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Schilddrüsenablation Berlin (SD): Herr Dr. Eisele, die Schilddrüsenablation ist ja noch ein vergleichsweise neues Behandlungsverfahren. Wie lange gibt es das schon? Dr. R. Eisele (RE): Die ersten Erfahrungen werden seit 2009 aus Südkorea berichtet. Dort hat Dr. Baek in Seoul zum ersten Mal Ablationsbehandlungen an einer großen Zahl von Patienten durchgeführt. Nach den ersten guten Erfahrungen wurde 2012 in Frankfurt die erste Schilddrüsenablation durch Dr. Korkusuz durchgeführt. Etwa um diese Zeit bin ich selbst auch zum ersten Mal damit in Berührung gekommen. Inzwischen gibt es schon einige Zentren in Deutschland, und weltweit sind viele tausend Patienten damit behandelt worden. Option bei Knoten. SD: Erlauben die inzwischen gemachten Erfahrungen schon eine Beurteilung des Stellenwerts der Schilddrüsenablation in der Behandlung von Schilddrüsenknoten? RE: Einerseits ja. Die Schilddrüsenablation wird inzwischen in einer standardisierten Technik durchgeführt und routinemäßig an verschiedenen Orten in der Bundesrepublik eingesetzt.
Diese Therapie allein ist jedoch nicht immer ausreichend. In solchen Fällen werden die Schilddrüsenknoten bislang meistens operativ entfernt. Demgegenüber hat die Mikrowellenablation den großen Vorteil, dass die Risiken einer Operation und der dazugehörigen Narkose komplett entfallen. Dies ist insbesondere für solche Menschen wichtig, die Vorerkrankungen beispielsweise des Herz-Kreislaufsystems aufweisen und damit auch ein erhöhtes Risiko bei einer Operation haben. Als Alternative zur Operation wurde in einigen Krankenhäusern bereits die Radiofrequenzablation eingesetzt. Bei dieser Methode wird hochfrequenter elektrischer Strom zur Beseitigung des erkrankten Gewebes eingesetzt. Auch gegenüber diesem Verfahren hat die Mikrowellenablation eindeutige Vorteile. Sie ist schneller, effizienter und weniger schmerzhaft. "Die Mikrowellenablation verursacht auch deutlich geringere Nebenwirkungen, weil nur eine örtliche Betäubung und keine Vollnarkose nötig sind. News - Schilddrüsenablation Berlin. Damit ist sie eine sehr vielversprechende Alternative zu den etablierten Verfahren", sagt Dr. Hüdayi Korkusuz, Facharzt für Radiologie an der Klinik für Nuklearmedizin, der die erste Mikrowellenbehandlung durchgeführt hat.
Angesichts der Verbreitung von Schilddrüsenknoten bei fast jedem fünften Deutschen und derzeit jährlich etwa 80. 000 Schilddrüsenoperationen könnte sich das spätestens, wenn erste Fünfjahresdaten vorliegen, ändern. Mehr Informationen gibt es im Internet auf:
In ausgewählten Fällen kann die MWA mit einer Transarteriellen Chemoembolisation (TACE) oder einer Leberteilresektion kombiniert werden. Bei HCC und geplanter Lebertransplantation ist die MWA ein Behandlungsverfahren zur Überbrückung der Wartezeit.
Der Behandlungskopf wird in eine minimale Rotation versetzt, sodass der Ultraschall-Strahl eine vergleichsweise größere Fläche abdeckt. Privatdozent Hüdayi Korkusuz und Professor Frank Grünwald vom Uniklinikum Frankfurt am Main berichteten kürzlich, dass damit zum Beispiel für einen 5 ml großen Knoten nur noch eine Behandlungszeit von etwa einer Viertelstunde nötig sei. Insgesamt sind thermoablative Verfahren noch weniger evaluiert als die Thyreoidektomie. Und Hitze kann ebenso wie das Skalpell den Rekurrenz schädigen – hohe Temperaturen im paratrachealen "Danger triangle" müssen daher vermieden werden. Für Patienten jedoch, die die Operation ablehnen, die nicht operiert werden können oder die die lebenslange L-Thyroxin-Substitution vermeiden wollen, stellen thermoablative Methoden in erfahrener Hand bereits jetzt Alternativen dar. Thermoablative Verfahren - Radiofrequenzablation: Hochfrequenter Wechselstrom wird per Sonde in den Knoten eingeführt; es werden Temperaturen zwischen 60°C und 100°C erzeugt.
Im Jahr 2013 wurde in der Klinik für Nuklearmedizin des Universitätsklinikums Frankfurt zudem die weltweit erstmalige Kombination aus Mikrowellenablation und Radiojodtherapie zur gleichzeitigen Behandlung von "heißen" und "kalten" Schilddrüsenknoten durchgeführt.... Ultraschallgesteuerte Mikrowellenablation Wenn die Behandlung nur ca. 15 Minuten dauert: warum ist dann ein mehrtägiger Kh-Aufenthalt nötig? Grüsse, Oregano #3 Hallo, ich hab einen guten Arzt in Österreich gefunden, die auch die Radiofrequenzablation macht. Dr. Wolfgang Köhler in Linz, Ich war auch schon bei ihm zur Beratung und Abklärung und habe demnächst einen Termin bei ihm zur Therapie. Er wirkt sehr kompetent und erklärt alles sehr genau und mit viel Geduld. Bin froh, wenn ich bald meinen heißen Knoten los bin, da ich keine radioaktive Kapsel schlucken möchte. Ich berichte euch dann wie es war! :freu: Lg frieda #4 Hallo Wie ist die Thermoablation bei dir verlaufen Wie gings dir danach und jetzt Wer kann seine Erfahrung mit Thermoablation und danach erzählen?