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Basisdaten Wichtiger Hinweis Freie Kappa/Lambda Leichtketten im Harn (inkl. Ratio) sind nur gemeinsam am C-Schein über "Freie Leichtketten (Bence-Jones Protein quantitativ)" anforderbar. Verfügbarkeit Werktags zu Routinezeiten Benötigtes Material Benötigtes Material 10 ml Urin Behälter Urin-Röhrchen Präanalytik Einverständniserklärung notwendig Nein Vorbereitung des Patienten Weitere präanalytische Hinweise Es sind immer beide freien Leichtketten (kappa und lambda) zu bestimmen. Befund immer durch Harnimmunfixation absichern. Probenversand ungekühlt möglich Transporthinweis kann ungekühlt erfolgen Details zuständiger Akademiker/Akademikerin Dr. Martin Keppel Interpretation S. Analyse "freie Kappa Leichtketten im Serum" Indikation Funktionsgruppe Dokumente Name Dateigröße Derzeit keine Dokumente verfügbar Die Inhalte der SALK Analysen-Datenbank dienen ausschließlich der Information. Kappa leichtketten wert als tumor marker model. Es besteht keine Gewährleistung auf Vollständigkeit oder Richtigkeit. Die Informationen stellen im besten Fall eine Art Leitlinie dar, jedoch müssen Laborparameter immer als Gesamtbild im individuellen Patienten beurteilt werden.
Während komplette Immunglobulin-Moleküle die intakte glomeruläre Filtrationsbarriere nicht passieren können, werden freie Immunglobulin/Leicht-Ketten glomerulär filtriert und tubulär reabsorbiert. Erhöhte Konzentrationen freier Immunglobulin/L-Ketten, wie sie z. B. Kappa leichtketten wert als tumormarker. von monoklonalen Plasmazellen freigesetzt werden, können die tubuläre Reabsorptionskapazität übersteigen und zur Ausscheidung der freien Leicht-Ketten im Urin führen. Der Nachweis freier Immunglobulin/Leicht-Ketten im Urin (= Bence-Jones-Proteine) ist somit ein wichtiger Hinweis für das Vorliegen monoklonaler Gammopathien, was sowohl für die Diagnostik als auch für die Verlaufskontrolle genutzt werden kann. Erhöht bei: polyklonaler oder monoklonaler Vermehrung Erniedrigt bei: Suppression der nicht involvierten Leichtkette bei monoklonaler Produktion (Light Chain Pair Suppression) Indikationen: s. Feld "Indikationen" im Reiter "Allgemein"
Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten Englisch: tumor marker 1 Definition Als Tumormarker bezeichnet man Substanzen, die das Vorhandensein und eventuell auch das Stadium oder die Malignität eines Tumors in einem Organismus anzeigen. Im erweiterten Sinn zählen auch genetische Veränderungen, die Malignität anzeigen, zu den Tumormarkern. 2 Biochemie Tumormarker werden von den Krebszellen selbst gebildet oder sind eine Reaktion anderer Körpergewebe auf das Tumorwachstum. Es kann sich dabei um Proteine, Antigene oder Hormone handeln. Die Messung erfolgt im Blut, im Urin oder im Gewebe. 3 Indikationen Diagnosesicherung einer Tumorerkrankung Informationsgewinnung zum Erstellen der Prognose Monitoring von Patienten in Remission, nach oder während Tumorresektionen, Bestrahlung oder Chemotherapie Als Screening ist die Bestimmung von Tumormarkern nur in Einzelfällen geeignet. Kappa leichtketten wert als tumor marker chart. Selbst das PSA -Screening, das eine vergleichsweise hohe Sensitivität und Spezifität hat, ist nicht unumstritten.
Die Bestimmung der freien Leichtketten (FLC) im Serum wird für die Erstdiagnose, Verlaufskontrolle und Prognose von Monoklonalen Gammopathien empfohlen [1]. Neben der Quantifizierung der freien kappa (k) und freien lambda (l) Leichtkette kann mithilfe des κ/λ-Quotienten zwischen einer polyklonalen Erhöhung, die u. a. bei einer systemischen Immunantwort (z. B. einer Entzündung) auftreten kann, und einer monoklonalen Erhöhung unterschieden werden [2]. Bei der Verlaufskontrolle bzw. zum Monitoring des Therapieansprechens wird für oligosekretorische Erkrankungen (AL-Amyloidose und niedrig sekretorische Myelome) empfohlen, die involvierte (tumorassoziierte FLC) iFLC bzw. Freie Leichtketten Typ kappa und lambda (U). die Differenz der iFLC und nicht involvierten FLC (uFLC) zu verwenden [1]. Die alleinige Verwendung des κ/λ-Quotienten wird bei bereits gesicherter monoklonaler Gammopathie nicht empfohlen. Bei Patienten mit Multiplen Myelom kann die uFLC supprimiert sein und in sehr niedrigen Konzentrationen vorliegen. Kleine Änderungen des uFLC (z. durch Messschwankungen, biologische Varianz) können dann im Verlauf zu einer relativ großen Änderung der des κ/λ-Quotienten führen.