Die manuelle Fertigung der Prothese dauert vier bis acht Wochen. Wie eine herkömmliche Stentprothese wird zunächst der Hauptkörper der Spezialprothese mittels Katheter in den betroffenen Aortaabschnitt geführt. Bekommt man eine eine Schwerbehinderung erst anerkannt nach einer OP (z.B. Prothese), oder bereits mit Feststellung der Erkrankung? (Gesundheit und Medizin). Hier wird er exakt so positioniert, dass die Fenster direkt vor den Abgängen der Nierenaterien liegen. Anschließend werden auch die Arterienabgänge mit kleinen Stents "ummantelt" und so abgedichtet. 23 Patienten wurden seit Anfang 2012 im Gefäßzentrum des Klinikums Stuttgart mit den individuell angepassten Stents behandelt. Allerdings sind die Kosten für die Anfertigung der Spezialprothese und die Behandlung sehr hoch und bislang auch noch nicht kostendeckend durch das DRG-System abgebildet, nach dem die Krankenkassen die Behandlungskosten erstatten. Aus: Klinikum live, Ausgabe 04|2013
Dieser Eingriff ist in der Regel in Regionalanästhesie möglich. Es müssen jedoch bestimmte anatomische Voraussetzungen erfüllt sein, damit EVAR-Stentgrafts eingesetzt werden können. Y-Prothese. Wer hat persönliche Erfahrungen? (Gesundheit, OP). Da sich der Endograft von innen verankert, muss es geeignete Landezonen geben, sowohl im Bereich der Bauchaorta unterhalb der Abgänge der Nierenarterien als auch im Bereich der Beckenarterien. Sollte der Endograft nicht perfekt anliegen, kann hier ein Leck zwischen der eingesetzten Prothese und dem Aneurysmasack (Endoleak) auftreten. Nach einer EVAR-Operation erfolgt noch vor der Entlassung eine CT-Angiografie, um ein eventuelles Endoleak auszuschließen. Im weiteren Verlauf kann der Endograft "nachrutschen", daher müssen Patienten regelmäßig mittels einer CT- oder Ultraschall-Untersuchung nachuntersucht werden.
Je nachdem an welcher Stelle der Aorta das Aneurysma auftritt, stehen unterschiedliche Stents zur Verfügung. In einigen Fällen kann die Erweiterung der Hauptschlagader auch im Brustbereich auftreten. In neun von zehn Fällen bildet sich das Aneurysma aber im Bauchraum. Oft bildet sich das Aneurysma es sehr weit unten, kurz vor der Verzweigung in die beiden Beinschlagadern lokalisiert. Y prothese schwerbehinderung in new york. Für diese Aneurysmen stehen sogenannte Y-Prothesen zur Verfügung. Deren kurze Schenkel reichen dann bis in die Beinschlagadern hinein und stabilisieren so auch sicher die Abzweigung. Ein gutes Stück oberhalb der Verzweigung in die Beinschlagadern zweigen die beiden Nierenarterien und die Eingeweideschlagader aus der großen Aorta ab. "Für die Behandlung des Bauchartenaneurysmas bildeten die Nierenarterien lange Zeit eine rote Linie, die wir nicht überschreiten konnten", erläutert Professor Hupp. Hatte sich das Aneurysma im Bereich der Nierenarterien gebildet, konnte kein Stent zur Überbrückung eingesetzt werden, da dieser die abzweigenden Nierenarterien verschlossen hätte.
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