Antiepileptika Antiepileptika (Arzneimittel zur Behandlung epileptischer Anfälle, auch Antikonvulsiva genannt) haben verschiedene Wirkansätze und können kombiniert eingesetzt werden. Grundsätzlich reduzieren sie die Spontanschmerzen wie z. Schmerzattacken. Zu dieser Substanzgruppe gehören Carbamazepin, Lamotrigin, Phenytoin, Gabapentin, Oxcarbazepin oder auch Pregabalin. Sie zeigen – je nach Substanz – gute Effekte bei Trigeminusneuralgie, schmerzhafter diabetischer Polyneuropathie, zentralem Schmerzsyndrom, Guillain-Barré-Syndrom, Phantomschmerzen und Rückenmarks- und Wirbelsäulenverletzungen. Antidepressiva In einer niedrigen Dosis reduzieren trizyklische Antidepressiva (TCA) wirksam die Schmerzen, haben aber keine antidepressive Wirkung. Medikamente bei Nervenschmerzen | Nervenschmerz-Ratgeber. Sie führen zu einer Verminderung der Hyperalgesie (übermäßiges Schmerzempfinden) und Allodynie (Schmerzreaktion auf harmlose Reize). Der positive Effekt ist z. bei schmerzhafter Polyneuropathie, der postzosterischen Neuralgie, beim zentralen Schmerzsyndrom oder der schmerzhaften diabetischen Polyneuropathie belegt.
Zeigen sich dabei Berührungsschmerzen, Lähmungen und Taubheitsgefühle, die ausschließlich im Zusammenhang mit Neuralgien vorkommen, muss der Mediziner nur noch ihre Ursache finden. Die Wahl der dafür verwendeten bildgebenden Verfahren hängt von der vorläufigen Diagnose ab. Zum Einsatz kommen unter anderem Magnetresonanztomografie, Elektroenzephalografie, Elektroneurografie und Liquor-Punktion (Entnahme und Analyse von Nervenwasser). Nervenschmerzen behandeln Herkömmliche Schmerzmittel sind oft zur Therapie neuropathischer Schmerzen ungeeignet. Am erfolgversprechendsten sind jedoch Opiate, krampflösende Mittel und bestimmte Antidepressiva. Vitamin B gegen Neuralgien | Nervenschmerz-Ratgeber. Pregabalin ist ein Antiepileptikum, das die Kalzium-Zufuhr der Nervenzellen hemmt und so die Ausschüttung von Botenstoffen einschränkt, die Schmerzreize hervorrufen und weitertransportieren. Gabapentin scheint neuesten medizinischen Erkenntnissen zufolge eine ähnliche Wirkung zu haben. Zur Behandlung der Trigeminusneuralgie kommen Antiepileptika zur Anwendung, die die Versorgung der Nerven mit Natrium verhindern und so den Schmerz unterdrücken.
Welche Medikamente helfen bei Nervenschmerzen nicht? Bei Nervenschmerzen helfen nichtsteroidale Antirheumatika (abgekürzt NSAR) wie Diclophenac, Ibuprofen oder Naproxen wenig oder gar nicht. Ebenso wenig geeignet sind hier sonst gängige Schmerzmittel wie Paracetamol und Metamizol.
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