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July 9, 2024, 8:11 pm

Stattdessen hast Du zwei Möglichkeiten, wie Du gegen diese Entscheidung vorgehen kannst: 1. ) Klärung durch ein Zweitgutachten. Ist Dein Arzt der Meinung, dass Du nach wie vor arbeitsunfähig erkrankt bist, kann er eine entsprechende Stellungnahme bei Deiner Krankenkasse einreichen. Die Krankenkasse ist daraufhin verpflichtet, den Sachverhalt zu klären. Ist das nicht möglich, kann Dein Arzt ein Zweitgutachten verlangen. Deine Krankenkasse ist dann verpflichtet, möglichst kurzfristig ein Gutachten von einem zweiten Arzt erstellen zu lassen. Krankengeld abgelehnt - Einspruch erheben. Auf dieser Grundlage wird anschließend die Entscheidung getroffen. 2. ) Widerspruch einlegen. Gegen die Entscheidung Deiner Krankenkasse, kein Krankengeld mehr zu bezahlen, kannst Du Widerspruch einlegen. Dein Widerspruch hat zur Folge, dass die Krankenkasse ihre Entscheidung noch einmal genau prüfen muss. Vergleichen mit einer Klärung durch ein Zweitgutachten, hat ein Widerspruch zwei Vorteile für Dich. Zum einen hat Dein Widerspruch grundsätzlich eine aufschiebende Wirkung.

Keine Ablehnung Krankengeld Nach Aktenlage

Zahlt die Krankenkasse nicht das Krankengeld, was Ihnen zusteht, können Sie sich direkt an Ihren Sachbearbeiter wenden. Möglicherweise lassen sich schon im Gespräch Unklarheiten oder Schwierigkeiten aus der Welt schaffen. Ist dies nicht der Fall, können Sie mit einem Anwalt für Sozialversicherungsrecht versuchen, mit der Krankenkasse über Ihren Fall zu verhandeln – und notfalls die Versicherung gerichtlich zur Zahlung verpflichten lassen. Die Krankenkasse droht mit Streichung von Krankengeld – ist das überhaupt zulässig? Nein, das ist nicht zulässig, auch dann nicht, wenn Versicherte über einen längeren Zeitraum krankgeschrieben sind. Besonders wichtig: Lassen Sie sich von Mitarbeitern der Krankenkasse nicht zu Aktionen überreden wie zum Beispiel der Rücknahme eines Widerspruchs oder der Kündigung Ihres Jobs. Ein Anwalt für Sozialversicherungsrecht kann Ihnen helfen, wenn die Krankenkasse Druck auf Sie ausübt. Hat Ihnen der Beitrag weitergeholfen? Keine Ablehnung Krankengeld nach Aktenlage. 2. 292 Leser finden diesen Beitrag hilfreich.

Krankengeld Abgelehnt - Einspruch Erheben

Aufgrund dieses Widerspruchs wird ein zweiter Bescheid der Krankenkasse ergehen. Die Krankenkasse hat die Möglichkeit, die Leistung durch einen Abhilfebescheid doch noch zu bewilligen oder aber erneut mit einem Widerspruchsbescheid abzulehen. Was muss ich bei einer Klage beachten? Wenn der Widerspruch abgelehnt werden sollte, können Sie innerhalb Monatsfrist Klage vor dem Sozialgericht einreichen. Dabei empfiehlt es sich oftmals, einen Fachanwalt für Sozialrecht einzubeziehen. Wenn über Ihren Widerspruch nicht innerhalb von drei Monaten entschieden und kein Widerspruchsbescheid erlassen wird, können Sie ebenfalls eine Klage einreichen (eine so genannte Untätigkeitsklage). Privatpatienten müssen kein förmliches Widerspruchsverfahren durchlaufen, sondern können innerhalb von drei Jahren nach der ablehnenden Entscheidung Klage vor den Zivilgerichten erheben. Es ist häufig jedoch sinnvoll, der privaten Pflegeversicherung ähnlich wie bei einem Widerspruch nochmals seinen Standpunkt zu erläutern und durch ärztliche Bescheinigungen usw. zu begründen, weil auch die privaten Krankenversicherungen ihre Entscheidung meist selbst noch einmal überprüfen.

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