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Fehlstellung) weisen den Arzt auf die Diagnose hin. Um die genaue Lokalisation und das Ausmass der Verletzung am Oberarm zu ermitteln wird ein Röntgenbild gemacht. Eine Computertomographie zeigt zusätzliche Schäden an Bändern und Sehnen. In den meisten Fällen kann ein Oberarmbruch (vor allem die subkapitale Humerusfraktur) konservativ, das heisst ohne Operation behandelt werden. Bei älteren Menschen muss die Osteoporose ebenfalls behandelt werden, sonst besteht die Gefahr von weiteren Brüchen. Zunächst wird - falls notwendig - die Bruchstelle unter örtlicher Betäubung oder Narkose) gerichtet. Konservative Behandlung Glichristverband: Stützverband, der den Arm in rechtwinkliger Stellung an den Körper fixiert, für ca. 2-3 Wochen. Humerusfraktur (Oberarmbruch) – Behandlung & Ablauf | Hirslanden. Bereits nach kurzer Zeit wird mit krankengymnastischen Übungen zum Erhalt der Beweglichkeit begonnen. Es sind dies sogenannte Pendelübungen. Achtung: nur unter fachmännischer Aufsicht. Geführte Armübungen mit Streckung bis höchstens 60°. Nach 6 Wochen freie aktive Übungen, aber nochmals 6 Wochen keine Rotationen (Drehungen) Nach 2-3 Wochen Bewegungsbad Bis die knöcherne Heilung abgeschlossen ist (ca.
Zudem werden vor dem Eingriff die allgemein üblichen Abklärungen vor einer Operation wie Blutuntersuchung, Blutdruckmessung und EKG, durchgeführt. Blutstillende Medikamente werden abgesetzt und man sollte für die Operation nüchtern sein. Wie wird die Operation durchgeführt? In der Regel wird die Operation bei Oberarmbruch ambulant durchgeführt und erfolgt in einer regionalen Anästhesie (Interscalenusblock). Zusätzlich erhalten die Patienten ein Beruhigungsmittel. Bei Brüchen nahe dem Schultergelenk oder im Schultergelenk wird manchmal zu Beginn der Operation eine Schulter-Arthroskopie durchgeführt. Während der Operation sitzt der Patient in einer Liegestuhlposition. Welches Operationsverfahren angewendet wird, hängt von der Lokalisation und der Art des Oberarmbruches ab. Perkutane Verschraubung Bei der perkutanen Verschraubung werden die Knochenstücke direkt mit einer Schraube fixiert. Über kleine Hautschnitte und unter Durchleuchtungskontrolle wird als erstes der Bruch gerichtet. Dabei wird auch gleich ein Führungsdraht (Kirschner-Draht) in der gewünschten Stellung in den Knochenbruch eingebohrt.
Anschliessend wird eine Knochenschraube über den Führungsdraht eingedreht und der Draht wieder entfernt. Im Durchschnitt sind 2 bis 3 Schrauben für eine stabile Fixation des Bruches notwendig. Marknagelung Die Marknagelung wird vor allem bei Frakturen unterhalb des Schultergelenkes eingesetzt. Bei dieser Methode wird der Bruch von innen mit Einlegung eines Nagels in den Knochenmarkraum fixiert. Der Marknagel verbindet den Knochen über die Bruchlinie hinweg und wird mit Querbolzen fixiert, sodass er sich nicht verschieben kann. Plattenfixation Die Fixation mit Metallplatten gelangt bei Trümmerfrakturen zur Anwendung. Zuerst werden die Trümmer mit einem Draht in die richtige Position gebracht. Dann wird eine Titanplatte auf den Schulterknochen aufgelegt und an den stabilen Teilen des Knochens und an den Bruchstücken verschraubt. Nach dem Verschrauben können die Drähte wieder entfernt werden. In der Regel wird vor dem Verschluss der Operationswunde noch eine Wunddrainage eingelegt. Schulterprothese Gelegentlich ist bei komplexen Brüchen mit mehreren Bruchstücken das Einsetzen einer Schulterprothese notwendig.