Der mediale Rand des Schulterblatts weicht nach innen ab, insbesondere bei Armabduktion. Eine Zunahme bei Armelevation ist jedoch nicht typisch. Die Musculi rhomboidei werden durch den Nervus dorsalis scapulae versorgt. Die Lähmung des Musculus trapezius (Innervation durch Nervus accessorius) führt entsprechend der physiologischen Funktion zu einer Lateralstellung des Schulterblatts mit Abstehen des medialen Rands. Die Scapula alata nimmt bei Trapeziusparese durch Armabduktion und Armelevation nicht zu. Neben Läsionen einzelner die Muskulatur versorgenden Nerven ist die Scapula alata Zeichen der neuralgischen Schulteramyotrophie und zahlreichen Muskelerkrankungen mit Beteiligung der Schultergürtelmuskulatur (z. B. Gliedergürteldystrophien und Fazioskapulohumerale Muskeldystrophie). Mitunter kann die Scapula alata auch Bestandteil eines seltenen Syndromes sein, so beim Oto-fazio-zervikalen Syndrom. Weblinks [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Abbildung einer beidseitigen Scapula alata bei Fazioskapulohumeraler Muskeldystrophie Quellen [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] J. P. Sieb, B. Schrank: Neuromuskuläre Erkrankungen.
Die Scapula alata zeigt sich sehr deutlich beim Drücken gegen eine Wand wie im Bild oben sowie bei Abduktion des Armes über 90° (Armelevation). Eine Lähmung der Musculi rhomboidei (Innervation: Nervus dorsalis scapulae) führt zu einer Lateralstellung des Schulterblatts. Der mediale Rand des Schulterblatts weicht nach innen ab, insbesondere bei Armabduktion. Eine Zunahme bei Armelevation ist dagegen nicht typisch. Die Lähmung des Musculus trapezius (Innervation: Nervus accessorius) führt zu einer Lateralstellung des Schulterblatts mit Abstehen des medialen Rands. Die Scapula alata nimmt durch Armabduktion und -elevation nicht zu. Es gilt, schwerwiegendere Erkrankungen auszuschließen. In dem Fall kann bei Schmerzfreiheit bzw. Beschwerdearmut zugewartet werden; es ist keine Therapie erforderlich. Liegt ein Tumor vor, z. B. ein Osteochondrom, kann dieser operativ entfernt werden. Handelt es sich um eine Druckschädigung von Nerven, so ist die Spontanheilungsrate gut. Bei einer persistierenden Serratuslähmung kann, falls Schmerzen bestehen, ein Pectoralis-major-Transfer vorgenommen werden.
Durch das Prinzip der reziproken Inhibition ist der Serratus entsprechend weniger aktiv. Lange Rede, kurzer Sinn: Deine Psyche hat einen Einfluss auf deine Haltung. Kannst du Schmerzen durch abstehende Schulterblätter bekommen? Immer wieder liest man, eine Fehlhaltung sei für dies oder das verantwortlich und würde zu diversen Probleme führen. Aber ist das überhaupt so? Die Antwort darauf ist ein ganz klares: Jein! Um die Frage genauer zu untersuchen, hat die Forschungsgruppe um Campbell Hogan an der Universität in Melbourne die verfügbaren Daten untersucht und zusammengefasst. Demnach ist das alleinige Vorhandensein einer Dysfunktion der Schulterblätter kein Risikofaktor für Schmerzen oder Verletzungen. Erst unter bestimmten Umständen könnte es zu einem Schulterproblemen kommen, z. B. wenn zusätzlich zur Fehlhaltung eine hohe Trainingsbelastung kommt ( Hogan et al. 2020). Zu einem ähnlichen Ergebnis ist eine andere Untersuchung an Handballern an der Aarhus Universität in Dänemark gekommen.
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