bandscheibenraumes und somit zu einer Versteifung des Wirbelsäulenabschnittes. Da bereits im Vorfeld eine eingeschränkte Beweglichkeit bestimmter Wirbelsäulenabschnitte besteht, wird durch eine Fusion nur selten nennenswert der Bewegungsumfang vermindert. Bei bereits voroperierten Wirbelsäulen ist diese Art der Cage Implantation nur vom Rücken aus, oftmals aufgrund von Vernarbungen mit einem höheren Risiko, den Nervensack zu verletzen, nur eingeschränkt möglich.