Ja Oder Neinnnnnnn? (Ferrero, Kinderschokolade) — Antibiotika Zahnmedizin Leitlinie

July 14, 2024, 2:54 pm

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Die fehlerhafte Verschreibungspraxis ist inzwischen auch Thema beim Gemeinsamen Bundesausschuss (GBA) von medizinischer Selbstverwaltung und Krankenkassen. Dieser will über Abrechnungen und Rezepte aktuelle Daten erheben und auf ihrer Basis gegensteuern [13]. Wer auf die Ergebnisse nicht warten möchte, kann – wenn erforderlich – schon heute mit einer verantwortungsvolleren Medikation beginnen. Literatur [1] Halling F. Zahnmedizin up2date 2014. (1):67-82 [2] Marra F et al. J Am Dent Assoc 2016. 147(5):320-327 [3] Korpela K et al. Nat Commun 2016. 7:10410 [4] American Academy of Pediatric Dentistry; Clinical Practice Guidelines 2014. 37(6):289-291 [5] Chrcanovic BR et al. J Oral Rehabil 2014. 41(12):941-956 [6] Lund B et al. Clin Oral Implants Res 2015. 26(Suppl 11):1-14 [7] Naber CK et al. Kardiologie 2007. 1:243-250 [8] Halling F. zm 2010. Antibiotika in der Zahnärztlichen Praxis. 100(09):50-55 [9] Al-Nawas B. guideline. DGZMK 2002 [10] Falkenstein S et al. Clin Oral Investig, online publiziert 2016-01-23 [11] Lang NP. J Int Acad Periodontol 2015.

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2017 Odontogene Infektionen (S3) 07. 2017 Zahnsanierung vor Herzklappenersatz (S2k) - UPDATE 27. 2017 Fissuren- und Grübchenversiegelung (S3) - UPDATE 22. 2017 Implantatprothetische Versorgung des zahnlosen Oberkiefers (S3) - UPDATE 10. 2017 Diagnostik und Therapieoptionen von Aphthen und aphthoiden Läsionen der Mund- und Rachenschleimhaut (S2k) 15. 2016 Kompositrestaurationen im Seitenzahnbereich (S1) 28. 2016 Zahnimplantate bei Diabetes mellitus (S3) 07. 2016 Zahnimplantate bei medikamentöser Behandlung mit Knochenantiresorptiva (inkl. Bisphosphonate) (S3) 19. 10. 2016 Kariesprophylaxe bei bleibenden Zähnen – grundlegende Empfehlungen (S2k) 04. Zahnärzte müssen Antibiotika sorgfältiger verschreiben. 2016 Die Behandlung periimplantärer Infektionen an Zahnimplantaten (S3) 25. 05. 2016 Therapie des dentalen Traumas bleibender Zähne (S2k) 15. 2015 Instrumentelle zahnärztliche Funktionsanalyse (S2k) 26. 2015 Hygienische Anforderungen an das Wasser in zahnärztlichen Behandlungseinheiten (S2k) 20. 2015 Vollkeramische Kronen und Brücken (S3) 30. 2013 Dentale digitale Volumentomographie (S2k) 04.

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mit Betalaktamaseinhibitor ist das Mittel der Wahl bei einer Ausbreitungstendenz einer odontogenen Infektion, wenn keine Kontraindikation gegen dieses besteht. Dies gilt auch, wenn eine odontogene Infektion bereits mit einem Penicillin oder Aminopenicillin ohne Betalaktamaseinhibitor vorbehandelt wurde (Empfehlungsgrad A: LoE Ib [83]; LoE IV [138]; LoE V [139]; LoE IIIb [140]; LoE IIIb [143]) Eine Erregerdiagnostik kann intraoperativ angestrebt werden, um bei Vorliegen des mikrobiologischen Befundes bei Bedarf auf eine gezielte Antibiotikatherapie wechseln zu können (Empfehlungsgrad 0: LoE IIIb [7, 78]. LoE IV [80]. Antibiotika in der Zahnmedizin | Quintessenz Verlags-GmbH. Eine chirurgische Revision in Allgemeinanästhesie und eine Anpassung der Antibiotikatherapie auf das Erregerspektrum nach Antibiogramm kann notwendig sein (Empfehlungsgrad 0 LoE IIIb [91]). Bei einer vital bedrohlichen Ausbreitung der odontogenen Infektion, z. B: nach intrakraniell oder ins Mediastinum, soll eine interdisziplinäre Zusammenarbeit frühzeitig angestrebt werden (good clinical practice, LoE IV [57]; LoE IV [48]; LoE IV [49]; LoE IV [50]).

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So zeigte sich, dass Zahnärzte – als einzige Ärztegruppe in Deutschland – in mehr als 50 Prozent der Fälle Clindamycin verschreiben [8]. Dabei handelt es sich um einen Reservewirkstoff, der zum Beispiel bei Penizillinallergien indiziert ist. Problematisch ist zudem die hohe Nebenwirkungs- und Resistenzrate von Clindamycin [1]. Stattdessen sollten in der Regel Standardpräparate, an erster Stelle Amoxizillin mit Clavulansäure verschrieben werden [9]. Resistenzen gegen diese Wirkstoffe bei odontogenen Abszessen waren im Jahr 2012 noch begrenzt [1]. Antibiotika zahnmedizin leitlinie a 12. Die veraltete DGZMK-Empfehlung aus dem Jahr 2002 ist daher in diesem Punkt weiterhin gültig [9]. Probleme mit Fehlverschreibungen gibt es nicht nur in der Zahnmedizin allgemein, sondern zum Beispiel auch speziell für die Parodontologie (siehe Kurzinterview mit Prof. Georg Conrads) [10]. Die Studie von Falkenstein und Mitarbeitern aus der Conrads-Gruppe und systematische Übersichtsarbeiten bieten Orientierung, welche Medikationen aktuell angezeigt sind [11, 12].

Kieferorthopädie: Hauptsächlich würde eine Problematik also in der Erwachsenenkieferorthopädie bestehen. Hierzu gibt es aber kaum Literatur, so dass keine Empfehlungen vorliegen. Eine kieferorthopädische Therapie ist per se möglich, allerdings ist das Ergebnis weniger prädiktiv. Die Zahnbewegungen sind langsamer, ein Lückenschluss ist nicht immer möglich, da auch die Parallelisierung der Wurzeln nicht immer gelingt [Krieger E et al., 2013a]. Antibiotika zahnmedizin leitlinie a full. Radiologisch zeigen sich posttherapeutisch eine erweiterte Parodontalspalte, Sklerosierungen im Alveolarknochen und leichte apikale Wurzelspitzenresorptionen [Krieger E et al., 2013b]. Präklinische Daten zeigen eine erhöhte Toxizität der Bisphosphonate auf Zellen bei Ausübung starker Kräfte auf das parodontale Ligament, so dass Zahnbewegungen langsamer ausgeführt werden sollten [Jacobs C et al., 2015]. KONS: In der konservierenden Zahnheilkunde bedarf es – sofern der Knochen nicht tangiert wird und es zu keinen Verletzungen der den Knochen bedeckenden Schleimhäute kommt, die eine Knochenexposition bewirken können – keiner besonderen Vorsorgemaßnahmen.

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