000 EUR 711, 10 EUR 871, 10 EUR 3 Zimmer Wohnung mit Terrasse/Garten in Köln Nippes – Stellwerk 60 – Autofrei/Autoarm Wohnen 50733 Köln-Nippes, Erdgeschosswohnung AI-ID552 77 m² 01. 11. 2022 469. 000 EUR verkauft VERKAUFT – Vermietete 2 Zimmer Wohnung mit Rheinblick und Tiefgaragenstellplatz in Köln-Riehl 50735 Köln-Riehl, Etagenwohnung AI-ID550 65, 75 m² 239. 000 EUR 480, 00 EUR 630, 00 EUR VERKAUFT-2 Zimmer Wohnung in Köln-Weidenpesch OHNE KÄUFERPROVISION 50737 Köln-Weidenpesch, Etagenwohnung AI-ID219M 67 m² 260. 000 EUR 657, 40 EUR 930, 40 EUR VERKAUFT – 3 Zimmer Wohnung in Köln-Weidenpesch – OHNE KÄUFERPROVISION 50739 Köln-Weidenpesch, Etagenwohnung AI-ID531 76 m² 283. 2 Zimmer Wohnung in Seeberg Köln | eBay Kleinanzeigen. 000 EUR VERKAUFT – 4 Zimmer Wohnung in Köln-Neuehrenfeld – OHNE KÄUFERPROVISION AI-ID533 80, 67 m² 295. 000 EUR 640, 44 EUR 791, 44 EUR 3 Zimmer Wohnung im Severinsviertel – OHNE KÄUFERPROVISION AI-ID529 89, 16 m² 565. 000 EUR VERKAUFT – 3 Zimmer Wohnung mit großem Balkon, Einbauküche, 2 Bädern und Tiefgaragenstellplatz in Köln-Weiden 50858 Köln-Weiden, Etagenwohnung AI-ID526 83, 47 m² Gesamtfläche: 319.
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Dazu sind vor allem drei Fragestellungen relevant: Was muss in die Wunddokumentation aufgenommen werden? Wie wird die Wunddokumentation richtig geführt? Wieso müssen die Informationen erfasst werden? Benötigte Informationen in der Aufnahme von Wunden und Verletzungen Die vollständige Dokumentation kann in vorgefertigten Formularen erfolgen. Dabei sollten diese so wenig wie möglich Freitextfelder enthalten, um Interpretationen zu verhindern. Die Wunddokumentation ist in der Pflege rechtlich vorgeschrieben und darf bei Eintreten nicht vernachlässigt werden. Was? Pflegemaßnahmen. Zu diesem Bereich der Aufzeichnungen gehört eine vollständige Anamnese, die zum einen aus patientenbezogenen, aber auch aus wundspezifischen Informationen besteht. Dem Betroffenen zuzuordnen sind Angaben über die Personen selbst Vorerkrankungen Gewohnheiten Süchte Mobilität Medikamentenverordnungen Allergien Kontinenz-Zustand. Im Hinblick auf die Wunde müssen spezifische Informationen erfasst werden: Größe Tiefe Umgebung der Wunde Aussehen des Wundrandes Von der Wunde ausgehende Gerüche und Schmerzen Infektionszeichen Medizinische Wundanamnese Austretende Wundflüssigkeit Um eine vollständige Wunddokumentation zu erhalten, können entsprechende Fotos der Akte beigelegt werden, die unterstützende Informationen vermitteln.
Wundkriterien wie Nekrosen (trocken / feucht), Fibrinbelag (schmierig / dick), Granulationsgewebe (rot / blass), Epithelisierung (vom Rand / vollstndig) Existenz von Wundtaschen und -hhlen. Tiefe und Ausrichtung der Tasche/Hhle Zustand des Wundrands, also Rtung, berwrmung, Schwellungen usw. Manahmen zur Hautpflege am Wundrand Funktionseinschrnkungen der Gliedmae, auf der sich die Wunde befindet Beschreibung der Wundumgebung, also Ekzeme, Mazeration, Schwellungen, berwrmungen usw. Beschreibung der Strukturen am Wundgrund, also etwa ob Epidermis, Subkutis, Muskeln oder Knochen zu sehen sind. Beschreibung des Wundexsudats, also Menge und Beschaffenheit (eitrig, wssrig, trbe, blutig usw. ) Wundschmerzen (ggf. Nutzung einer Skala zur Abschtzung der Schmerzintensitt) Wundgeruch, also slich, jauchig, faulig usw. Wundreinigung (chirurgisch, autolytisch, bioaktiv per Maden, Splung per Ringerlsung usw. Wunddokumentation - Pflegeboard.de. ) Beschreibung des Verbands (Alginate, Folien, Hydrogele, Hydrokolloide usw. ) eingesetzte Medikamente, etwa systemische Antibiotikagabe, Bedarfsmedikation zur Schmerzbehandlung, Cortison usw. zustzliche Therapien (z.
In diesem Stil folgt eine detaillierte Beschreibung der Grundpflege. Martina hingegen schreibt nur " Grundpflege im Bett durchführen ", ohne weitere Erklärungen hinzuzufügen. Elke erhält von der Pflegedienstleitung (PDL) die Rückmeldung, ihre Maßnahmenplanung sei viel zu ausführlich. Martinas Pflegemaßnahmen findet die PDL dagegen zu kurz und nicht handlungsleitend. Beide Pflegekräfte sind nach dieser Rückmeldung verunsichert und wissen nicht, welche Angaben in eine Maßnahmenplanung hineingehören und welche nicht. Fachlicher Hintergrund Durch die Pflegemaßnahmen legen Sie als prozesssteuernde Fachkraft genau fest, welche Pflegehandlungen beim Pflegekunden aus fachlicher Sicht zu erbringen sind. Dies ist für alle anderen Pflegekräfte eine verbindliche pflegerische Anordnung. Formulierungshilfen Kostenvoranschlag. Was sind Anforderungen an die Pflegemaßnahmenplanung? Damit Ihre Kollegen die von Ihnen festgelegten Maßnahmen durchführen können, müssen Sie die folgenden Kriterien bei der Formulierung berücksichtigen: Die Maßnahmen sollen schnell zu lesen und einfach zu überblicken sein.
Muss ich einspringen?
Deutsches Medizinrechenzentrum Pflegedokumentation – leicht und verständlich Praktische Infos für Pflegedienste Dokument "Typ 205: Wunddokumentation" ausführlich vorgestellt Einfache Dokumentation mit Erfahren Sie, wozu in einer Behandlung eine Wunddokumentation notwendig ist und wie Sie das Dokument "Typ 205: Wunddokumentation" richtig bearbeiten. Die gesetzlich vorgeschriebene Wunddokumentation ist die Grundvoraussetzung des Wundmanagements und dient der Behandlungssicherheit für Pflegende und Patienten. Sie regelt die Behandlung durch das Pflegepersonal, die ärztliche Kommunikation und dient der haftungsrechtlichen Absicherung des Pflegepersonals. Der Behandlungsverlauf in der täglichen Pflege wird durch die Pflege-Dokumentation erst nachvollziehbar. Dokumentiert werden hier beispielsweise Fortschritt, Stagnation und Rückschlag der Behandlung. Interventionen in Form der Behandlungen können so im Rahmen von Therapien bewertet und angepasst werden. Das Formular, dass im Rahmen der Pflegedokumentation hier benötigt wird, ist das Dokument "Typ 205: Wunddokumentation".