Autograftinsuffizienz und Homograftstenosen sind die Probleme nach einer Ross - Operation bei Kindern. Reinterventions are necessary for autograft regurgitation and homograft stenosis. springer Neben den herkömmlichen mechanischen und biologischen Substituten als Aortenklappenersatz wächst das Interesse für den pulmonalen Autograft ( Ross - Operation). Besides the commonly used mechanical substitutes or bioprostheses for aortic valve replacement, the interest in the Ross procedure is growing. Bislang wurden diesbezüglich keine Daten von Patienten nach Ross - Operation (pulmonaler Autograft) publiziert. Up to now no data exist on this topic concerning the pulmonary autograft. Ross operation erfahrungen youtube. Der Stellenwert von Homografts und der Ross - Operation im Vergleich zu ungestützten Xenografts sollte durch weitere möglichst multizentrische Langzeitstudien überprüft werden. Further studies should be performed to clarify the role of the Ross operation or stentless xenografts compared to homografts in aortic position.
Eine typische oder vermehrte Komplikation der Ross-Operationen betrifft die lange Operationszeit mit vermehrten Nachblutungen. Homografts von Organspendern verlieren durch das Einfrieren bei -130 bis -150 Grad Celsius im Stickstoffdampf einen großen Teil ihrer immunologischen Kompetenz, hierdurch wird eine Abstoßungsreaktion größtenteils verhindert. Eine Blutgruppenkompatibilität ist nicht notwendig, auch Versuche einer immunsupressiven Therapie mit ASS oder Cyclosporin konnten jedoch nicht die frühe Verkalkungstendenz bei Kindern verbessern. Wartezeit auf Ross-OP - Die Herzklappe - Die Herzklappe - Das Forum. Denkbar sind Übertragungen von Infektionskrankheiten: Testungen auf HBV, HCV, HIV und Lues schließen eine Infektion durch Prionen oder weitere Viren nicht aus. Die Verfügbarkeit von Spendeorganen schränkt den Einsatz der Ross-Operationen als Aortenklappenersatz ein. Durch gesetzliche Änderungen sind zusätzlich viele Homograftbanken in Deutschland geschlossen worden und die Preise für entsprechende Herzklappen explodiert. Im Nachgang der OP besteht eine erhöhte Gefahr der Undichtigkeit des Autografts (Aortenklappeninsuffizienz) und sowie das Risiko der Verkalkung des Homografts mit erneuter Stenose oder Insuffizienz.
Die Ross-Operation ist eine Alternative zum Aortenklappenersatz mit Kunst- und Bioprothese bei speziellen Indikationen. Die von Donald Ross 1967 erstmalig durchgeführte Operation (Ross-OP) wird zum Aortenklappenersatz bei Aortenklappenstenosen, -insuffizienzen oder -endokarditis genutzt. Die kranke Aortenklappe wird hierbei durch die Pulmonalklappe des Patienten selbst ersetzt ( Autograft). Diese zeigt in der Position der Aortenklappe eine gute Haltbarkeit und die Möglichkeit des Mitwachsens. Als neue Pulmonalklappe findet stattdessen die Pulmonalklappe eines Organspenders Verwendung ( Homograft). Ross operation erfahrungen de. Je nach Alter, Wachstum und Kinderwunsch ist eine Durchführung der Operation mit der Patientin / dem Patienten abzuwägen. Trotz sehr guter Langzeitergebnisse bei Kindern und Patienten des mittleren Lebensalters ist die Ross-Operation mit verlängerten Operationszeiten verbunden. Der Einsatz der Ross-Operation ist sehr komplex und zusätzlich durch mangelnde Organspende-Kapazitäten begrenzt. Eine gerinnungshemmende Therapie mittels Cumarin oder ASS ist nicht notwendig.
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