Der Kode sei einem Kompartmensyndrom vorbehalten, dies hätte durch die großzügigen Inzisionen und die Weichgewebsdefekte nicht vorgelegen. 4. ggf. Lösungsansatz: Die Kodierung der Nebendiagnose ist gerechtfertigt, da durch die Verletzung mit Gefäßthrombosierung eine prolongierte Ischämie der Muskulatur des Unterschenkels und Fußes hervorgerufen wurde. Der Kode beschreibt in der systematischen Hierarchie eine Muskelischämie als Frühkomplikation eines Traumas. Im Beispiel hat eine Verletzung mehrerer Gefäße zu einer nekrotisierenden Ischämie der Muskulatur des Unterschenkels und des Fußes geführt, die trotz Revaskularisation zu fortschreitenden Nekrosen geführt hat. Ein Kompartmentsyndrom ist nicht die einzige Möglichkeit zur Entstehung einer traumatischen Muskelischämie. 5. ICD / OPS / DKR / Gesetze: ICD-Katalog 2010 T79. - Bestimmte Frühkomplikationen eines Traumas, anderenorts nicht klassifiziert T79. 6 Traumatische Muskelischämie Kompartmentsyndrom Volkmann-Kontraktur M62. 2- Ischämische Muskelkontraktur, Exkl.
60 Traumatische Muskelischämie der oberen Extremität Inkl. : Volkmann-Kontraktur [ischämische Muskelkontraktur] T79. 61 Traumatische Muskelischämie des Oberschenkels und der Hüfte T79. 62 Traumatische Muskelischämie des Unterschenkels T79. 63 Traumatische Muskelischämie des Fußes T79. 68 Traumatische Muskelischämie sonstiger Lokalisation T79. 69 Traumatische Muskelischämie nicht näher bezeichneter Lokalisation T79. 7 Traumatisches subkutanes Emphysem Exkl. : Emphysem (subkutan) als Folge eines Eingriffes ( T81. 8 Sonstige Frühkomplikationen eines Traumas T79. 9 Nicht näher bezeichnete Frühkomplikation eines Traumas
Der Infekt ist wirklich Folge der Schürfwunde und nicht Folge der Hämatoms? Gerade an der Tibiavorderkante kommt es doch bei Hämatomen immer wieder zur Entwicklung von Nekrosen, unabhängig von einer offenen Verletzung. Dann wäre aber die Nekrose bzw der Hautdefekt HD. Gruß B. W. #3 Einen Wunderschönen Guten Morgen, Wie sieht es aus wenn sie die S80. 1 nehmen als HD. Meines erachtens ist die T79 auch nur als ND zu wählen. zusätzlich der OPS 5-869. 1 ( falls er durchgeführt wurde). Gruß die Hütti!!!! P. s. Wann kommt der Frühling??? #4 Guten tag, vielen Dank für die Rückmeldungen! Ich hatte gerade an anderen Großbaustellen Land unter und komme erst jetzt dazu Ihnen zu antworten. Ich bin weiterhin nicht der Meinung, dass die ehemalige Schürfwunde noch als HD zu wählen ist. Wenn aus der ehemaligen oberflächlichen Schürfwunde ein mittlerweile zentimetertiefes Ulcus entstanden ist, bin ich der Auffassung, dass hier ein eigenständiges Problem entstanden ist. Ich habe der BG nun in beiden Fällen widersprochen und bleibe bei der T79 als HD.
5 Traumatische Anurie Bywaters-Syndrom Crush-Syndrom Crushniere Muskelzerfallssyndrom Myorenales Syndrom Niereninsuffizienz nach Crush-Verletzung Nierenversagen bei Zerquetschung Quetschungssyndrom Traumatische Anurie Tubulovaskuläres Syndrom Verschüttung Verschüttungssyndrom T79. 60 Traumatische Muskelischämie der oberen Extremität Ischämische Muskelkontraktur Ischämische Muskelparalyse Ischämische Volkmann-Paralyse als Verletzungskomplikation Traumatische Muskelischämie der oberen Extremität Volkmann-Kontraktur Volkmann-Paralyse T79. 61 Traumatische Muskelischämie des Oberschenkels und der Hüfte Traumatische Muskelischämie der Hüfte Traumatische Muskelischämie des Oberschenkels T79. 62 Traumatische Muskelischämie des Unterschenkels Arteria-tibialis-anterior-Syndrom Traumatische Muskelischämie des Unterschenkels T79. 63 Traumatische Muskelischämie des Fußes Traumatische Muskelischämie des Fußes T79. 68 Traumatische Muskelischämie sonstiger Lokalisation T79. 69 Traumatische Muskelischämie nicht näher bezeichneter Lokalisation Kompartmentsyndrom Traumatische Muskelischämie Traumatische Rhabdomyolyse T79.
Schlagworte: Fraktur, Frühkomplikation Stand: 2009-02-02 Aktualisiert: 30. 07. 2018 ICD: S52. 5- T79. 8 Problem/Erläuterung Eine distale Radiusfraktur wurde primär mit dorsaler Platte versorgt, Wiederaufnahme mit Frakturdislokation, jetzt Anlage einer volaren Platte. Welche Hauptdiagnose ist korrekt? S52. 5- Distale Fraktur des Radius oder T79. 8 Sonstige Frühkomplikationen eines Traumas Kodierempfehlung SEG-4 Hauptdiagnose bleibt die Fraktur. Gemäß DKR D005 handelt es sich um die nachfolgende Behandlung einer aktuellen Verletzung. Kommentierung FoKA Konsens mit Kommentar: Unter der Annahme der Weiterbehandlung einer aktuellen Verletzung ist die Fraktur als Hauptdiagnose zu verschlüsseln. In Abhängigkeit von der Ursache der Dislokation kann der zusätzliche Kode T84. 12 Mechanische Komplikation durch eine interne Osteosynthesevorrichtung an Extremitätenknochen: Unterarm als Nebendiagnose angegeben werden. (Stand 30. 2018) Direkt-Link SEG-4 Zurück zu KDE-276 Weiter zu KDE-287 Zurück zur Übersicht
In dem Aufsatz: "Zum Begriff der Indikationsspezifischen Komplikation" [3] wird der Begriff "spezifisch" anhand der Definition "Spezifität" (... selektive Reaktion eines Antikörpers oder immunkompetenter Zellen mit einem bestimmten Antigen; vgl. Kreuzreaktion... ) des Pschyrembel 257. Auflage erläutert. Auch das Deutsche Wörterbuch des Brockhaus [4] engt den Begriff "spezifisch" sehr stark ein: "... spätlat. specificus = von besonderer Art, der spezifische Geruch von Pferd und Schaf;... ; das spezifische Gewicht eines Körpers... ; die spezifische Wärme eines Stoffs... " usw. Mithin müssen in den nun anstehenden Kodierungen, die so spezifisch wie möglich sein sollen, diese entsprechend der Einzigartigkeit, z. B. einer Antigen-Antikörperreaktion, so genau sein, dass deren Rückübersetzung in Klartext den zu kodierenden Sachverhalt so exakt wie möglich beschreibt. Wenn durch Kodestreichungen auch nur geringe Informationen verloren gehen, verbietet sich diese Vorgehensweise, z. durch den MDK, von selbst.
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