Bei Patientinnen mit einem Body Mass Index ( BMI) ab 35 soll zunächst die Adipositas behandelt und das Gewicht reduziert werden, bevor eine Liposuktion durchgeführt werden kann. Voraussetzung für die Liposuktion ist die ärztlich gesicherte Diagnose des Lipödems in Stadium 3. Der behandelnde Arzt muss bestätigen, dass die Patientin an einer übermäßigen Fettgewebsvermehrung mit überhängenden Gewebeanteilen von Haut und Unterhaut sowie einem Druck- oder Berührungsschmerz im Weichteilgewebe der betroffenen Gliedmaßen leidet. Hände und Füße müssen nicht betroffen sein. Eine weitere Voraussetzung ist, dass vor der Operation eine sechsmonatige konservative Therapie durchgeführt wurde. Zu den konservativen Therapien gehören Behandlungen wie Lymphdrainagen, Kompressionen oder Bewegungstherapie. Ist nach diesen sechs Monaten keine Linderung der Beschwerden eingetreten, kann die Liposuktion ärztlich verordnet werden. Wann übernimmt die Techniker doch Kosten für neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden? | Die Techniker. Der G-BA hat bezüglich der Qualitätssicherung unter anderem festgelegt, dass vor dem ersten Eingriff eine Operationsplanung erfolgen und dokumentiert werden muss.
Du hast die Diagnose Lipödem erhalten und für Dich steht bereits fest, Du möchtest die Operation? Du weißt jedoch nicht, wie Du diese bei Deiner Krankenkasse beantragst? Zunächst einmal: Keine Sorge, den Antrag zu stellen ist nicht schwer und die folgende Anleitung soll Euch dabei unterstützen: Vorab ist jedoch wichtig zu erwähnen, dass die Liposuktion als Therapie des Lipödems aktuell NICHT Bestandteil des Leistungskataloges der Krankenkassen ist. Hierzu wäre eine Stellungnahme des GBA (Gemeinsamer Bundesausschuss notwendig). Dieser wird aber erst in den nächsten Jahren Studien dazu durchführen… Für die Krankenkassen bietet dies noch immer das ideale Schlupfloch zu behaupten, dass die Operation medizinische nicht notwendig wäre, bzw. Antrag kostenübernahme krankenkasse lipödem auf. dass es keine Studie gäbe, die beweist, dass die Operation als Therapie des Lipödems erfolgversprechend wäre. Dabei gibt es mittlerweile genügend operierte Patientinnen und genügend hausinterne Langzeit Studien von verschiedenen Ärzten. Alles leider nicht offiziell und daher nicht verwertbar… So lange gilt also, dass die Krankenkassen leider nur in seltenen Fällen die Kosten für die Liposuktion übernehmen.
Ebenso solltest Du die konservative Therapie bereits nachweislich (1/2 – 1 Jahr) ausgeschöpft haben und wenn möglich auch durch Deinen Therapeuten/ Arzt begründen können, dass diese nicht zu dem gewünschten Erfolg geführt hat Bevor Du den Antrag stellen kannst, solltest Du mit einem dafür infrage kommenden Operateur (Bedenke die Kriterien: Stationär & Vertragskrankenhaus sind hierfür leider Vorausetzung) gesprochen haben. Du benötigst von diesem einen Kostenvoranschlag sowie die vermutliche Anzahl der benötigten Operationen. Zudem stellt Dein potenzieller Arzt ebenso einen Antrag auf Kostenübernahme bei der Krankenkasse wobei er unbedingt die medizinische Notwendigkeit der Liposuktion aufführen muss! Antrag kostenübernahme krankenkasse lipödem fur. Diesen Schritt solltest Du gut mit Deinem Arzt besprechen! Setze ein formloses Schreiben auf mit dem Betreff "Antrag auf Kostenübernahme der Liposuktion bei Lipödem" Lege dem Antrag alle Arzt- und Physiotherapeutischen Unterlagen bei. Sehr empfohlen wird ein zusätzliches, persönliches Schreiben, in dem Du Deinen Leidensweg / Deine Krankheitsgeschichte, unter Angabe der Schmerzintensität von 1 -10, sowie Deine Einschränkungen im Alltag schilderst (z. Bewegungseinschränkung, Psyche, Folgeschäden etc. ) Dokumentationen: Als Nachweis können Therapieberichte des Physiotherapeuten und die Maßblätter vom Sanitätshaus eingereicht werden.
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