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Zum besseren Verständnis möchte ich noch einmal die wichtigsten Formen von Harninkontinenz nennen: 1. Motorische Dranginkontinenz Das Gehirn bekommt einen Impuls von den Blasenrezeptoren, dass die Blase gefüllt ist, kann ihn aber nicht korrekt verarbeiten, und sendet keinen hemmenden Impuls zur Blase zurück. Der Betroffene hat Harndrang, kann den Urin aber nicht halten. Z. B. M. Alzheimer, nach Apoplex usw. 2. Stressinkontinenz Kleine, Tröpfchenweise Urinmengen gehen ungewollt beim Husten, Lachen, Niesen und bei schwerer körperlicher Anstrengung ab. 3. Überlaufinkontinenz Überlaufinkontinenz tritt häufig nach Operationen auf oder wenn eine Engstelle in der Harnröhre vorliegt. Pflegeplanung Inkontinenz (mit Falldarstellung) - Hausarbeiten.de. Z. durch Prostatavergrößerung, Tumor usw. 4. Reflexinkontinenz Die sensorische Verbindung zwischen Blase und Gehirn ist unterbrochen, das Gehirn sendet keine Impulse an die Blase. Der Betroffene hat keinen Harndrang, die Blase entleert sich reflektorisch. B bei Querschnittsgelähmten. Inkontinenz ist eines der Hauptprobleme bei der Pflege von Senioren.
Die Pflegeplanung funktioniert als Teil im Pflegeprozess, der sich in sechs Schritte gliedert: 1. Informationssammlung 2. Erfassen der Probleme und Ressourcen 3. Festlegung der Pflegeziele 4. Festlegung der Pflegemaßnahmen 5. Durchführung der Pflegemaßnahmen 6. Ergebnis auswerten/ Evaluation Die Ziele der Pflegeplanung sollen realistisch und erreichbar gestellt werden, außerdem sollen sie überprüfbar sein. Die Maßnahmen sind für alle Pflegenden verbindlich; es soll auch danach gehandelt werden. Die Pflegeplanung muss in vorgegebenen Abständen, ausgewertet und aktualisiert werden. Eine wichtige Grundlage der Pflegeplanung ist zudem die Dokumentation. Sie macht die Pflege transparent und nachvollziehbar. Die Pflegeplanung erhöht die Qualität und Quantität der Pflege. Mit ihrer Hilfe werden gegebene Mittel, wie Pflegematerialien und Personal effizient ausgenutzt. Pflegeplanung Inkontinenz (mit Falldarstellung) - GRIN. Bei dem folgenden Fallbeispiel, anhand dessen ich eine Pflegeplanung formulieren möchte, soll es um Inkontinenz bei alten Menschen gehen.
Reflexinkontinenz (neurogene Inkontinenz) Bei Querschnittsgelähmten: Rückenmark ist oberhalb des sakral Zentrums zerstört, Blase kann nicht willkürlich entleert werden. Betroffene meist kein Harndrang und Entleerung der Blase. Auswirkung der Inkontinenz Körperliche Auswirkung: Wundliegen, Ekzem bis Dekubitus Unruhe, Schlafstörungen Dauerkatheter, dadurch Infektion und evtl. Schrumpfblase Psychische Auswirkung: Depression Schamgefühl Angst Aggression Soziale Auswirkung: Isolation Selbstwertgefühl sinkt, es wird nicht mehr genug getrunken Gefahr der Exsikkose und Verwirrtheit Maßnahmen bei Inkontinenz 1. Fallbeispiele altenpflege inkontinenz frauen. ) Problemanalyse Risikofaktoren (Erkrankung, Katheter) Pers. Situation Art der Inkontinenz und Ausmaß (Einteilung in Schweregrad) Leichte Harninkontinenz: < 100 ml (z. Stress / Belastung) Mittlere Harninkontinenz: 100 – 200 ml Schwere Harninkontinenz: 200 – 300 ml Schwerste Harninkontinenz: > 300 ml meist in Verbindung mit Stuhlinkontinenz Folgen Ausscheidung / Miktionsprotokoll Miktionsprotokoll: Um der Inkontinenz entgegenzuwirken, führt man ein Protokoll über den individuellen Ausscheidungsrhythmus Toilettentraining: Förderung der willentlichen Harnblasenentleerung zu bestimmten Zeiten.
Kontinenzprofile und Inkontinenzform richtig zuordnen Eingruppierung in Kontinenzprofile Die Eingruppierung der sechs Kontinenzprofile fällt vielen Pflegekräften nicht leicht und trifft immer noch auf wenig Verständnis. Dies ist auch bei genauerer Betrachtung der Relevanz für die alltägliche Arbeit nachvollziehbar. Denn eigentlich sind für die Routinepflege nur drei der sechs Profile wirklich bedeutsam bzw. relevant. Auch erscheint weniger das richtige Zuweisen eines Profils für das pflegerische Arbeiten und die Reflexion der getroffenen Maßnahmen bedeutsam, als vielmehr die Identifikation der entsprechenden Inkontinenzform auf der Basis einer Pflegediagnose oder der medizinisch-ärztlichen Diagnostik. Gesundheits- und Krankheitslehre für ... - eRef, Thieme. Im Wesentlichen sind folgende Inkontinenzformen für den pflegerischen Alltag von Bedeutung: Belastungsinkontinenz Sensorische Dranginkontinenz Motorische Dranginkontinenz Überlaufinkontinenz Extraurethrale Inkontinenz Reflexinkontinenz Im geriatrischen Kontext haben es Pflegende vor allen Dingen mit den ersten vier Formen der Inkontinenz zu tun.